Лупусът и розацеята могат да причинят обрив с форма на пеперуда по лицето ви. Докато двете имат общи рискови фактори, те са много различни състояния. За да постави диагноза, лекарят ще вземе предвид появата на обрива и другите ви симптоми.
Лупусът е сложно автоимунно заболяване, което възниква, когато имунната ви система атакува собствените ви клетки и органи, включително кожата.
Розацеята е често срещано кожно заболяване, което причинява зачервяване или зачервяване и видими кръвоносни съдове по лицето ви. Зачервяването може да избухне за няколко седмици и след това да изчезне.
И двете състояния могат да причинят обрив по лицето, който се появява във формата на пеперуда по моста на носа и бузите. Това понякога се нарича маларен обрив. Въпреки че споделят този често срещан симптом, двете състояния не са свързани.
Има фини разлики между маларен обрив от розацея и такъв, дължащ се на лупус. Ако имате маларен обрив, лекарят може да поиска да проведе няколко диагностични теста, за да ви помогне да определите основната причина.
Какво може да причини маларен (пеперуден) обрив?
Маларният обрив е кожно огнище по бузите и моста на носа. Някои може да го нарекат пеперудообразен обрив поради формата му.
Много състояния могат да причинят маларен обрив. Тези състояния могат да бъдат системни (засягат цялото тяло) или локални (засягат само кожата на лицето).
Точните характеристики на маларния обрив може да варират в зависимост от основната причина. Маларният обрив може да има:
- червен или лилав цвят
- петна или твърд външен вид
- плоски, леко повдигнати или пълни с гной подутини
- сърбящо или болезнено усещане
Условията, които могат да причинят маларен обрив, включват:
- лупус
- розацея
-
кожни инфекции като целулит и еризипел
-
пелагра, системно заболяване, причинено от дефицит на ниацин
-
Лаймска болест, бактериална инфекция, разпространявана чрез ухапване от кърлеж
-
дерматомиозит, заболяване на съединителната тъкан
-
фоточувствителност или чувствителност към слънчева светлина
-
контактен дерматит, алергична кожна реакция
Розацеята е
Маларен обрив се появява при около половината от хората с лупус. Но лупусът е рядък и труден за диагностициране. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че лупусът засяга около
Как изглежда маларният обрив?
Какво е лупус?
Лупусът е автоимунно заболяване, при което имунната ви система погрешно атакува собствените ви органи и тъкани. Засегнатите части на тялото включват бъбреците, ставите и кожата.
Симптомите на лупус могат да бъдат леки, като лек обрив или болки в ставите. Те могат да бъдат и по-сериозни симптоми, като висока температура, увреждане на органи или силна болка.
Има няколко различни вида лупус. Най-често срещаният тип се нарича системен лупус еритематозус (СЛЕ). SLE обикновено засяга няколко различни органни системи на вашето тяло и може да причини редица симптоми, включително кожни симптоми.
По-рядко срещаният тип лупус, наречен кожен лупус еритематозус (CLE), засяга само вашата кожа. Може да причини обриви или лезии по кожата ви, както и промени в скалпа, които могат да доведат до загуба на коса. Маларният обрив най-често се свързва с CLE, но може да се появи и при хора със SLE.
Факторите, които влияят върху риска от лупус, включват:
- Пол: Лупусът е много по-често срещан при хора, които са определени като жени по рождение.
-
Възраст: Симптомите често започват на възраст между
15 и 44 . - Раса/етническа принадлежност: В Съединените щати лупусът е по-често срещан при цветнокожи хора, включително чернокожи, испанци, латиноамериканци, азиатски американци и индианци.
- Семейна история: Вашият риск може да е по-висок, ако имате член на семейството с лупус.
Какво представлява розацеята?
Розацеята е възпалително заболяване, което причинява червени подутини и зачервена кожа по лицето ви. Засегнатите области може да включват:
- бузи
- брадичка
- нос
- челото
- клепачи
Розацеята не засяга други части на тялото.
