Въпреки че Adderall е подобен на „мет“, те не са идентични химикали. Метамфетаминът може да се използва за лечение на ADHD, но само под внимателно лекарско наблюдение.
Рецептите за лекарства за лечение на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) нарастват в Съединените щати.
Според данните амфетамините са се превърнали в едни от най-предписваните лекарства в Съединените щати – всяка година се предписват повече.
Често предписвано лекарство за ADHD е Adderall, стимулант, който помага за повишаване на вниманието и фокуса.
Въпреки това, понякога се бърка с метамфетамин (известен също като „мет“), който е друг вид стимулант. Как се различават?
Разликата между Adderall и метамфетамин (мет)
Докато Adderall и метамфетаминът са две различни лекарства, някои от разликите им са по-изразени от други.
„Adderall е амфетаминово лекарство, което е свързано по структура с метамфетамина, но не е точно същият продукт“, казва д-р Zishan Khan, психиатър от Mindpath Health.
„Можете да мислите за тях двамата химически като за братовчеди“, продължава той. „Основната разлика между химическата структура на амфетамина и метамфетамина е едно метилиране, поради което името е по същество същото, с изключение на префикса „мет“.
Въпреки това е жизненоважно да се разбере, че не всички метамфетамини са еднакви.
Първо, има метамфетамин в неговата незаконна форма: видът, който се произвежда и продава незаконно и често се злоупотребява като наркотик за развлечение.
„Незаконно полученият метамфетамин дори не трябва да се нарича „метамфетамин“, заявява д-р Дейвид Броуди, клиничен президент в Done, услуга за лечение на ADHD. „Той има умишлени или случайни примеси, за някои от които е доказано, че повишават токсичността на самия метамфетамин.“
От друга страна, има законна форма на метамфетамин, която се предписва за лечение на ADHD.
„Мнозина ще бъдат шокирани да научат, че има одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) лекарство за лечение на ADHD, което всъщност е метамфетамин“, разкрива Хан.
Този тип метамфетамин се намира под търговската марка Desoxyn „и е единственият законен (наличен) продукт от метамфетамин“, добавя той.
В сравнение с незаконния мет, Броуди обяснява, предписаните стимуланти като Adderall и Desoxyn са:
- може да се вземе законно
- се приемат с намерение за лечение на състояние, диагностицирано от квалифициран клиницист
- се контролират от практикуващ лекар (в сътрудничество с лицето) по отношение на времето, начина на приложение, дозировката и други важни параметри
- се приемат по стабилен модел за продължителен период от време
- не се приемат в много големи дози за кратък период от време или се спират внезапно
Страничните ефекти на Adderall срещу мет
Adderall, Desoxyn и нелегалният метамфетамин имат странични ефекти – въпреки че те могат да варират в зависимост от продължителността на приема.
Някои потенциални странични ефекти, произтичащи от Desoxyn (както и Adderall), са подобни на тези, наблюдавани при метамфетамин. Броуди обаче обяснява, че е от съществено значение да се разбере, че безопасността и поносимостта на легализираните лекарства за ADHD, отпускани с рецепта, са на километри разлика в сравнение с незаконния мет.
„За да подчертая това, ще го сравня със степента, в която разстоянието до луната намалява разстоянието до местния супермаркет“, заявява той.
Следните са страничните ефекти на Adderall/Desoxyn и незаконния метамфетамин:
| Adderall/Desoxyn | Незаконен метамфетамин |
|---|---|
| суха уста | кариес |
| проблеми със съня | проблеми със съня |
| отслабване | отслабване |
| намален апетит | изпотяване |
| главоболие | смущения в настроението |
| безпокойство | безпокойство |
| раздразнителност | раздразнителност |
| разстроен стомах | повишено кръвно налягане |
| учестен пулс | Учестен или неправилен сърдечен ритъм |
| повишено кръвно налягане | психоза |
|
психоза (при неправилна употреба) |
— |
Когато приемате Adderall или Desoxyn, „умерените или тежки нежелани реакции са необичайни“, заявява Броуди. Той отбелязва, че в клиничните изпитвания „само 10% от възрастните, лекувани със стимуланти, са прекратили приема на лекарството поради нежелани събития.“
Защо хората вярват, че Adderall е същото като метамфетамин?
Някои хора не са склонни да приемат Adderall, защото смятат, че е същото като метамфетамин или подобни незаконни наркотици, които виждаме в предавания като „Breaking Bad“. Но защо може да е така?
Хан вярва, че до голяма степен това се дължи на много сходните им имена.
„Когато пациент вземе рецептата си от аптеката и тя съдържа „декстроамфетамин/амфетаминови соли“ вместо „Adderall“, това може да бъде малко смущаващо“, обяснява той.
Освен това Броуди казва: „Те са много подобни лекарства. Химическата им структура е почти същата. Въпреки че тези малки разлики са важни за това как ни влияят, без диплома по химия, те могат да бъдат трудни за разпознаване.
Безопасен ли е Adderall?
