Кога Medicare покрива мамографите?

Годишните мамографии са важен инструмент за скрининг при ранното откриване на рак на гърдата.

Ако имате Medicare Part B или Medicare Advantage план, както скрининговите, така и диагностичните мамографии са обхванати от вашия план. Въпреки това, може да има различни нива на покритие и разходи извън джоба в зависимост от вашия план и медицинско състояние.

В тази статия ще разгледаме кога Medicare покрива мамографии, колко ще платите за мамография и какъв план на Medicare е най-добрият, ако искате покритие за мамографии.

Какви части на Medicare покриват мамографите?

Ако имате Medicare Part B или Medicare Advantage (част C), може да искате да знаете колко често Medicare плаща за мамографии. С Medicare вие сте покрити за:

  • една мамография като основен тест, ако сте жена на възраст между 35 и 49 години
  • една скринингова мамография на всеки 12 месеца, ако сте жена на 40 години или повече
  • една или повече диагностични мамографии, ако е необходимо, за диагностициране на медицинско състояние, като рак на гърдата

Ако достигате препоръчителната възраст за мамография, можете да проверите дали имате покритие за този важен тест. Нека да разгледаме частите на Medicare, които предлагат покритие за мамография.

част А

Medicare Част А, известна още като болнична застраховка, покрива всички услуги или лечения, необходими, когато сте приети в болницата като стационар. Част А също така обхваща хосписни грижи и ограничени домашни здравни грижи и квалифицирани медицински сестрински грижи. Разходите за мамография обикновено не са включени в част А.

част Б

Medicare Част Б покрива медицински необходими амбулаторни диагностични и лечебни услуги. Както скрининговите, така и диагностичните мамографии са обхванати от част B на Medicare, което прави това необходима опция за Medicare, ако искате този тест да бъде покрит.

Част В

Medicare Part C, известен също като Medicare Advantage, е частен застрахователен план, който замества оригиналния Medicare. План Medicare Advantage автоматично ще осигури покритие на Medicare Част B, което означава, че разходите ви за мамография ще бъдат покрити по същия начин, както ако имате Medicare Част B.

Някои планове за част C също покриват медицински транспортни разходи, което може да бъде полезно, ако имате нужда от помощ, за да стигнете до срещата си за мамография.

част D

Medicare Част D е покритие за лекарства с рецепта, което е добавка към оригиналния Medicare. Част D не покрива разходите за мамография, но може да помогне за покриване на разходите, свързани с лекарства за рак на гърдата.

Medigap

Medigap е опция за допълнителна застраховка, ако имате оригинален Medicare. Този тип план може да ви помогне да намалите разходите за план за Medicare, които не са в джоба ви. Ако имате оригинален Medicare и търсите помощ за разходи за мамография, като приспадане и съзастраховане, Medigap може да бъде опция, която да обмислите.

Колко струва средната мамография?

Едно скорошно проучване установи, че приблизително 23 процента от жените съобщават, че трябва да плащат някои разходи от джоба си за мамография. Ако имате Medicare и искате да знаете колко ще струва една мамография, първо трябва да разберете какво ще покрие Medicare.

Ако имате Medicare Part B или Medicare Advantage, покритието за мамографии включва:

  • 100 процента от годишните разходи за мамография за скрининг
  • 80 процента от необходимите разходи за диагностична мамография

Бенефициентите на Medicare не плащат нищо за годишните мамографски прегледи. Въпреки това, може да има някои допълнителни разходи за диагностични мамографии. Тези разходи обикновено включват всички дължими премии и приспадания, плюс съзастраховане от 20 процента от одобрените от Medicare разходи за този тест.

Необходимостта да плащате медицински разходи от джоба си може да повлияе значително на вероятността някой да потърси медицинска помощ.

едно проучване установи, че когато Законът за достъпни грижи елиминира споделянето на разходите за мамографски скрининг, повече жени получават мамографии по време на препоръчаните от тях периоди на скрининг.

Ако имате нужда от мамография, но все още не сте одобрени за Medicare, може да отговаряте на условията за безплатно или на ниска цена скрининг за рак на гърдата, докато чакате.

Покрива ли Medicare всички видове мамографии?

Ако ви предстои мамография, има три основни видове мамография да избера от:

  • Конвенционална мамография. Конвенционалната мамография прави 2-D черно-бели филмови изображения на гърдата. По време на този тест лекарят може да види изображенията, докато се произвеждат, за да търси бучки, отлагания или други опасни зони.
  • Дигитална мамография. Подобно на конвенционалната мамография, цифровата мамография прави 2-D черно-бели изображения на гърдата. Въпреки това, цифровите мамографски изображения се въвеждат директно в компютър, което позволява на лекаря да приближава, подобрява и по друг начин да инспектира изображенията с по-голяма точност.
  • 3-D мамография. 3-D мамография прави множество снимки по време на теста, за да създаде изчерпателен 3-D изглед на гръдната тъкан. Този вид мамография, известен още като 3-D томосинтезна мамография, е доказано, че подобрява диагностицирането на рак в плътни тъкани на гърдата.

С вашето покритие Medicare, както конвенционално, така и 3-D мамография разходите се покриват. Все още обаче не всеки доставчик предлага 3-D мамографии. Можете да говорите с Вашия лекар за това какъв тип мамографски тест е наличен и подходящ за вашата ситуация.

Какво е мамография?

Мамографията, известна още като мамография, е вид рентгенова снимка, която се използва за откриване или диагностициране на рак на гърдата. Мамографите обикновено се планират ежегодно за жени на 50 и повече години, за да помогнат при ранното откриване на това заболяване.

По време на мамография ще бъдете помолени да се съблечете от кръста нагоре, за да позволите на машината пълен достъп до гърдите. Всяка гърда ще бъде поставена между две специализирани камери на мамографската машина и ще бъде компресирана за изобразяване.

Въпреки че компресията продължава не повече от няколко секунди всеки път, може да забележите известен натиск, дискомфорт или болка. Мамографите обикновено отнемат не повече от 20 минути да изпълнява.

Ако сте бенефициент на Medicare и имате предстояща мамография, този тест може да бъде покрит от вашия план. Плановете Medicare Part B и Medicare Advantage покриват 100 процента от годишните разходи за мамография за скрининг и 20 процента от разходите за диагностична мамография.

Ако имате други разходи, свързани с вашия план, като например приспадане, може да се наложи да платите тази сума от джоба си, преди Medicare да покрие диагностичния ви мамографски тест.

Препоръките за скрининг за рак на гърдата започват още на 40 години, в зависимост от риска от рак на гърдата. Говорете с Вашия лекар днес, за да определите кога да насрочите първата или следващата мамография.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss