Лекарства за лечение на тревожно разстройство

Относно лечението

Повечето хора се чувстват тревожни в даден момент от живота си и чувството често изчезва от само себе си. Тревожното разстройство е различно. Ако сте били диагностицирани с такава, може да се нуждаете от помощ за справяне с тревожността. Лечението обикновено се състои от психотерапия и медикаменти.

Въпреки че лекарствата не лекуват безпокойството, те могат да ви помогнат да управлявате симптомите си, така че да можете да функционирате добре и да се чувствате по-добре в ежедневния си живот.

Предлагат се много видове лекарства. Тъй като всеки човек е различен, вие и вашият лекар може да се наложи да опитате няколко лекарства, за да намерите най-подходящия за вас.

Бензодиазепини

Бензодиазепините са успокоителни, които могат да помогнат за отпускане на мускулите и успокояване на ума. Те действат чрез увеличаване на ефектите на някои невротрансмитери, които са химикали, които предават съобщения между мозъчните ви клетки.

Бензодиазепините помагат за лечение на много видове тревожни разстройства, включително паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство и социално тревожно разстройство. Примерите за тези лекарства включват:

• алпразолам (Xanax)

• хлордиазепоксид (Librium)

• клоназепам (клонопин)

• диазепам (валиум)

• лоразепам (Ativan)

Бензодиазепините обикновено се използват за краткосрочно лечение на тревожност. Това е така, защото те могат да увеличат сънливостта и да причинят проблеми с баланса и паметта. Те също могат да създават навик. Има нарастващ брой случаи на разстройство, свързано с употребата на вещества, включващо бензодиазепин.

Важно е да използвате само тези лекарства, докато Вашият лекар не предпише друго лечение. Въпреки това, ако имате паническо разстройство, Вашият лекар може да Ви предпише бензодиазепини за период до 1 година.

Странични ефекти

В допълнение към сънливостта и проблемите с паметта, приемът на бензодиазепини може също да причини:

• объркване
• проблеми със зрението
• главоболие
• чувства на депресия

Ако сте приемали бензодиазепин редовно в продължение на повече от 2 седмици, важно е да не спирате хапчетата внезапно, тъй като това може да причини нежелани симптоми на отнемане. Вместо това, говорете с Вашия лекар за бавно намаляване на дозата, за да намалите риска от припадък.

Буспирон

Буспирон се използва за лечение както на краткосрочна тревожност, така и на хронични (продължителни) тревожни разстройства. Не е напълно разбрано как действа буспиронът, но се смята, че влияе на химикалите в мозъка, които регулират настроението.

Буспирон може да отнеме до няколко седмици, за да стане напълно ефективен. Предлага се като генерично лекарство, както и като лекарство с марка Buspar.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да включват замайване, главоболие и гадене. Някои хора също съобщават за странни сънища или затруднения със съня, когато приемат буспирон.

Антидепресанти

Антидепресантните лекарства действат като въздействат на невротрансмитерите. Тези лекарства могат да се използват за лечение на симптоми на тревожност, но обикновено отнемат 4 до 6 седмици, за да предизвикат забележими ефекти.

Видовете антидепресанти включват:

СИОЗС

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) действат чрез повишаване на нивата на серотонин, невротрансмитер, който влияе на настроението, сексуалното желание, апетита, съня и паметта. SSRI обикновено започват с ниска доза, която Вашият лекар постепенно увеличава.

Примери за SSRI, използвани за лечение на тревожност, включват:

• есциталопрам (Lexapro)

• флуоксетин (Прозак)

• пароксетин (Paxil)

• сертралин (золофт)

Странични ефекти

SSRI могат да причинят различни странични ефекти, но повечето хора ги понасят добре. Страничните ефекти могат да включват:

• гадене
• суха уста
• мускулна слабост
• диария
• световъртеж
• сънливост
• сексуална дисфункция

Ако имате притеснения относно определен страничен ефект, говорете с Вашия лекар.

Трициклични

Трицикличните лекарства действат, както и SSRI, за лечение на повечето тревожни разстройства, с изключение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Смята се, че трицикличните лекарства действат подобно на SSRI. Подобно на SSRIs, трицикличните лекарства започват с ниска доза и след това се увеличават постепенно.

Примери за трициклични лекарства, използвани за тревожност, включват:

• кломипрамин (анафранил)

• имипрамин (тофранил)

Трицикличните лекарства са по-стари лекарства, които се използват по-рядко, тъй като по-новите лекарства причиняват по-малко странични ефекти.

Странични ефекти

Странични ефекти на трицикличните лекарства може да включва:

• световъртеж
• сънливост
• объркване
• задържане на урина
• гадене и повръщане
• запек
• замъглено зрение
• качване на тегло

Страничните ефекти често могат да бъдат контролирани чрез промяна на дозата или преминаване към друг трицикличен.

МАО-инхибитори

Инхибиторите на моноамин оксидазата (МАО) се използват за лечение на паническо разстройство и социална фобия. Те действат чрез увеличаване на броя на невротрансмитерите, които регулират настроението.

MAOI, одобрени от FDA за лечение на депресия, но използвани извън етикета за тревожност, включват:

• изокарбоксазид (Marplan)
• фенелзин (нардил)
• селегилин (Емсам)
• транилципромин (парнат)

Странични ефекти

Подобно на трицикличните, МАО-инхибиторите са по-стари лекарства, които причиняват повече странични ефекти, отколкото по-новите лекарства. Някои странични ефекти включват:

• суха уста
• гадене
• диария
• запек
• сънливост
• безсъние
• световъртеж

Някои лекарства, включително SSRI, някои противозачатъчни хапчета, болкоуспокояващи, като ацетаминофен и ибупрофен, лекарства за настинка и алергии и билкови добавки могат да реагират с MAOI.

Използването на MAOI с лекарства може опасно да повиши кръвното Ви налягане и да причини други потенциално животозастрашаващи странични ефекти.

Бета-блокери

Бета-блокерите най-често се използват за лечение на сърдечни заболявания. Те също се използват извън етикета, за да помогнат за облекчаване на физическите симптоми на тревожност, особено при социално тревожно разстройство.

Вашият лекар може да предпише бета-блокер като пропранолол (Индерал), за да помогне за намаляване на симптомите на тревожност в стресови ситуации, като посещение на парти или изнасяне на реч.

Странични ефекти

Бета-блокерите обикновено не предизвикват странични ефекти при всеки, който ги приема.

Някои потенциални странични ефекти могат да включват:

• умора
• световъртеж
• сънливост
• студени пръсти на ръцете или краката

Други нежелани реакции могат да включват:

• проблеми със съня
• гадене
• недостиг на въздух

Домашни средства за лечение на тревожност

Има различни интервенции у дома, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на тревожност. Могат да се практикуват и няколко интервенции в допълнение към приемането на лекарства.

Примерите за тези интервенции включват:

Упражнение

Упражненията могат да помогнат за намаляване на стреса и подобряване на цялостното ви чувство за благополучие, според Американската асоциация за тревожност и депресия (ADAA).

Той помага за производството на невротрансмитери, известни като ендорфини. Тези невротрансмитери са естествените болкоуспокояващи на тялото ви и могат също да помогнат за подобряване на качеството на съня ви.

ADAA съобщава, че дори кратките упражнения (около 10 минути наведнъж) са ефективни за повишаване на настроението ви.

Медитирайте

Отделянето на 15-минутни интервали на тихо време и медитация, за да се съсредоточите върху дълбокото дишане и релаксация, може да помогне за успокояване на тревожността. Можете да слушате музика или да повтаряте редовно мотивационна мантра.

Опитайте с лайка

Пиенето на чай от лайка или приемането на добавка от лайка може да помогне за облекчаване на симптомите на тревожност.

Двойно-сляпо проучване от 2016 г., публикувано в списание Phytomedicine, се фокусира върху лица с генерализирано тревожно разстройство.

Проучването установи, че участниците в проучването, които приемат 500 милиграма добавки от лайка три пъти на ден на дневна база, съобщават за намаляване на умерената до тежка генерализирана тревожност.

Доказано е също, че пиенето на чай от лайка помага за намаляване на тревожността.

Помиришете ароматерапевтични масла

Миризмата на разредени ароматерапевтични масла може да помогне за намаляване на тревожността, според статия, публикувана в списанието за допълваща и алтернативна медицина, базирано на доказателства.

Примери за етерични масла, използвани за облекчаване на тревожността, включват:

• лавандула
• нероли
• лайка

Избягвайте кофеина

Понякога кофеинът може да ви накара да се чувствате нервни и по-тревожни. Избягването му може да помогне на някои хора да намалят тревожността си.

Говорете с Вашия лекар

Вашият лекар може да ви помогне да намерите най-добрия курс на лечение за вашето безпокойство. Правилното лечение вероятно ще включва психотерапия и медикаменти.

Не забравяйте да следвате техните инструкции, когато приемате лекарства за тревожност и ги уведомете за всички странични ефекти, които имате. Също така, задайте всички въпроси, които имате относно вашето състояние или лечението, като например:

• Какви странични ефекти мога да имам от това лекарство?
• Колко време ще отнеме, за да започне работа?
• Това лекарство взаимодейства ли с други лекарства, които приемам?
• Можете ли да ме насочите към психотерапевт?
• Могат ли упражненията да помогнат за облекчаване на симптомите на тревожност?

Ако смятате, че дадено лекарство не ви дава желаните резултати или причинява нежелани странични ефекти, говорете с Вашия лекар, преди да спрете да го приемате.