Назален лимфом: Какво трябва да знаете

Какво е назален лимфом?

Лимфомите са ракови клетки, които произхождат от тъканта на лимфната система. Тъй като лимфната тъкан е разположена в цялото тяло, лимфомът може да бъде открит на много различни места. Назален лимфом се развива в носната кухинакоето е пространството вътре в носа.

Както бе споменато по-рано, лимфомът е трети по честота тип рак, открит в носната кухина и параназалните синуси.

Един вид назален лимфом е неходжкиновият лимфом.

Как да разберете дали имате назален лимфом?

Назалният лимфом може да причини симптоми като:

• затруднено дишане през носа
• загуба на обоняние
• кървене от носа
• гной или друг дренаж от носа
• маса или перфорация на лицето, небцето или вътрешността на носа
• увеличаване на лимфните възли на шията

Важно е да се отбележи, че много от симптомите, които хората изпитват при назален лимфом, не са специфични за това състояние. Вашият лекар може да ви помогне да определите дали назалният лимфом е причината за вашите симптоми или те се дължат на друго състояние.

Колко бързо расте?

Назалният лимфом може да расте бързо.

Всъщност, на изследвания отбелязват, че един тип назален лимфом – екстранодален назален NK/T клетъчен лимфом (NKTCL) – е много бързо развиващ се вид рак.

Темповете на растеж обаче ще варират. Важно е да имате предвид, че някои видове назален лимфом се развиват по-бавно и преживяването на рак на всеки ще бъде уникално.

Какво причинява назален лимфом?

Все още са необходими повече изследвания за причините за назален лимфом.

Макар че учени са признали, че изглежда има връзка между вируса на Epstein-Barr и NKTCL, все още са необходими повече изследвания за тази и други възможни причини.

По принцип лимфомите са склонни да се причиняват от нередности в производството на определен вид бели кръвни клетки или от трансформацията на отделна бяла кръвна клетка в ракова клетка. Тази мутация може да бъде насърчена от възрастта, някои наследствени фактори и излагането на токсини от околната среда.

Кой е най-застрашен?

Някои неща, които могат да увеличат шанса за рак на носа и синусите, освен само назален лимфом, включват:

• излагане на работното място на различни видове прах
• пушене
• пол (мъжете са два пъти по-вероятно като жените да развият рак на носа)
• възраст (хора над 55 години съставляват около 80% от диагностицираните с рак на носа)

Според ACS, рак на носа са по-разпространени при бели хора в сравнение с чернокожи хора.

Как се диагностицира назален лимфом?

Физическият преглед често е първата стъпка в диагностицирането на назален лимфом. Лекарят ще провери главата и шията ви, включително носа и синусите за изтръпване, болка и подуване. Те също така ще проверят вашите лимфни възли и ще търсят промени в симетрията на лицето или проблеми със зрението. Вашият лекар може също да задава въпроси относно рисковите фактори, като например къде работите и на какви химикали сте изложени.

Ако вашият лекар смята, че може да имате назален лимфом, той може да ви насочи към отоларинголог (известен също като лекар по уши, нос и гърло или УНГ). Те могат да извършат индиректна ендоскопия с помощта на челник и малки огледала или назална ендоскопия с тънка, гъвкава тръба, поставена през носа. Може да се направи тъканна биопсия, за да се потвърди диагнозата назален лимфом.

След диагностициране на назален лимфом, вашият медицински екип ще трябва да стадира лимфома. За да определят дали лимфомът се е разпространил, те могат да използват медицинско изображение като CT или MRI сканиране и PET сканиране.

Лечения

Хирургия и лъчева терапия са често използвани за лечение на рак на носа и синусите.

В много случаи се препоръчва облъчване след операция, за да се намалят шансовете за връщане на рака. Вашият медицински екип може също да препоръча химиотерапия, таргетна лекарствена терапия или имунотерапия.

Въпреки че лечението на рака е основната цел на лечението на лимфома, също така е важно да се защитят околните тъкани и органи. Вашият лекар ще претегли много фактори, когато преглежда препоръките си за лечение, включително местоположението на лимфома и степента, до която ракът може да се е разпространил.

Ако ракът е в много напреднал стадий или човекът е по-възрастен, медицинският екип може да избере да избегне опции за лечение като лъчетерапия и химиотерапия, които биха понижили качеството на живот на дадено лице, и да избере да се съсредоточи вместо това да се наслаждава на времето си.

В тези случаи може да пожелаете да говорите с вашия медицински екип относно възможностите за поддържащи грижи, за да облекчите дискомфорта.

Outlook

Ракът на носа може да бъде лекуван и излекуван, особено ако бъде открит навреме.

Според ACSотносителната преживяемост до голяма степен зависи от това къде се намира ракът:

• Локализиран: Ако ракът е локализиран само в носната кухина или околоносните синуси, 5-годишната относителна преживяемост е 86%.
• Регионален: Ако ракът се е разпространил в близките тъкани или органи и/или в регионалните лимфни възли, 5-годишната относителна преживяемост е 52%.
• Дистанционно: Ако има отдалечено разпространение на рака в други части на тялото, 5-годишната относителна преживяемост е 43%.

Прогнозата за индивид с назален лимфом включва информация като:

• специфичния тип участващи лимфомни клетки
• размера и местоположението на лимфома
• дали лимфомът се е разпространил в други части на тялото
• възраст
• общо здравословно състояние

След стадиране на вашия лимфом вашият медицински екип ще може да ви предостави повече яснота относно очакваната ви перспектива и най-добрите възможности за лечение. Важно е да запомните, че преживяването на рак при всеки индивид е различно.

Въпреки че назалният лимфом е рядък, определени работни среди и наследствени фактори могат да увеличат шансовете индивидът да е по-вероятно да го развие.

Ако забележите запушване на носа или имате други проблеми с носа, важно е незабавно да говорите с Вашия лекар. Ракът на носа често е лечим, ако бъде открит достатъчно рано.