Кога бебетата могат да спят по корем безопасно?

Бебе по корем е будно с вдигната глава

Въпросът номер едно, който имаме като нови родители, е универсален, но сложен: как за Бога да накараме това малко ново създание да заспи?

Не липсват съвети от добронамерени баби, непознати в хранителния магазин и приятели. „О, просто прехвърлете бебето на корема“, казват те. „Навремето спахте по корем и оцеляхте.”

Да, оцеляхте. Но много други бебета не го направиха. Борбата за откриване на една точна причина за синдрома на внезапната детска смърт (СВДС) смущава както родителите, така и медицинските специалисти. Но едно нещо, което знаем, е, че можем да намалим риска от SIDS, като създадем безопасни условия за сън.

Официални препоръки за сън

През 2016 г. Американската академия по педиатрия (AAP) публикува ясна политика относно препоръките за безопасен сън за намаляване на риска от SIDS. Те включват поставяне на бебе:

  • върху равна и твърда повърхност
  • на гърба им
  • в креватче или люлка без допълнителни възглавници, спално бельо, одеяла или играчки
  • в обща стая (не в общо легло)

Тези препоръки се отнасят за всички времена на сън, включително както за дрямка, така и за една нощ. AAP препоръчва използването на детско креватче или друга отделна повърхност без подложки за броня, която преди се е разглеждала като елемент за безопасност – но вече не е така.

Но колко време трябва да поддържате тези препоръки?

Въпросът за милиони долара: Какво се брои като а бебетака или иначе?

Краткият отговор е 1 година. След една година рискът от SIDS намалява драстично при деца без опасения за здравето. В този момент, например, вашето мъниче може да има леко одеяло в креватчето си.

По-дългият отговор е, че трябва да продължите да слагате бебето си в леглото по гръб, докато е в креватче. Това не означава, че трябва да останат такива. Ако се движат себе си в позиция за сън в стомаха – дори преди да навършите една година – това е добре. Повече за това след минута.

Каква е мотивацията?

Някак си противоречи на логиката да се следват насоките – да се постави леглото в не толкова уютна среда, далеч от притиснатите ръце на мама, без никакви утешителни предмети.

Изследването обаче е доста ясно за конкретната връзка между тези препоръки и намаления риск от SIDS, което върхове между 2 и 4 месечна възраст.

AAP за първи път съобщи препоръките за сън през 1992 г., а кампанията „Назад към сън“ започна през 1994 г., сега известна като „Безопасен за сън” движение.

От началото на 1990 г. смъртните случаи от SIDS намаляват от 130,3 смъртни случая на 100 000 живородени през 1990 г. до 35,2 смъртни случая на 100 000 живородени през 2018 г.

Защо точно сънят в корема е проблем, ако някои бебета изглежда го обичат толкова много? Това увеличава риска от SIDS, но изследователи не са напълно сигурни защо.

Някои проучвания предполагат проблеми с горните дихателни пътища като запушване, което може да се случи, когато бебето вдишва собствения си издишван дъх обратно. Това води до натрупване на въглероден диоксид и спадане на кислорода.

Вдишването на собствения ви издишван дъх също може да затрудни изтичането на телесната топлина, което причинява прегряване. (Прегряването е известен рисков фактор за SIDS, въпреки че изпотяването не е.)

Иронията е, че бебето, което спи на корема, навлиза в по-дълги периоди на по-дълбок сън и може да е по-малко реагиращо на шума, което е точно това, за което всеки родител мечтае.

Въпреки това точната цел, към която се стремят родителите, е и това, което я прави опасна. Спящите на корема също имат внезапно понижаване на кръвното налягане и контрола на сърдечната честота.

По принцип е някак безопасно че бебето често заспива по-леко и изглежда не влиза в онзи непрекъснат цикъл на сън, който искаме за него (и за уморените им родители).

Митове, разбити

Един от съществуващите митове е, че ако сложите бебе на гърба му, то ще аспирира собственото си повръщане и няма да може да диша. Това е било опровергани — и дори може да има такива допълнителни ползи за здравето за спане на гърба, като например намален риск от ушни инфекции, запушен нос и треска.

Родителите също се тревожат за мускулното развитие и плоските петна по главата, но ежедневното време за корема помага да се преборят и двете проблеми.

Ами ако бебето ви се преобърне по корем за сън преди 1 година?

Както споменахме, насоките препоръчват да продължите да слагате бебето си да спи по гръб до 1-годишна възраст, въпреки че на около 6 месеца — или дори по-рано — те ще могат да се преобръщат и в двете посоки естествено. След като това се случи, обикновено е добре да оставите малкото си да спи в тази поза.

