Кръвни тестове за ревматоиден артрит

Диагностичният пъзел за RA

Ревматоидният артрит (RA) е хронично възпаление на ставите. Състоянието засяга около 1,3 милиона възрастни в САЩ, според Американския колеж по ревматология. RA прилича на редица други разстройства и състояния. Ето защо често е необходимо време за диагностициране.

Ако имате сутрешна скованост и болка в симетрични стави, вие и Вашият лекар трябва да извършите някаква детективска работа. Можете да имате:

• RA
• остеоартрит
• рак

Или просто може да имате лош матрак.

Ролята на кръвните тестове

Кръвните тестове не дават прост отговор да-или-не на това дали имате RA. Но те могат да помогнат на Вашия лекар да насочи към диагноза. Кръвните тестове ограничават възможностите и предполагат как може да прогресира болестта ви.

След като получите диагноза RA, продължаващите кръвни изследвания ще проследяват страничните ефекти на лекарствата, използвани при лечението. Те също могат да помогнат за проследяване на прогресията на разстройството.

Диагностичните тестове

След като оставите проба от кръвта си в лабораторията, тя може да бъде проверена за следните фактори:

• Ревматоиден фактор (RF): RF антителата се събират в синовиума или тъканната обвивка на ставите. Те присъстват в кръвта на много хора с РА.
• Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR): Високата скорост на утаяване на еритроцитите може да показва възпаление в ставите.
• С-реактивен протеин (CRP): Този протеин може също да показва възпаление в ставите.
• Пълна кръвна картина (CBC): Това включва тестове за хемоглобин и хематокрит, които могат да разкрият анемия. Това може да бъде свързано и с RA.

RF тест

Антитела срещу ревматоиден фактор се събират в синовиума на ставите. Антителата могат да се появят и ако имате друго разстройство. Най -често срещаната форма на антитялото се нарича имуноглобулинов IgM. Когато това антитяло се прикрепи към здравата тъкан на тялото, то може да причини увреждане.

RF тестът не е идеален за определяне дали имате RA. Докато много хора с RA показват този фактор, някои не. Също така, някои хора, които нямат положителен тест за RF поради други заболявания или нарушения, като например:

• хепатит
• левкемия
• лупус

Тълкуване на RF резултати

Резултатите от вашия RF тест ще бъдат отчетени като единици на милилитър (u/mL) или като концентрация на антителата в кръвта Ви. Нормалните нива на RF антитела в кръвта са по -малко от 40 до 60 u/mL или концентрация под 1:80. По -високите числа показват положителен RF резултат.

Колкото по -висока е цифрата, толкова по -вероятно е да имате RA. Но това също може да е индикация за синдрома на Sjogren. Това е автоимунно заболяване, което причинява сухота в очите и сухота в устата.

ESR тест

ESR тестът също се нарича sed rate. Той измерва възпалението, като вижда как червените кръвни клетки се събират заедно. В този тест кръвта ви се поставя в епруветка, за да се наблюдава колко бързо еритроцитите – червените кръвни клетки – плуват на дъното.

Протеините, които показват възпаление, причиняват слепването на червените кръвни клетки и падането им на дъното на тръбата. По -бързата скорост на утаяване показва по -голямо възпаление.

С – реактивен протеин

Този протеин с формата на пръстен се произвежда от черния дроб в резултат на възпаление. CRP не потвърждава RA. Той разкрива тежестта на състоянието, а не това, което конкретно не е наред. CRP тестът може да е по -чувствителен от ESR теста.

Ако имате фалшиво отрицателен резултат от RF теста, ESR или CRP тестът може да даде индикация за ревматоиден артрит.

Въпреки това, всеки автоимунен отговор или бактериална инфекция също могат да повишат нивата на CRP. Това може да усложни интерпретацията на резултатите от теста.

Пълна кръвна картина

Пълната кръвна картина е рутинен тест. Той разглежда броя на белите и червените кръвни клетки. Тестът за хематокрит измерва обема на червените кръвни клетки. Тестът за хемоглобин определя способността на тялото ви да пренася кислород.

Ниските нива на хемоглобин и хематокрит (анемия) могат да бъдат свързани с ревматоиден артрит.

Сглобяване на пъзела

Вашите доставчици на здравни грижи ще проучат резултатите от кръвните Ви изследвания. Ако имате комбинация от RF антитела и симетрична болка в ставите, това може да предполага RA. Болката в ставите най -често се открива в:

• китки
• ръце
• лакти
• рамене
• глезени
• колене

Рентгеновите лъчи, показващи увреждане на ставите, могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата. Вашият лекар може също периодично да изисква рентгенови лъчи, за да следи напредъка на вашето разстройство.