Какво представлява мембранният гломерулонефрит?
Бъбреците ви са изградени от редица различни структури, които подпомагат отстраняването на отпадъците от кръвта ви и образуването на урина. Гломерулонефритът (GN) е състояние, при което промените в структурите на бъбреците ви могат да причинят подуване и възпаление.
Мембранният гломерулонефрит (MGN) е специфичен вид GN. MGN се развива, когато възпалението на бъбречните ви структури причинява проблеми с функционирането на вашия бъбрек. MGN е известен с други имена, включително екстрамембранозен гломерулонефрит, мембранозна нефропатия и нефрит.
Други усложнения също могат да възникнат от това състояние, включително:
- висок холестерол
- високо кръвно налягане
- кръвни съсиреци
- бъбречна недостатъчност
- заболяване на бъбреците
Какви са симптомите на мембранния гломерулонефрит?
Симптомите на MGN са различни за всеки и може изобщо да нямате симптоми. Ако симптомите се развият, те обикновено включват:
- подуване на ръцете, краката или лицето
- умора
- пенеста урина
- прекомерна нужда от уриниране през нощта
- качване на тегло
- слаб апетит
- кръв в урината
MGN причинява увреждане на бъбреците, което води до филтрация на протеин от кръвта ви в урината. Вашето тяло се нуждае от протеини, а липсата на протеин води до задържане на вода и подуване. Всички тези симптоми са свързани и известни като нефротичен синдром.
Какво причинява мембранозен гломерулонефрит?
MGN може да се развие като първично бъбречно заболяване, което означава, че не е причинено от друго състояние. Този вид MGN няма известна причина.
Въпреки това, MGN може да се развие и в резултат на други основни здравословни състояния. По -вероятно е да развиете MGN, ако:
- са били изложени на токсини като живак
- използвайте определени лекарства, включително злато, пенициламин, триметадион, нестероидни противовъзпалителни средства или кремове за изсветляване на кожата
- имате инфекции, които засягат имунната ви система, като малария, хепатит В, хепатит С, ендокардит или сифилис
- имате определени видове рак, включително меланом
- имате автоимунно заболяване като лупус, ревматоиден артрит или болест на Грейвс
- сте имали трансплантация на бъбрек или костен мозък
MGN е много рядко. Среща се при два на всеки 10 000 души. Най -често се диагностицира при хора над 40 години.
Как се диагностицира мембранният гломерулонефрит?
Ако имате симптоми на MGN като подуване, Вашият лекар може да Ви назначи анализ на урината, който ще покаже дали в урината Ви има протеин. За потвърждаване на диагнозата могат да бъдат назначени и други тестове, включително:
-
албумин от кръв и урина
- кръвен карбамид азот (BUN)
- креатинин кръв
- креатининов клирънс
- липиден панел
-
протеин от кръв и урина
Ако тези тестове показват наличието на MGN, Вашият лекар може също да назначи бъбречна биопсия. Вашият лекар ще вземе малка проба от бъбречна тъкан, която след това ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Резултатите от този тест ще ви помогнат да потвърдите диагнозата си.
След диагностициране на MGN, Вашият лекар може да извърши допълнителни тестове, за да види какво може да причини Вашето състояние. Примерите за тези тестове включват:
- тест за антиядрени антитела
- ДНК тест с двойна нишка
- тест за хепатит В
- тест за хепатит С
- тест за малария
- тест за сифилис
- тест за нива на комплемента
- криоглобулинов тест
Как се лекува мембранозен гломерулонефрит?
Няма лек за MGN, но лечението се фокусира върху контролиране на симптомите и потискане на имунитета. Може да се наложи да промените диетата си, като намалите приема на сол и протеини. Може също да се наложи да приемате лекарства, за да контролирате кръвното си налягане.
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, известни като кортикостероиди за потискане на имунната Ви система и диуретици, или хапчета за вода, за намаляване на отока. MGN може да Ви изложи на риск от образуване на кръвни съсиреци и Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за разреждане на кръвта, за да контролира това.
Ако MGN е причинено от основно заболяване, Вашият лекар може да препоръча лечение и за това състояние. Конкретният план за лечение ще бъде индивидуален за вас. Говорете с Вашия лекар, за да разберете какви лечения препоръчват.
Каква е перспективата за хората с мембранозен гломерулонефрит?
Дългосрочната перспектива за хората с MGN варира. Повечето хора с MGN изпитват дълги периоди без симптоми и след това развиват обостряния. Ще трябва да посещавате Вашия лекар за редовни прегледи, за да може той да следи състоянието Ви. В някои случаи заболяването може да отшуми без лечение.
Една трета от хората, които развиват MGN, развиват необратимо увреждане на бъбреците в рамките на 2 до 20 години от диагностицирането на заболяването. След пет години в 14 % от хората се наблюдава краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или бъбречна недостатъчност.
Ако имате бъбречна недостатъчност, Вашият лекар ще Ви предпише диализа. Това лечение почиства кръвта Ви, когато бъбреците Ви вече не работят. Хората с ESRD също могат да имат право на бъбречна трансплантация.
Discussion about this post