Това обикновено съответства на възраст, в която пикът на SIDS е преминал, въпреки че продължава да съществува известен риск до 1-годишна възраст.

За да сте в безопасност, вашето бебе трябва да се преобръща последователно в двете посоки, корем към гръб и гръб към корем, преди да започнете да ги оставяте в предпочитаната от тях позиция за сън.

Ако те все още не се търкалят постоянно и умишлено, но по някакъв начин се озовават по корем, докато спят, тогава да, колкото и да е трудно – трябва внимателно да ги поставите обратно на гърба си. Дано не се бъркат много.

Ами ако вашето новородено няма да заспи, освен ако не е по корем?

Харви Карп, педиатър и автор на „Най-щастливото бебе в блока“, се превърна в активен защитник на безопасния сън, като същевременно обучава родителите на полезни съвети за действително постигане на (полу)спокойна нощ.

Повиването – насърчавано от Карп и други – имитира стегнатите кътчета в утробата и може също да помогне да се попречи на бебетата да се стреснат будни по време на сън.

Бележка за безопасното повиване

Повиването стана популярно (отново) напоследък, но има някои опасения – като прегряване и проблеми с бедрата – ако се прави неправилно. Освен че винаги поставяте повито бебе на гърба му в безопасна среда за сън без одеяла, възглавници и играчки, следвайте тези указания:

  • Спрете да повивате, след като бебето може да се преобърне или използвайте спален чувал, който позволява на ръцете да бъдат свободни.

  • Познайте признаците на прегряване (бързо дишане, зачервена кожа, изпотяване) и избягване на повиване при по-топло време.
  • Проверете дали можете да поставите три пръста между гърдите на бебето и повиването.

В допълнение, Карп препоръчва използването на силни, къркащи звуци, за да имитира утробата със звукова машина за дрямка и сън.

Той установи, че положението настрани и корема са успокояващи за бебетата и ще ги задържи в тези позиции, докато ги люлее, люлее и приглушава (но не за истински сън).

Методите на Карп показват как коремната позиция, заедно с другите му трикове, активират успокояващи механизми при бебета на възраст до 3 месеца, обяснявайки защо някои бебета просто биха любов да спят по корем. Но след като бебето ви е в спокойно и сънливо състояние, сложете го да спи по гръб.

Говорете с вашия доставчик на здравни услуги

Всъщност не знаем колко родители слагат бебетата си да спят по коремчета, защото изглежда е тайна, която хората се колебаят да обсъждат помежду си. Но онлайн форумите предполагат, че може да е много.

Вие сте уморени — и това е голяма работа, която не трябва да се пренебрегва — но за съжаление, как изглежда бебето спи най-добре не е най-добре, ако това означава, че спи по корем, преди да могат да се преобърнат (в двете посоки) сами.

Вашият лекар е там, за да помогне. Говорете с тях за разочарованието си – те могат да предоставят съвети и инструменти, така че вие ​​и бебето да можете и двете заспивайте по-добре и спокойно.

На теория, ако сте будни и нащрек, оставянето на вашето малко дете да дреме на гърдите ви не е вредно по същество, стига да няма риск да заспите или да бъдете твърде разсеяни по някакъв начин, за да осигурите безопасна ситуация.

Но нека бъдем честни – като родители на новородени, ние сме винаги склонни към кимане. И бебето може да се изтърколи от вас в неочаквана секунда.

Други начини, по които родителите могат да помогнат за гарантиране на безопасността по време на сън са:

  • използвайте залъгалка
  • кърмете, ако е възможно

  • уверете се, че бебето не е прегряло
  • дръжте бебето в стаята си (но не в леглото си) през първата година от живота

Бележка за безопасност

Позиционерите за сън и клиновете не се препоръчват по време на хранене или сън. Тези подплатени щрангове са предназначени да държат главата и тялото на вашето бебе в една позиция, но са не се препоръчва от Агенцията по храните и лекарствата поради риска от SIDS.

Долния ред

Сънят на стомаха е добре, ако вашето малко дете се заеме в тази позиция, след като е заспивано по гръб в безопасна среда – и след като ви докаже, че може постоянно да се търкаля и в двете посоки.

Преди бебето да достигне този етап обаче, изследването е ясно: те трябва да спят по гръб.

Това може да бъде трудно в 2 часа сутринта, когато всичко, което искате за вас и вашето бебе, е малко затворено. Но в крайна сметка ползите надвишават рисковете. И преди да се усетите, фазата на новородено ще премине и те ще могат да изберат позиция за сън, която допринася за по-спокойни нощи и за двама ви.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss