Лимфом на Ходжкин срещу неходжкинов лимфом

Каква е разликата между лимфома на Ходжкин и неходжкиновия лимфом?

Лекарите са идентифицирали повече от 70 вида лимфом. Повечето от тези видове могат да бъдат класифицирани като лимфом на Ходжкин или неходжкинов лимфом.

Основната разлика между лимфома на Ходжкин и неходжкиновия лимфом е дали имате тип клетки, наречени клетки на Reed-Sternberg. Тези клетки присъстват само при хора с лимфом на Ходжкин. В Национален институт по рака казва, че броят на тези клетки, открити в тялото ви, се увеличава с напредването на заболяването ви.

Клетките на Рийд-Щернберг са големи, атипични клетки, които понякога съдържат повече от едно ядро. Ядрото е част от клетката, която съдържа генетична информация. Лекарите могат да разберат дали имате клетки на Reed-Sternberg, като анализират проба от рак с помощта на специален микроскоп.

Ето поглед към някои други разлики:

Дали симптомите са сходни или различни за лимфома на Ходжкин и неходжкиновия лимфом?

Симптомите и за двата типа лимфом могат да бъдат сходни. Те могат да варират в зависимост от конкретния тип лимфом, който имате и колко далеч е прогресирало заболяването.

Някои хора може да нямат симптоми, когато са диагностицирани. Други хора могат да имат животозастрашаващи усложнения, ако болестта се е разпространила в други важни части на тялото.

Симптомите могат да включват:

• подути лимфни възли
• треска
• недостиг на въздух
• умора
• неволна загуба на тегло
• нощни изпотявания
• обрив

Кой е изложен на риск от развитие на лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом?

И двата вида рак са относително редки, но неходжкинов лимфом е по-често срещан в Съединените щати.

В Американско дружество за борба с рака (ACS) изчислява, че около 81 560 души ще бъдат диагностицирани с неходжкинов лимфом в Съединените щати през 2021 г. Мъжете имат около 1 на 41 шанс да развият неходжкинов лимфом през живота си, а жените имат шанс 1 на 52.

За сравнение, ACS оценява, че около 8,830 Американците ще бъдат диагностицирани с лимфом на Ходжкин през 2021 г.

Следват други рискови фактори за развитие на всеки тип лимфом.

възраст

Средната възраст на диагнозата за лимфом на Ходжкин е 39, според ACS. Най-често се среща в млада възраст или при хора над 55-годишна възраст.

Средната възраст на диагнозата за неходжкинов лимфом е 67 години, според Преглед на изследването за 2020 г. Повечето хора, които са диагностицирани с неходжкинов лимфом, са на възраст от 65 до 74 години.

Някои подкатегории на лимфома са най-чести при млади хора.

Пол

В ACS също така съобщава, че лимфомът на Ходжкин се среща малко по-често при мъжете, отколкото при жените.

Общият риск от развитие на неходжкинов лимфом е по-висок при мъжете, но някои подтипове са по-чести при жените.

Състезание

В Съединените щати белите хора са по-склонни да развият неходжкинов лимфом, отколкото афроамериканците или азиатските американци.

Семейна история

Братята и сестрите на млади хора с лимфом на Ходжкин също имат висок риск да го развият. Еднояйчните близнаци имат много висок риск.

Наличието на дете, родител или брат или сестра с неходжкинов лимфом увеличава и шансовете ви за развитие на неходжкинов лимфом.

Отслабена имунна система

Хората, приемащи лекарства за потискане на имунната си система, са изложени на повишен риск от развитие както на Ходжкинов лимфом, така и на неходжкинов лимфом. Хората, живеещи с ХИВ или автоимунни заболявания, също са изложени на по-висок риск.

Вирус на Epstein-Barr и други инфекции

Вирусът на Epstein-Barr причинява болестта мононуклеоза, известна като моно. Хората, които са имали моно, имат повишен риск от развитие на лимфом на Ходжкин. Но рискът все още е много малък, оценен от ACS при 1 на 1000.