Може да има причини, които причиняват зачервяване на лицето ви. Често срещаните задействания включват:
- горещи напитки
- излагане на слънце
- стрес
- алкохол
Факторите, които влияят върху риска от розацея, включват:
- Пол: Хората, които са определени като жени по рождение, са по-склонни да развият розацея.
- Възраст: Хората обикновено получават диагноза розацея на възраст между 30 и 50 години.
- Раса/етническа принадлежност: Розацеята е по-често срещана при белите хора, особено тези с келтски или скандинавски произход.
- Тип кожа: Розацеята се появява по-често при хора със светла или светла кожа.
- Семейна история: Вашият риск може да е по-висок, ако имате член на семейството с розацея.
Лупус ли е или розацея?
Може да е трудно да разберете дали маларният обрив е симптом на лупус или розацея, като просто погледнете обрива. Но може да има фини разлики в обрива, които биха могли да помогнат на лекаря да установи разликата.
Например, за разлика от обрива, причинен от лупус, маларният обрив, причинен от розацея, обикновено има пълни с гной пъпки и видими кръвоносни съдове под кожата. Маларният обрив при лупус често има повдигнат ръб на външната си граница, докато при розацеята това липсва.
Розацеята е ограничена до лицето ви и обикновено не причинява симптоми в други части на тялото ви. Лекарят вероятно ще разгледа повече от обрива на маларата, за да постави диагноза.
Ето разбивка на някои ключови разлики между тези условия:
| Лупус | Розацея | |
|---|---|---|
| Симптоми | • умора • болка или подуване на ставите • главоболие • висока температура • болка в гърдите • чувствителност към слънчева светлина • косопад • рани в устата • варират от човек на човек |
• зачервяване, зачервяване или зачервяване на лицето, често с видими кръвоносни съдове • зачервени или подути очи |
| Системни или локални | • системен (SLE) или локализиран върху кожата ви (CLE) | • локализиран на лицето ви |
| Характеристики на обрива | • може да включва дисковидни рани или люспести лезии или малки червени или лилави петна или подутини • може да има повдигнат ръб на външната си граница • може да е болезнено или сърбящо • може да засегне скалпа и да причини косопад |
• малки, червени, пълни с гной подутини по лицето, които приличат на акне • подути, видими паяжини и повдигнати петна, наречени плаки • зачервяването често се разпространява по челото и брадичката |
| Продължителност на симптомите | • някои симптоми постоянни • някои симптоми се засилват (идват и си отиват) |
• ракети |
| Групи с по-висок риск | • хора, определени от женски пол при раждане • хора на възраст 15–44 г • Цветнокожи |
• хора, определени от женски пол при раждане • хора на възраст 30–50 години • бели хора със светла кожа |
Въпреки че двете състояния не са свързани, възможно е да имате и лупус, и розацея едновременно. Говорете с лекар, ако смятате, че може да имате и двете състояния.
Кога да се свържете с лекар
Повечето обриви не са сериозни, но могат да бъдат симптом на основно заболяване. Обмислете да се свържете с лекар, ако на лицето ви се появи обрив с форма на пеперуда.
Маларният обрив има широк спектър от възможни причини. Кожни заболявания като розацея обикновено са лечими и не са причина за безпокойство. Но други състояния като лупус или лаймска болест могат да бъдат по-сериозни.
Лекарят ще иска да оцени всичките ви симптоми и да проведе задълбочен физически преглед, за да ви помогне да поставите точна диагноза. Не забравяйте да кажете на лекар, ако имате някакви други симптоми, като температура или болки в ставите, заедно с обрива.
Как лекарите диагностицират лупус срещу розацея?
Няма нито един тест за лупус или розацея. Лупусът може да бъде труден за диагностициране, тъй като симптомите му наподобяват симптоми на много други заболявания.
