Как се диагностицира ендометриозата?

Как ултразвукът може да помогне за диагностициране на ендометриоза?

Ултразвукът не предоставя достатъчно информация за поставяне на диагноза ендометриоза. Но това може да помогне на Вашия лекар да стесни какво може да причини симптомите Ви.

Ултразвукът използва звукови вълни за създаване на снимки на вътрешността на тялото ви. За да направи ултразвук, Вашият лекар ще притисне трансдюсер (инструмент, подобен на пръчка) към корема Ви, за да види органите Ви. Те могат също да направят трансвагинален ултразвук, като поставят трансдюсер във вагината ви.

Получените изображения могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира ендометриоми или „шоколадови кисти“. Това са кисти, свързани с ендометриоза. Идентифицирането им може да помогне на Вашия лекар да реши кои други тестове да използва, за да разбере какво причинява симптомите Ви.

Какво друго може да помогне за диагностициране на ендометриоза?

Лекарите не винаги използват ултразвук, за да проверят за ендометриоза. Но когато го правят, обикновено се прави заедно с други методи и тестове.

Тазов преглед

Тазовият преглед може да помогне на Вашия лекар да усети нещо необичайно в таза Ви. По време на прегледа Вашият лекар ще използва ръката си, за да усети областта вътре и извън матката. Те ще проверят за всякакви кисти или белези, които могат да сочат към ендометриоза или да помогнат да се изключат други причини за вашите симптоми.

ЯМР сканирания

Ядрено-магнитен резонанс е друг вид техника за изобразяване, която може да помогне за диагностициране на ендометриоза. В този диагностичен тест магнитно поле и радиовълни произвеждат подробни изображения на вашите органи и други тъкани в тялото ви. Това може да помогне да се осигури по-ясна представа за това дали някаква ендометриална тъкан расте извън матката ви.

ЯМР не винаги е част от типичен набор от диагностични инструменти от лекарите, особено в по-ранните етапи на диагнозата.

лапароскопия

Лапароскопията е единственият надежден метод за диагностициране на ендометриоза. Това е незначителна хирургична процедура, която позволява на Вашия лекар да види вътрешността на корема и да вземе тъканни проби. Тези проби могат да бъдат тествани за потвърждаване на диагнозата ендометриоза.

Ще ви бъде дадена обща анестезия, преди хирургът да направи малък разрез близо до пъпа ви. Те ще поставят лапароскоп през разреза. Лапароскопът е малък инструмент с камера в края.

След това вашият хирург ще използва камерата, за да търси признаци на ендометриална тъкан извън матката. Те могат също да вземат малка тъканна проба за допълнително изследване.

Други малки разрези могат да бъдат направени наблизо, за да се позволи използването на допълнителни хирургически инструменти при процедурата.

В някои случаи вашият хирург може да премахне допълнителната тъкан по време на този процес, за да избегне бъдещи операции.

Защо ендометриозата понякога се диагностицира погрешно?

За някои хора поставянето на диагноза ендометриоза е дълъг процес, включващ няколко погрешни диагнози по пътя.

Проучване от 2012 г. разглежда 171 души от Германия и Австрия, които са получили диагноза ендометриоза. Установено е, че средното време между началото на симптомите и поставянето на диагнозата е 10,4 години и 74 процента от участниците са получили поне една фалшива диагноза.

Времето, необходимо за диагностициране на ендометриозата, се е подобрило донякъде в Съединените щати. Проучване от 2016 г. установи, че средното време от появата на симптомите до диагнозата е 4,4 години.

Не е ясно защо поставянето на диагноза ендометриоза често отнема толкова време. Но някои хора с ендометриоза си спомнят, че техните симптоми са били омаловажавани от лекарите и са ги смятали за нищо повече от „лош период“.

При други симптомите им могат да бъдат неясни или подобни на тези при други състояния, включително:

• възпалително заболяване на таза (PID)
• синдром на раздразнените черва
• раздразнителен пикочен мехур
• кисти на яйчниците
• проблеми с опорно-двигателния апарат

Има ли нещо, което мога да направя, за да ускоря процеса на диагностика?

Тъй като все повече хора осъзнават ендометриозата и нейните симптоми, поставянето на правилна диагноза става все по-лесно.

Все пак има няколко неща, които можете да направите преди назначаването си, за да сте сигурни, че ще получите навременна и точна диагноза:

• Направете самотест за ендометриоза. Ето един самотест, който можете да направите. Разпечатайте резултатите си или ги запазете на телефона си на Вашия лекар по време на срещата си.
• Проследявайте симптомите си. Звучи досадно, но воденето на подробни бележки за вашите симптоми може да измине дълъг път за получаване на точна диагноза. Отбележете по скала от 1 до 10 тежестта на вашите симптоми и всяка информация за това кога в цикъла ви обикновено се появяват симптомите. Можете да направите това в бележник или да използвате приложение за проследяване на периода.
• Намерете специалист по ендометриоза. Попитайте Вашия лекар за направление към гинеколог, който е специалист по ендометриоза. Можете също да проверите онлайн групи за поддръжка, като MyEndometriosisTeam, за препоръки от лекар и други съвети.

Какъв вид лечение е налично?

След като получите диагнозата си ендометриоза, може да се наложи да опитате няколко различни лечения, за да намерите това, което работи най-добре за вас.

Все още няма лечение за ендометриозата и операцията остава единственият начин за отстраняване на излишната тъкан. Преди да препоръча операция, Вашият лекар вероятно ще Ви накара да опитате редица нехирургични лечения, за да помогнете за управлението на симптомите.

Те включват:

• противозачатъчни
• противозачатъчни ваксини (Depo-Provera)
• хормонални вътрематочни устройства (IUDs)
• терапия с гонадотропин-освобождаващ хормон (Gn-RH).
• инхибитори на ароматаза
• болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни лекарства или ацетаминофен (Tylenol)
• лечение на безплодие, ако се опитвате да забременеете

Можете също да проучите алтернативни лечения, включително домашни средства и промени в диетата.

Но ако изглежда, че нищо не работи, Вашият лекар може да предложи операция за отстраняване на изместена тъкан и белези. Това обикновено може да се направи лапароскопски, което е по-малко инвазивно от отворената хирургия.

Хирургията може да облекчи симптомите ви и да ви улесни да забременеете, но ендометриозата и симптомите ви могат да се върнат.

Пътят към диагнозата ендометриоза може да бъде очертан и разочароващ за някои. Ако смятате, че може да имате ендометриоза, водете подробен дневник на симптомите си, за да го покажете на Вашия лекар.

Ако смятате, че Вашият лекар минимизира симптомите Ви или не приема сериозно притесненията Ви, не се чувствайте неудобно да намерите друг лекар. Вашето здраве си заслужава.