Костни шпори: Какво трябва да знаете за остеофитозата

Симптоми

През повечето време костните шипове са малки и не причиняват болезнени симптоми. Може да ги забележите, ако се образуват около ставите на пръстите ви, защото могат да направят пръстите ви да изглеждат малко възли. Само около 40 процента от хората на 60 и повече години ще изпитат симптоми на костна шпора, достатъчно болезнени, за да изискват медицинска помощ.

Когато в коляното се образуват костни шипове, наричани още остеофити, може да ви е болезнено да изправите крака си. В рамото могат да се образуват и костни шипове, които могат да раздразнят ротаторния маншон и да причинят болка и подуване там. В бедрото костните шипове също могат да бъдат болезнени и да ограничават движението.

Едно от най-честите места за растеж на костната шпора е гръбначният стълб. Ако се образуват шпори от вътрешната страна на прешлен, те могат да притиснат гръбначния мозък или неговите нервни корени. Това може да причини не само болка, но и изтръпване на гърба, ръцете и краката.

Ако имате болка или скованост в ставата, която не се подобрява в рамките на ден или два, посетете Вашия лекар. Може да са костни шпори или произволен брой състояния. Ранното диагностициране и лечение на костните шпори може да ограничи щетите, които причиняват. Ако забележите болка и подуване в ставата, които не отшумяват с лед и почивка, говорете с Вашия лекар за възможността от остеофитоза.

Причини

Досега най-честата причина за костни шипове е остеоартритът. Това е типът артрит, причинен от дълготрайно износване на ставите ви. Остеоартритът има тенденция да се развива при възрастни хора, но може да започне по-рано, ако ставата е била увредена от спортна травма, злополука или друга причина.

При става с артрит, хрущялът в края на костите ви се износва. Хрущялът е гъвкавата тъкан, която свързва и омекотява костите в ставата. Като част от опита на тялото да възстанови увредения хрущял, се появява нов костен материал под формата на костни шипове.

В гръбначния стълб мек, пружиниращ диск омекотява всеки прешлен. Тъй като дисковете се износват и стават по-тънки с течение на времето, гръбначният стълб става по-податлив на образуване на костни шипове.

Рискови фактори

Стареенето е най-големият рисков фактор за костните шпори. С течение на времето всичките ви стави страдат поне малко износване. Това е вярно, дори ако нямате очевидни наранявания. Рискът ви също е по-висок, ако сте родени със структурни проблеми, като сколиоза (извит гръбнак). Лошата стойка също може да ви изложи на по-голям риск от костни шпори.

Може да има и наследствен фактор. По-вероятно е да ги получите, ако имате родител с костни шипове.

Диагноза

Ако имате болки в ставите, причинени от костни шипове, може да сте в състояние да видите или усетите бучка под кожата. В много случаи обаче няма да можете да идентифицирате източника на болката си.

Вашият лекар вероятно ще използва рентгенови лъчи, за да търси промени в костната структура. Могат да се използват и други образни тестове. Те включват MRI тестове, които осигуряват подробни изгледи на меките тъкани, като връзки и хрущяли, и CT сканиране, което може да осигури по-подробни изображения на кости и друга тъкан от рентгеновите лъчи.

Вашият лекар също ще оцени вашата медицинска история, ще изслуша описание на симптомите ви и ще извърши медицински преглед. Ако предполагаемата костна шпора е в коляното, например, Вашият лекар ще Ви накара да преместите коляното си, докато той усеща за някакви аномалии в ставата.

Лечение

Ако костната шпора причинява само лека болка и се забелязва само от време на време, тогава Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващо лекарство без рецепта. Стероидната инжекция също може да бъде полезна за временно намаляване на отока и възпалението. Обикновено можете да имате до три стероидни инжекции в една и съща става за една година.

Физическата терапия може да помогне, ако се фокусира върху укрепването на мускулите около засегнатата ви става, включително гръбначния стълб. Също така може да ви помогне да се движите по начин, който избягва нервния натиск.

Ако костната шпора притиска нерв или значително ограничава обхвата ви на движение, може да се наложи да я лекувате хирургично. Ако костната шпора е в гръбначния стълб, понякога в засегнатия прешлен може да се постави вид „спейсър“, за да предпази остеофита от притискане на нерв. Костна шпора в рамото или коляното понякога може да бъде отстранена с артроскопска хирургия, която използва специални инструменти за достигане до ставата чрез много малки разрези.

Съвети за управление на болката

Направете следните стъпки, за да контролирате болката в костната шпора:

• Отслабнете, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, за да облекчите тежестта на ставите си.
• Носете обувки, които предлагат добра опора на краката, за да омекотите краката и другите стави, когато ходите.
• Започнете физическа терапия, за да научите упражнения, които ще укрепят мускулите около ставата и ще я стабилизират.
• Поддържайте правилна стойка, когато стоите или седите, за да запазите силата на гърба и да поддържате гръбнака си правилно подравнен.
• Използвайте болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен, когато възпалението и болката се разгорят поради костна шпора. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемете противовъзпалително лекарство.

Outlook

Артроскопската хирургия е амбулаторна процедура с много по-бързо време за възстановяване от отворената хирургия. Въпреки това, все още може да отнеме няколко седмици, преди хирургично третираната става отново да се почувства нормално. Хирургично лекуваните прешлени също могат да ви оставят без болка след няколко седмици.

Ако нямате операция, но изберете физиотерапия и болкоуспокояващи (под формата на хапчета или стероидни инжекции), разберете, че костните шипове все още ще бъдат част от вас и могат да причинят дискомфорт в бъдеще.

Ако знаете какви упражнения да правите и как да поддържате добра стойка, може да сте в състояние да сведете до минимум влиянието на костните шпори върху качеството на живот.