Вирусът на Epstein-Barr също е свързан с определен тип неходжкинов лимфом, наречен лимфом на Burkitt, който е най-често срещан при деца, живеещи в Африка.

Други вируси, свързани с развитието на някои специфични видове неходжкинов лимфом, включват:

• хроничен хепатит С
• ХИВ
• човешки Т-клетъчен лимфотропен вирус
• човешки херпесвирус 8

Някои бактериални инфекции, свързани с видове неходжкинов лимфом, включват:

• Campylobacter jejuni
• Chlamydophila psittaci
• Хеликобактер пилори

Лекарства, радиация и химикали

някои доклади предполагат, че химикали като бензол и някои хербициди и инсектициди могат да увеличат риска от развитие на неходжкинов лимфом. Изследванията обаче продължават.

Някои лекарства за химиотерапия и ревматоиден артрит също могат да увеличат риска от неходжкинов лимфом. Но връзката все още не е напълно ясна и изследванията също продължават.

Хората, изложени на високи нива на радиация, като тези, които са преживели атомна бомба или ядрен инцидент, имат повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом, някои видове левкемия и рак на щитовидната жлеза.

Хората, получаващи радиация за лечение на други видове рак, като лимфома на Ходжкин, са изложени на леко повишен риск от развитие на неходжкинов лимфом в бъдеще.

Гръдни импланти

Гръдните импланти са свързани с вид неходжкинов лимфом, наречен анапластичен едроклетъчен лимфом, според ACS.

Дали лечението е едно и също или различно за лимфома на Ходжкин и неходжкиновия лимфом?

Лечението на двата вида рак зависи от много фактори, включително:

• стадий на заболяването
• симптоми
• възраст
• други здравословни състояния

Химиотерапията е най-честото лечение на лимфома на Ходжкин. Изследователите продължават да проучват потенциалните ползи от други възможности за лечение, като имунотерапия и таргетна терапия.

Вашият лекар може да използва операция (като ексцизионна биопсия), за да постави диагноза неходжкинов лимфом, но рядко се лекува неходжкинов лимфом с операция.

Според Националния институт по рака, лекарите използват или изследват следните лечения за Лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом:

Какви са перспективите за лимфома на Ходжкин и неходжкиновия лимфом?

Лимфомът на Ходжкин е един от най-лечимите ракови заболявания. Обикновено има по-добра перспектива от неходжкиновия лимфом. Въпреки това, много фактори могат да повлияят на вашата перспектива, като например:

• твоята възраст
• стадия и степента на вашия рак
• цялостното ви здраве
• Вашият специфичен тип лимфом

Програмата за наблюдение, епидемиология и крайни резултати (SEER) на Националния институт по рака изброява относителната 5-годишна преживяемост за неходжкинов лимфом като 73,2 процента. Те изброяват относителната 5-годишна преживяемост като 88,3 процента за лимфом на Ходжкин.

И за двата типа лимфом перспективата е най-добра при деца и се влошава с възрастта. Ето как относителната 5-годишна преживяемост се променя с възрастта, според данните на SEER:

Важно е да се разбере, че числата, показани в таблицата по-горе, са средни нива на преживяемост въз основа само на възрастта, а не на стадия на рак.

Стадият играе важна роля в това как всеки вид рак прогресира или реагира на лечението. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за индивидуалната си перспектива.

Лимфомът е група от ракови заболявания, които се развиват в имунни клетки, наречени лимфоцити.

Двете основни категории лимфоми са лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Основната разлика между тях са атипичните клетки, наречени клетки на Рийд-Щернберг. Тези клетки се наблюдават само при лимфома на Ходжкин.

И двата вида лимфом могат да бъдат допълнително разделени на подкатегории. Познаването на специфичния тип лимфом, който имате, може да ви помогне да определите най-добрите възможности за лечение за вас.