Как терапията за детска травма може да помогне

Какво е детска травма?

Травматично събитие представлява заплаха за живота или физическата безопасност на детето. Това включва събития, които са плашещи, опасни или насилствени.

За някои деца може да няма време за изцеление между травматични събития – животът им е в почти постоянно състояние на хроничен стрес и травма.

Примерите за травма в детството включват:

• физическо насилие
• сексуално насилие
• психологическо и емоционално насилие
• пренебрегване
• природни бедствия като урагани, земетресения или пожари
• бездомност
• расизъм
• сериозни злополуки или животозастрашаващо заболяване
• насилствена загуба на любим човек
• сексуална експлоатация
• бежански и военен опит
• насилие в общността и училище
• свидетели или преживели семейно или партньорско насилие
• военни стресови фактори като загуба, нараняване или родителско разполагане

Как травмата от детството може да ви засегне

Детската травма засяга всеки човек по различен начин. Въпреки това, има някои общи признаци и симптоми, за които трябва да внимавате както при деца, така и при възрастни.

При деца в предучилищна и начална възраст:

• тревожност при раздяла
• стават тревожни и уплашени
• затруднен сън и увеличаване на кошмарите
• плач или действие
• намаляване на апетита
• капризност
• повишена агресия и гняв

Тийнейджърите могат да изпитат всички признаци, споменати по-горе, плюс следното:

• раздразнителност
• оттегляне от социални дейности
• академични проблеми
• самообвинение за събитието (вина и срам)
• чувствам се депресиран
• затруднено концентриране
• хранителни разстройства и други поведения за самонараняване
• увеличаване на поведения като сексуална активност и употреба на алкохол или наркотици

При възрастни неразрешената детска травма може да приеме много форми. Например, възрастни жени, които преживяват сексуално насилие като дете или тийнейджър, често показват признаци на посттравматично стресово разстройство (ПТСР), изкривено самовъзприятие, срам, страх, вина, самообвинение, унижение и хронична физическа болка, според към Американския колеж по акушерство и гинеколози.

Възрастните, които се занимават с посттравматично стресово разстройство от детска травма, могат да се борят в работата си, в междуличностните отношения и със собственото си психично здраве.

Ето някои емоционални, физически и поведенчески признаци, които трябва да знаете:

• тревожност
• депресия
• паническа атака
• лоша концентрация
• умора
• импулсивност
• проблеми със съня
• хронични здравословни състояния
• принуда
• самонаранявам
• хроничен стрес и възпаление
• изолация
• хранителни разстройства
• мисъл за самоубийство

Какво лечение е налично, за да помогне за възстановяване от детска травма?

Детската травма може да причини неблагоприятни последици както веднага, така и в бъдеще. Но добрата новина е, че лечението може да ви помогне да идентифицирате тригерите, да развиете стратегии за справяне и да намалите симптомите, всичко това в безопасна и подкрепяща среда.

Ето някои от често срещаните методи на лечение за юноши, тийнейджъри и възрастни.

Терапия за когнитивна обработка (CPT)

Терапията за когнитивна обработка (CPT) е подвид на когнитивно-поведенческата терапия. CPT често е първи избор при лечение на посттравматично стресово разстройство, особено при справяне с дългосрочните последици от травмите в детството при възрастни.

При ПТСР Американската психиатрична асоциация препоръчва лечение в продължение на 12 сесии. Това обикновено включва обучение относно мислите и емоциите на ПТСР, последвано от официална обработка на травмата и развитие на умения за идентифициране и справяне с безполезно мислене, свързано с травматични събития.

Когнитивно-поведенческа терапия, фокусирана върху травма (TF-CBT)

Подобно на CPT, фокусираната върху травма когнитивно-поведенческа терапия е подтип на когнитивно-поведенческата терапия.

Това базиран на доказателства модел включва чувствителни към травма интервенции с когнитивни поведенчески техники, хуманистични принципи и семейна подкрепа, която разчита на участието на доверени родители и лица, полагащи грижи в процеса на лечение.

TF-CBT е ефективен за деца, тийнейджъри и юноши, които имат значителни емоционални затруднения от травматично събитие. Типичната продължителност е 12 до 15 сесии.

Десенсибилизация и преработка на движението на очите (EMDR)

Десенсибилизацията и преработката на движението на очите е друга терапия за лечение на травма и посттравматично стресово разстройство. EMDR използва повтарящи се движения на очите, за да преобразува спомените от травма.

Има осем фази на EMDR, включително анамнеза, подготовка, оценка, лечение и оценка. Изследвания показва, че EMDR е емпирично валидирано лечение за справяне с необработени спомени, свързани с неблагоприятни житейски преживявания и травми.

