Лечение на гръбначна стеноза: упражнения, хирургия и др

Какво е спинална стеноза?

Спинална стеноза възниква, когато пространството около гръбначния ви мозък се стеснява и причинява натиск върху нервните ви коренчета. Основната причина е артрит на износване (остеоартрит). Тъй като хрущялът се износва, костта се трие в костта. Това може да доведе до свръхрастеж на кости (костни шипове), които навлизат в пространството на гръбначния мозък.

Други причини за спинална стеноза включват дискова херния, удебелени връзки и анормални израстъци. Болестта на Paget или голяма травма на гръбначния стълб също може да доведе до спинална стеноза.

Когато това състояние се дължи на проблеми с гърба, присъстващи при раждането, се нарича вродена спинална стеноза. Въпреки това е по-вероятно да развиете спинална стеноза с напредване на възрастта. Според Американската академия по ортопедични хирурзи, обикновено се среща при хора над 60 години.

Общите симптоми включват болки в гърба и изтръпване или слабост на краката.

Диагностика и лечение

След физически преглед, Вашият лекар вероятно ще поиска да назначи някои тестове, за да определи причината за симптомите Ви. Тестовете за изображения, като рентгенови лъчи, ЯМР и КТ, могат да предоставят подробни снимки на гръбначния ви стълб.

Няма лечение за спинална стеноза, но има лечения, които помагат за облекчаване на симптомите. Противовъзпалителните лекарства без рецепта могат да облекчат отока и болката. Ако не се справят, Вашият лекар може да Ви предпише по-високи дози лекарства.

Вашият лекар може също да препоръча инжекции с кортизон. Това противовъзпалително лекарство се инжектира директно в областта на спиналната стеноза. Кортизонът може значително да облекчи възпалението и болката. Ефектите му обаче може да са временни и не трябва да правите повече от три инжекции за една година.

Упражнения за спинална стеноза

Може да се чувствате така, сякаш изпитвате твърде силна болка, за да спортувате, но движението е от решаващо значение за цялостното ви здраве. Опитайте се да изпълнявате упражнения за разтягане няколко пъти на ден.

Ако не сте тренирали от известно време, започнете бавно, дори ако това е само няколко минути на ден. В идеалния случай трябва да спортувате по 30 минути поне три пъти седмично.

Ако упражненията са особено трудни, опитайте да тренирате в басейн. Плаваемостта на водата улеснява придвижването и постигането на пълен обхват на движение.

Редовните упражнения могат да помогнат за подобряване на гъвкавостта и баланса, което ви позволява да се движите по-добре. Той не само е полезен за вашето физическо здраве, но също така може да подобри чувството ви за благополучие.

Вашият лекар или физиотерапевт може да препоръча упражнения, специално предназначени за укрепване на мускулите на гърба и корема. Те също могат да ви инструктират как да ги правите безопасно. Ако състоянието ви е тежко, може да се нуждаете от скоба за гърба за допълнителна опора.

Ако упражненията влошават състоянието ви, посетете Вашия лекар.

Освен редовно движение, масажната терапия може да ви помогне да разхлабите мускулите на гърба и да осигурите цялостна релаксация. Хиропрактическата манипулация е друга възможност, но попитайте Вашия лекар дали е добър избор за вашето конкретно състояние.

Хирургически опции

Ако нищо друго не помага и качеството ви на живот е застрашено, има няколко хирургични възможности.

Ламинектомия (декомпресионна ламинектомия)

При тази техника вашият хирург прави разрез за достъп до гръбначния ви стълб. След това костни шипове, връзки или нещо друго, което натиска нервите, се подрязват или отстраняват. Има друга версия на тази операция, при която се използват множество по-малки разрези. Така или иначе, процедурата дава на гръбначния ви мозък повече пространство.

След процедурата може да сте в състояние да се приберете вкъщи същия ден или на следващия ден.

Дискектомия

Тази процедура се използва, когато част от диска притиска гръбначните нерви. Използвайки малък разрез, хирургът премахва частта от диска, причиняваща проблема.

Сливане на гръбначния стълб

Целта на тази операция е да се стабилизира или заключи две или повече кости, така че да не могат да се движат. Това се прави с метален хардуер или костна присадка от тазовата ви кост. Може да е по-трудно да се огъва след тази процедура, но има за цел да намали болката. Може да се наложи да останете в болницата за няколко дни след сливане на гръбначния стълб.

При минимално инвазивна процедура между спинозните израстъци могат да се поставят разделители. Това държи прешлените разделени и пространството отворено.

Други съображения

Тези операции може да не са лек и симптомите могат да се върнат. Както при всяка операция, има някои рискове. Някои от тях са инфекция, кръвни съсиреци и нараняване на нервните корени.

След всякакъв вид операция на гърба, Вашият лекар може да препоръча физическа терапия за известно време. Правилните упражнения могат да ви помогнат да придобиете сила и гъвкавост.

Разгледайте вашите възможности

Въпреки че гръбначната стеноза не винаги е предотвратима, имате възможности за справяне със симптомите. Ако простите лечения не облекчават симптомите ви, говорете с Вашия лекар за разширени опции.