„В подходящи дози и под наблюдението на лекар Adderall със сигурност е безопасен за приемане от хора с ADHD“, заявява Хан.
И той, и Броуди подчертават важността да се помни, че нито едно лекарство не е 100% безопасно и всички имат потенциал за странични ефекти. И точно като незаконния метамфетамин, Adderall може да бъде злоупотребяван, незаконно придобит или използван като наркотик за развлечение.
Въпреки това, продължава Броуди, „Вредните ефекти от нелекуваната умерена или тежка форма на ADHD далеч надхвърлят относително леките (ако има такива) неблагоприятни ефекти от лечението с (лекарство с рецепта).“
Има ли безопасна доза метамфетамин, която да замени Adderall?
Метамфетаминът в неговата незаконна форма никога не е подходяща алтернатива на Adderall.
Въпреки това, „за някои пациенти несъмнено има безопасна доза Desoxyn, която да замени Adderall“, заявява Броуди. „Но е невъзможно да се каже кои пациенти и каква доза ще бъде това, освен ако човек не е предписващият клиницист.“
Таблетките Desoxyn се предлагат в стандартни дози от 5 милиграма и могат да бъдат умножени, ако се прецени за необходимо от лекар или медицински специалист. Въпреки това, доза, която работи за един човек, може да не е подходяща за друг. Ето защо е изключително важно да работите със здравен специалист, за да определите кое е най-доброто за вас.
Получаване на подкрепа за тежък ADHD
Ако изпитвате тежки симптоми на ADHD, не е нужно да се изправяте сами срещу тях. Тези ресурси предлагат насоки, подкрепа и възможност да се свържете с други хора с ADHD.
- ADDItude: Посетете ръководени от експерти уеб семинари и достъп до записи от предишни сесии безплатно.
- Деца и възрастни с дефицит на вниманието/хиперактивност (CHADD): Намерете кои от неговите национални групи за лична поддръжка са най-близо до вас.
- Асоциация за нарушения на вниманието (ADDA): Ако наблизо няма лична група, има онлайн групи за поддръжка и уеб семинари, към които можете да се присъедините.
- ADHD онлайн: Имате въпроси относно ADHD? Този сайт провежда безплатни уеб семинари с експертни съвети и сесии за въпроси и отговори.
Алтернативни лекарства по време на недостига на Adderall
FDA
Нивата на запасите не се очаква да се върнат към нормалното до началото на следващата година. И така, какви лекарства могат да търсят хората с ADHD?
Броуди казва, че потенциалните алтернативи включват:
-
амфетамин (като Adzenys)
- метамфетамин (под формата на Desoxyn)
-
лисдексамфетамин (известен също като Vyvanse)
-
метилфенидат (като риталин)
-
дексметилфенидат (като Focalin)
- атомоксетин (като Strattera)
-
бупропион (като Wellbutrin)
-
вилоксазин (известен също като Qelbree)
-
нортриптилин (известен също като Pamelor)
-
декстроамфетамин (декседрин, известен също като D-изомер на амфетамин)
- Mydayis (дълготрайна смесена солна комбинация от амфетамин)
-
пластири с метилфенидат (Daytrana) или течност с метилфенидат (Quillivant)
- нестимуланти като клонидин и гуанфацин
„Много от лекарствата в този списък се предлагат във форми с незабавно освобождаване, междинно освобождаване и удължено освобождаване“, добавя Броуди. Някои също се класифицират като стимуланти, докато други не са.
Говорете с лекар
Ако не можете да получите Adderall или искате да преминете към алтернативно лекарство за ADHD, жизненоважно е да говорите с лекар, преди да го направите. Всички лекарства идват с различни странични ефекти и могат да взаимодействат с други лекарства – което означава, че някои може да не са подходящи за вас.
„Коригирането на всяко лекарство, по каквато и да е причина, трябва да бъде индивидуализирано от практикуващ лекар с познания за пациента и неговата история“, заявява Броуди.
Долния ред
По същество има два вида метамфетамин: незаконната разновидност и одобреното от FDA законно лекарство под формата на Desoxyn. Докато незаконният тип никога не трябва да се използва като алтернатива на Adderall, Desoxyn може да се използва за лечение на ADHD.
Adderall и Desoxyn са сходни по химичен състав и странични ефекти и техните генерични имена (съответно амфетамин и метамфетамин) също са еднакви – което означава, че понякога могат да бъдат объркани.
Точно като метамфетамина, Adderall има потенциал за злоупотреба и пристрастяване. Както Adderall, така и Desoxyn са стимуланти от списък II съгласно Закона за контролираните вещества, което означава, че „те имат висок риск от злоупотреба, пристрастяване и развитие на зависимост“, обяснява Хан.
„При всяко лекарство трябва да се вземат предпазни мерки“, казва Хан, който добавя, че хората „трябва да продължат да бъдат наблюдавани по време на последващи посещения при техните лекари“, независимо дали приемат Adderall или Desoxyn за ADHD.
Discussion about this post