Терапия с разказване на експозиция (NET)

Терапията с разказ е алтернатива на TF-CBT за хора, включително деца, с ПТСР. NET е краткосрочна индивидуална интервенция, която се фокусира върху вграждането на експозицията на травма в автобиографичен контекст, известен като времева линия.

Тази времева линия остава при пациента след приключване на терапията. NET е най-ефективен при лечението на хора с множество травматични събития.

Терапия с продължителна експозиция (PE)

Терапията с продължителна експозиция е подтип когнитивно-поведенческа терапия, използвана за лечение на посттравматично стресово разстройство и други психични заболявания. PE често се провежда в продължение на 3 месеца.

По време на сесиите терапевтът помага на хората да се изправят срещу спомени, страхове, чувства и ситуации, свързани с травма. Терапевтичната връзка трябва да бъде стабилна, преди да започне експозицията в офиса и извън терапията.

Лечението при деца ще изглежда различно от лечението на юноши, тийнейджъри и възрастни. Поради това децата се нуждаят от специализирана терапия, предназначена да отговаря на техните нива на развитие и способност да участват в процеса.

Игрова терапия

Игровата терапия използва терапевтичната сила на играта, за да помогне на децата да преодолеят травмата. Целевата група за игрова терапия са деца на възраст от 3 до 12 години.

По време на игрова терапия терапевтът може да наблюдава детето чрез игра. Те могат също да използват това подходящо за възрастта поведение, за да се справят с травмата и да развият стратегии за справяне.

Арт терапия

Арт терапията използва творческо изразяване за справяне и излекуване на последиците от травматични събития. Средите на изкуството включват рисуване, оцветяване, рисуване, колаж и скулптура.

Американската асоциация по арт терапия казва, че арт терапията осигурява изход без думи. Може да помогне за подобряване на познанието, за насърчаване на самочувствието и самосъзнанието, за намаляване на конфликтите и стреса и култивиране на емоционална устойчивост.

Какви други психични състояния могат да бъдат свързани с детска травма?

Детската травма може да има последствия и в зряла възраст. едно проучване от 2019 г установи, че възрастните в психиатрични амбулаторни програми са имали по-висок процент на травматични събития като деца в сравнение с възрастните, които не са на лечение.

Друг проучване от 2019 г разглежда данни от 1420 участници и установява, че тези с детска травма са имали неблагоприятни резултати в зряла възраст, включително психични заболявания, пристрастяване и здравословни проблеми.

Участниците са интервюирани годишно като деца и след това още четири пъти по време на зряла възраст (на 19, 21, 25 и 30 години) над 22 години.

От 1420 участници 30,9 процента казаха, че са преживели едно травматично събитие в детството, 22,5 процента са преживели две травматични събития, а 14,8 процента са преживели три или повече.

Ефектите от травма в млада възраст могат да доведат до състояния на психично здраве, включително:

• ПТСР
• тревожни разстройства
• голямо депресивно разстройство
• хранителни разстройства
• нарушения на употребата на вещества и алкохол

Преживяването на сексуално насилие като дете може също да увеличи мислите за самоубийство при възрастни, според резултатите от a Анкета от 2017 г.

Можете ли да предотвратите или намалите последствията от детска травма?

Предотвратяването или намаляването на последствията от травма в детството е възможно.

Ако детето ви се справя с последиците от травмата, първата стъпка е да покажете подкрепа. Ще искате да намерите специалист по психично здраве, квалифициран да лекува травмата, с която се справя вашето дете, и да го накарате към терапия възможно най-скоро.

Препоръчва се и семейна терапия. Когнитивно-поведенческата терапия, фокусирана върху травмата, е една от формите, която включва семейството в процеса.

Тези сесии могат да помогнат на родителите или полагащите грижи да се научат как да подкрепят и насърчават децата си у дома. Освен това учи родителите как да избягват обвиненията, да се научат да слушат и да следят за влошаване на симптомите.

Какви са перспективите за хората, които са преживели травма в детството?

Дългосрочните последици от травма в детството могат да увеличат риска от състояния на психичното здраве като посттравматично стресово разстройство и депресия, хронични заболявания или разстройства, свързани с употребата на вещества.

Въпреки това, с правилната терапия, перспективите за хора, които са преживели травма в детството, са положителни.

В зависимост от вида на травмата и колко време е настъпила, лечението може да отнеме известно време, особено ако се занимавате с тези проблеми като възрастен.

Долния ред

Терапията за детска травма може да помогне за намаляване на въздействието на малтретиране, пренебрегване, свидетели на насилие, природни бедствия и сериозни злополуки или животозастрашаващи заболявания.

Решаването на тези проблеми по време на детството или юношеството може да намали риска от развитие на проблеми с психичното здраве като тревожност и депресия или хронични състояния. Въпреки това, търсенето на лечение като възрастен също е от полза, като ви помага да идентифицирате травмата и да се справите с нейните последици.