Ваксините ни помагат да се предпазим от различни инфекции. По време на пандемията от COVID-19 всички сме чували много за вид ваксина, наречена иРНК ваксина, което означава пратена рибонуклеинова киселина.
Въпреки че иРНК ваксините може да изглеждат много нови, изследователите работят върху тях от дълго време.
В тази статия ще разгледаме по-отблизо иРНК ваксините, как работят и тяхната безопасност и ефективност.
Как действат ваксините?
Вашата имунна система ви предпазва от външни заплахи, като болестотворни микроби, наречени патогени. Имунните клетки се активират, когато разпознаят нещо в тялото ви като чуждо, като патогени.
Вашата имунна система се активира от това, което е известно като антиген. Антигените често са протеини, присъстващи от външната страна на патогени като вируси или бактерии.
Веднъж активирани, различните части на вашата имунна система работят заедно, за да генерират имунен отговор към антигена, който може да включва антитела и Т-клетки убийци.
Вашата имунна система също има памет. Това означава, че може да запомни своя отговор на антигени, ако ги срещне отново в бъдеще.
Ваксините използват силата на паметта на вашата имунна система. Те действат, като въвеждат неинфекциозни части от патоген в тялото ви, така че тялото ви може да се научи да разпознава нашественика и да го убива, преди да причини заболяване.
Въпреки това, за разлика от истинската инфекция, ваксините не ви разболяват.
Във ваксината патогенът е отслабен или инактивиран, за да се предотврати причиняването на заболяване. Понякога се използва само част от патоген, като например един протеин.
Когато сте ваксинирани, вашата имунна система генерира отговор на антигените, присъстващи във ваксината. По този начин тялото ви вече разполага с инструменти за по-добра защита, ако срещнете действителния патоген в бъдеще.
Как действат иРНК ваксините?
MRNA ваксините въвеждат имунната ви система с антиген по уникален начин. Вместо да използват отслабена или инактивирана форма на патоген, те работят, като учат клетките на тялото ви как сами да произвеждат временно антиген.
Това става чрез използването на иРНК, която е вид нуклеинова киселина, която казва на тялото ви как да произвежда протеини. Вашите собствени клетки използват иРНК всеки ден, за да направят протеините, които са жизненоважни за правилното функциониране на тялото ви.
Към момента на публикацията единствените mRNA ваксини, които се използват в момента, са ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19.
Как действат иРНК ваксините
- След като се инжектира в мускула на горната част на ръката, иРНК, която е защитена от слой липиди (мазнини), навлиза в близките клетки.
- Вътре в клетката иРНК премахва защитния си мастен слой и дава инструкции как да се направи шип протеин. Това е протеин, открит от външната страна на новия коронавирус. Вирусът го използва, за да се прикрепи и да влезе в клетките гостоприемници.
- След като шиповият протеин е направен, иРНК се унищожава и клетката показва шиповия протеин на повърхността си.
- Клетките на вашата имунна система забелязват шиповия протеин на клетъчната повърхност и го разпознават като чужд. Те се активират и започват да работят с други части на имунната система, за да генерират имунен отговор към нея.
Имунният отговор към ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19 след една доза не беше много висок. Поради това и двете ваксини изискват поне две дози, за да бъдат ефективни.
Колко ефективни са иРНК ваксините за предотвратяване на COVID-19 и защита срещу тежки симптоми?
Първоначалните мащабни клинични проучвания установиха, че след две дози ефективността срещу болести за ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna е съответно 95 процента и 94,1 процента.
Оттогава са направени още проучвания за ефективността на тези ваксини.
А
- е 73 процента ефективен при защита срещу болести
- е 90 процента ефективен при защита срещу хоспитализация
- има намалена ефективност срещу COVID-19 през 6-те месеца след втората доза, но все още остава висока срещу хоспитализация
Проучване от 2022 г. сравнява 352 878 души, които са получили две дози от ваксината Moderna, със същия брой неваксинирани хора през юни 2021 г.
