Може ли сърдечният шум да е признак на хипертрофична кардиомиопатия?

Какво е сърдечен шум?

Обичайният сърдечен ритъм има два звука: lub-dub. Те се причиняват от сърдечните ви клапи, които се отварят и затварят, докато изпомпват кръв през четирите камери на сърцето ви.

Сърдечният шум е допълнителен, необичаен звук в сърдечния ритъм, причинен от турбуленция в кръвния поток в сърцето. Това причинява свирещ или свирещ звук, когато Вашият лекар слуша сърцето Ви със стетоскоп.

Сърдечният шум е различен от аритмия, прекъсване на електрическите сигнали, които контролират сърдечния ритъм.

Сърдечен шум при HCM

При HCM сърдечният шум има отчетлив звук. Може също да се промени с позицията. Вашият лекар може да ви помоли да клякате и стоите и да слушате за промени в шума.

Други причини за сърдечен шум

Докато сърдечният шум може да е признак на HCM, други проблеми, свързани със сърцето, също могат да причинят шумове, включително:

• проблеми със сърдечната клапа
• дупка в сърцето
• персистиращ дуктус артериозус (PDA)

По-малко сериозните причини за сърдечен шум включват:

• анемия
• висока температура
• бременност
• заболяване на щитовидната жлеза

Какви са другите симптоми на HCM?

Много хора с HCM нямат симптоми. В тези случаи HCM може да бъде диагностициран случайно или когато медицински специалист забележи характерния шум по време на физически преглед.

Когато се появят симптоми на HCM, заедно със сърдечен шум, те могат включват:

• болка в гърдите
• задух
• ускорен или трептящ сърдечен ритъм (палпитации)
• умора
• световъртеж
• припадък
• подуване на стъпалата, глезените, краката, корема

Болка в гърдите, замаяност и задух може да се появят само когато тренирате. HCM има тенденция да се влошава с времето. В крайна сметка може да стане трудно да извършвате ежедневни дейности.

Какво да правим по въпроса

Ако имате сърдечен шум или други симптоми, или ако в семейството ви има анамнеза за HCM, посетете своя лекар или кардиолог. Лекарят ще попита за вашата лична и семейна здравна история, ще прослуша сърцето ви със стетоскоп и ще извърши допълнителни изследвания.

HCM не е лечим, но има налични лечения. Медикаментите, операцията и промените в начина на живот могат да помогнат за справяне със симптомите и предотвратяване на усложнения.

Получете диагноза

Основният тест за HCM е ехокардиограма. Той използва звукови вълни, за да създаде жив образ на сърцето ви на монитор.

Други тестове, които може да са част от диагноза са:

• ЯМР на сърцето
• компютърна томография на сърцето
• електрокардиограма (ЕКГ)
• стрес тестове за упражнения
• мониториране на сърдечния ритъм, като Холтер монитор

Попитайте за генетични изследвания

Генетичното изследване е важно при диагностицирането и лечението на HCM. Ако родител има това състояние, вие имате 50-50 шанс да го наследи.

Различни генни мутации са свързани с HCM. Кръвен тест може да идентифицира тези генетични промени.

Генетичният тест също може да даде на Вашия лекар информация за вашата перспектива.

Ако имате гени, свързани с HCM, вашият лекар или генетичен консултант може да препоръча вашите близки роднини също да се изследват.

Следвайте здравословен за сърцето начин на живот

Ако нямате симптоми, може да успеете да управлявате HCM с няколко промени в начина на живот. И ако имате симптоми, Вашият лекар може да препоръча тези практики намалете риска си на усложненията:

• Останете активни. Упражненията могат да ви помогнат да контролирате кръвното си налягане и сърдечната честота. Попитайте Вашия лекар кои видове дейности са най-безопасни за Вас. Ако имате задух или болка в гърдите по време на тренировка, спрете и се обадете на Вашия лекар.
• Хранете се здравословно. Здравословната за сърцето диета включва разнообразие от цветни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, риба и други постни протеини. Вашият лекар може да препоръча намаляване на наситените мазнини, солта и захарта, за да защитите сърцето си.
• Ограничете алкохола. Пиенето може допълнително да намали количеството кръв, което сърцето ви може да изпомпва.
• Спрете да пушите, ако пушите. Химикалите в цигарения дим стесняват артериите и могат да влошат симптомите на HCM.
• Проверете номерата си. Опитайте се да следите кръвното си налягане и нивата на кръвната захар, ако имате високо кръвно налягане или диабет. Тези състояния могат да допринесат за сърдечни усложнения.

Вземете лекарства, ако е необходимо

За много хора мониторирането на HCM е основният подход за лечение. За други може да е необходимо лечение на HCM и неговите симптоми.

Mavacamten (Camzyos) е единственото лечение за HCM, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата. Това лекарство спомага за подобряване на притока на кръв и облекчаване на симптомите при хора с обструктивна форма на заболяването, където разширената стена на левокамерната преграда блокира потока от сърцето.

Няколко други лекарства могат да помогнат намалявам симптоми и помагат на сърцето да работи по-добре, включително:

• бета-блокери
• блокери на калциевите канали
• лекарства против аритмия
• разредители на кръвта за тези с HCM, които развиват предсърдно мъждене

Работете с Вашия лекар, за да обсъдите кое лечение е най-добро за Вас.

При нужда направете процедура

Ако имате тежки симптоми или сте изложени на риск от усложнения, може да се нуждаете от процедура за подобряване на кръвния поток или предотвратяване на сърдечен арест. Това са някои от процедури използвани за лечение на HCM:

• Имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD). Това устройство се поставя в гърдите ви. ICD следи сърдечния ви ритъм и доставя електрически удар, за да предотврати анормален сърдечен ритъм.
• Септална миектомия. Тази операция на открито сърце премахва част от удебелената преграда, за да подобри притока на кръв от вентрикулите.
• Алкохолна септална аблация. При тази нехирургична процедура лекарят инжектира форма на алкохол в артерията, която доставя кръв към удебелената част на сърдечния мускул. Алкохолът причинява белези, които свиват разширената част на сърцето ви.

Вземането

Сърдечният шум може да е признак на HCM, наследствена форма на сърдечно заболяване, което може да причини анормален сърдечен ритъм и понякога да доведе до усложнения като сърдечен арест.

Получаването на диагноза HCM, извършването на здравословни за сърцето промени в начина на живот и намирането на правилния подход за лечение може да предотврати помощните усложнения и да подобри перспективите за хората с HCM.