Ако имате обрив по лицето, дерматолог първо ще прегледа кожата ви. Те ще ви попитат за вашите симптоми, включително кога са започнали за първи път и колко често се появяват. Наличието на видими, подути кръвоносни съдове под кожата и пустули може да помогне на лекаря да различи розацеята от други заболявания.
Дори ако смятат, че може да имате розацея, дерматолог може да поиска допълнителни тестове, за да помогне да се изключат други състояния като лупус.
Ако подозират лупус, ревматолог може да помогне при вземането на окончателно решение. Според Lupus Foundation of America отнема средно 6 години на хората да получат диагноза лупус от момента, в който за първи път забележат симптоми.
Но обикновено, ако има маларен обрив с други симптоми (като артрит, язви в устата и синдром на Рейно) и специфични лабораторни находки, лекарят може да постави диагноза.
Някои тестове, които помагат за идентифициране на лупус или изключват други състояния, включват:
- кръвни изследвания, като тест за антинуклеарни антитела
- изследвания на урина
- рентгенови лъчи
Тези тестове търсят признаци на анемия (нисък брой кръвни клетки), автоимунни антитела или увреждане на бъбреците, черния дроб, сърцето или белите дробове.
Кожна биопсия обикновено не е необходима, но може да помогне за потвърждаване на диагнозата CLE. По време на биопсия лекарят взема малка проба от кожата ви и я изпраща в лаборатория за изследване. Тази процедура може да доведе до образуване на белези.
Лекарят ще прегледа резултатите от всички тези изследвания и може да се консултира с други специалисти, преди да постави окончателна диагноза.
Какво е лечението за лупус срещу розацея?
Розацеята е локализирана върху кожата на лицето ви. Лекарят може да предпише антибиотици или специални кремове за кожа, за да помогне за възстановяването на кожата ви. Естествените лечения и домашните средства също могат да помогнат при вашите симптоми.
Лечението на лупус зависи от вашите симптоми. В момента няма лек за лупус. Ако имате обрив, лекарят може да предпише стероидни кремове или други локални кремове.
Налични са лекарства, които да ви помогнат да управлявате други симптоми на лупус и да предотвратите обостряния. Лекарите препоръчват повечето хора с лупус да приемат хидроксихлорохин (Plaquenil), за да предотвратят прогресирането на заболяването.
При тежки случаи лекарят може да предпише лекарства, които потискат имунната система, като белимумаб (Benlysta) или анифролумаб (Saphnelo).
Как мога да предотвратя маларен обрив от лупус или розацея?
Не винаги е възможно да се предотврати маларен обрив, причинен от лупус или розацея. Но може да сте в състояние да предотвратите обостряне, като избягвате обичайните задействания.
Например, излагането на слънце може да предизвика маларен обрив при хора с лупус или розацея.
Следвайте тези съвети, за да предотвратите обостряне на кожни симптоми:
- Нанесете широкоспектърен слънцезащитен крем с най-малко 30 SPF поне 20 минути преди излагане на слънце. Не забравяйте да нанесете отново през целия ден.
- Носете дълги ръкави, панталони и шапки с широка периферия, когато излизате навън през деня. Можете също така да помислите за ултравиолетово (UV) защитно облекло.
- Планирайте дейности на открито за рано сутрин или по-късно вечер, когато слънчевите лъчи не са толкова силни.
- Ако домът ви получава много слънчева светлина, помислете за инсталиране на UV-блокиращи сенници за вашите прозорци.
Маларният или пеперудният обрив е симптом както на розацея, така и на лупус. Има някои разлики в характеристиките на обрива, причинен от всяко състояние. Все пак не винаги е възможно да се диагностицират само въз основа на появата на обрива.
Ако смятате, че имате маларен обрив, консултирайте се с лекар, за да обсъдите симптомите си. Те вероятно ще искат да проведат физически преглед и други диагностични тестове, преди да стигнат до диагноза и план за лечение.
Discussion about this post