В сравнение с неваксинирани хора, изследователите установиха, че ваксината е:
- 87,4 процента ефективни при защита срещу болести
- 95,8 процента ефективни при защита срещу хоспитализация
- 97,9 процента ефективен при защита срещу смърт, свързана с COVID-19
иРНК ваксини, бустери и Omicron
В
Като цяло изглежда, че двете ваксини са с намалена ефективност срещу Omicron. Изследванията обаче показват, че получаването на бустер може да повиши нивата на защита срещу варианта Omicron.
А
- Ефективността на ваксината с две дози срещу инфекция с Omicron е 44 процента през 14 до 90 дни след втората доза.
- Ефективността на ваксината с три дози срещу инфекция с Omicron е била 71,6 процента през 14 до 60 дни след бустера, но спадна до 47,4 процента след 60 дни.
- Въпреки намалената ефективност при предотвратяване на инфекция с Omicron, три дози от ваксината Moderna все още са повече от 99 процента ефективни срещу хоспитализация с Omicron.
Проучване от 2021 г., което в момента е в предварителна подготовка, има подобни констатации за ваксината Pfizer-BioNTech. Това проучване установи, че:
- Ефективността на ваксината с две дози е била 88 процента през 2 до 9 седмици след втората доза.
- Тази защита обаче спадна до 34 до 37 процента след 15 седмици.
- След бустер доза ефективността на ваксината се повишава до 75,5 процента. Изследователите не са определили колко дълго е продължила защитата от бустера.
Колко безопасни са иРНК ваксините?
Клиничните изпитвания за ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna установиха, че и двете са безопасни като цяло. Когато се появят сериозни странични ефекти, те са се случили със сравними проценти между хората, които са получили ваксината и тези, които са получили плацебо инжекция.
А
-
анафилаксия, сериозна алергична реакция, която може да възникне след ваксинация
-
миокардит и перикардит, два вида сърдечни възпаления, които са докладвани с mRNA ваксини
-
Парализа на Бел, временна лицева парализа, която е била наблюдавана по-често, но все пак рядко, в групата на ваксините при клиничните изпитвания на ваксините с иРНК
Изследователите установиха, че:
- Като цяло нито един от 23-те резултата не се случи на ниво, което отговаря на критериите на проучването, за да сигнализира за безпокойство.
- Изчислените нива на анафилаксия в проучването са подобни на тези, докладвани от други проучвания.
- Повишен риск от миокардит или перикардит е наблюдаван при по-младите хора, особено при мъжете.
- Не бяха открити доказателства, които да свързват парализата на Бел с иРНК ваксините.
Чести странични ефекти на иРНК ваксините
Честите странични ефекти на иРНК ваксините включват:
- болка, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране
- умора
- мускулна болка
- главоболие
-
треска, със или без втрисане
- гадене
Страничните ефекти като мускулна болка, главоболие и треска обикновено са по-чести след втората доза. Те обикновено преминават сами в рамките на няколко дни и могат да бъдат облекчени с почивка и лекарства без рецепта.
Как е възможно иРНК ваксините да са създадени толкова бързо?
Докато иРНК ваксините може да изглеждат нови, изследователите всъщност ги изучават от дълго време. Всъщност се случи първото доставяне на иРНК в клетка, за да направи протеини
Оттогава изследователите са усъвършенствали технологията за иРНК ваксини. Те са подобрили синтеза на РНК, както и слоя мазнини, които го доставят в клетките.
Примери за други проучени иРНК ваксини включват тези за:
- грип
- бяс
- Зика
- цитомегаловирус (CMV)
Когато започна пандемията от COVID-19, изследователите използваха това съществуващо изследване, за да разработят иРНК ваксините срещу COVID-19. Други фактори, които помогнаха на тези ваксини да бъдат направени толкова бързо, включват:
- допълнително финансиране от публични и частни източници
- ускорени срокове за клинични изпитвания
- високо ниво на сътрудничество в научните общности по целия свят
Въпреки че са разработени бързо, безопасността и ефективността на тези ваксини все още трябва да бъдат демонстрирани в клинични изпитвания. Ускорените срокове не означават, че са отрязани ъглите, когато става дума за тестване на стандарти или научна почтеност.
Често срещани митове за иРНК ваксините
Може да сте чували много различни неща за иРНК ваксините на COVID-19. Някои от тези неща може да са верни, докато други не.
Нека отделим малко време, за да развенчаем някои от често срещаните митове за тези ваксини.
Мит: Естественият имунитет е по-добър от ваксината
Все още не разбираме много за това колко дълго трае естествения имунитет срещу коронавируса. Като цяло, ваксинирането е по-безопасен начин за изграждане на имунитет, тъй като получаването на COVID-19 може да доведе до:
-
продължителен COVID след преминаване на острото Ви заболяване
- тежко заболяване, което може да включва усложнения като респираторен дистрес или недостатъчност, кръвни съсиреци и увреждане на органите
- смърт
Ваксинацията все още е важна, дори ако вече сте имали COVID-19.
Всъщност нови изследвания показват, че хората, които са били ваксинирани и са имали COVID-19, имат по-високи нива на неутрализиращи антитела. Това се нарича супер имунитет.
Мит: Съставките на ваксината са опасни
В допълнение към иРНК, тези ваксини съдържат също мазнини, захари и соли. Ако искате повече информация, CDC има списък на всяка съставка в
Ако имате анамнеза за алергични реакции към някоя от съставките, включени в иРНК ваксините, ще искате да говорите с Вашия лекар, преди да се ваксинирате.
ИРНК ваксините Недей съдържат съставки като:
- тъкани от хора или други животни
- консерванти
- антибиотици
- латекс
- метали
Мит: Ваксината срещу COVID-19 може да ви даде COVID-19
ИРНК ваксините за COVID-19 не съдържат цял вирус. Те съдържат само част от иРНК, която инструктира вашите клетки как да направят шиповия протеин. Като такива, те не могат да ви накарат да се разболеете от COVID-19.
Възможно е да се почувствате малко зле, след като си поставите ваксината срещу COVID-19. Това е напълно нормално и е знак, че тялото ви изгражда имунен отговор. Страничните ефекти обикновено изчезват в рамките на 1 до 2 дни.
Мит: Ваксинираните хора могат да отделят ваксината
Проливането на ваксината се случва, когато ваксиниран човек изпуска компоненти на ваксината в околната среда. Това може да се случи само с ваксини, които съдържат жива, отслабена форма на вирус.
ИРНК ваксините не съдържат цял вирус под никаква форма. Поради това те не могат да бъдат изхвърлени.
Мит: ИРНК ваксините променят вашата ДНК
Вашата ДНК се съдържа в ядрото на всяка клетка. ИРНК от ваксината никога не влиза в ядрото на клетката. Поради това той не може да промени или да повлияе на вашата ДНК.
Освен това иРНК на ваксината остава във вашите клетки само за кратко време. Той се унищожава, след като клетката го е използвала, за да направи шиповия протеин.
Долния ред
ИРНК ваксините инструктират вашите клетки как временно да произвеждат протеин от болестотворен патоген. След това вашата имунна система може да види този протеин и да генерира имунен отговор срещу него, който може да ви предпази от болести в бъдеще.
Към момента на публикацията, единствените mRNA ваксини, които се използват, са тези за COVID-19. Произведени са от фармацевтичните компании Pfizer, BioNTech и Moderna.
Мащабните клинични изпитвания и последващите проучвания установиха, че и двете ваксини са безопасни и ефективни срещу коронавируса, който причинява COVID-19.
Технологията за MRNA ваксина има много обещания за бъдещето. Въз основа на това, което е известно от предишни изследвания и разработване на ваксини срещу COVID-19, изследователите могат да продължат напред, за да разработят иРНК ваксини за други патогени.
Discussion about this post