Как биологичните препарати лекуват тежка астма?

Какво представляват биологичните продукти?

Биологичните лекарства са генно инженерни протеини. Те са предназначени да се насочат към специфични вещества във вашата имунна система, които причиняват възпаление.

Лекарите предписват биологични лекарства на определени хора с тежка астма, чиито симптоми не са се подобрили с инхалаторни кортикостероиди, краткодействащи бета-агонисти и други стандартни лечения.

Биологичните лекарства помагат за справяне със симптоми като задух, хрипове и кашлица, когато други лекарства са се провалили.

Приемането на биологично лекарство може да ви предпази от астматични пристъпи. Те също могат да направят всякакви атаки, които имате, по-малко тежки.

Биологични терапевтични лекарства

Пет биологични лекарства са одобрени от FDA за лечение на астма:

• омализумаб (Xolair)
• меполизумаб (Nucala)
• реслизумаб (Cinqair)
• бенрализумаб (Fasenra)
• дупилумаб (Дупиксент)

Няколко други в момента са в процес на разработка.

Видът биологично лекарство, което Вашият лекар ще Ви предпише, зависи от вида на астмата, която имате.

Омализумаб (Xolair)

Много хора с астма също имат алергии към вещества като:

• прах
• цветен прашец
• пърхот на домашни любимци

Когато имате алергия, вашата имунна система произвежда IgE, който е специален тип антитяло (протеин).

IgE се заключва върху повърхността на имунните клетки, като ги кара да отделят химикали, които предизвикват алергичната реакция. Тези химикали предизвикват симптоми като:

• кашлица
• недостиг на въздух
• хрипове

Xolair действа като блокира алергичните антитела и понижава активността на IgE рецепторите върху имунните клетки, предотвратявайки им освобождаването на химикалите си.

Вашият доставчик на здравни услуги ще Ви даде това лекарство като инжекция под кожата веднъж или два пъти месечно.

Xolair е одобрен за лечение на тежка астма при хора на възраст 6 и повече години, чиято астма не се управлява добре с инхалаторни кортикостероиди.

Преди да получите това лечение, вашият доставчик на здравни услуги ще потвърди, че имате алергии към околната среда с положителен кожен тест или кръвен тест.

Това лекарство обикновено се препоръчва само за хора с високи нива на IgE.

Проучвания покажи, че може:

• намаляване на броя на астматичните пристъпи
• предотвратяване на посещения в болница
• помогнете на хората с астма да намалят ежедневната си употреба на стероиди

Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra)

Меполизумаб (Nucala), реслизумаб (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra) лекуват тежка форма на астма, наречена еозинофилна астма.

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки. Вашата имунна система ги използва, за да се пребори с:

• вируси
• бактерии
• други микроби

Те действат, като предизвикват възпаление в тялото ви.

Еозинофилите са полезни за предотвратяване на заболяването.

Въпреки това, когато има твърде много от тях, те могат да причинят твърде много възпаление и подуване. Ако това подуване е в дихателните пътища на белите ви дробове, може да е трудно да дишате.

Анти-еозинофилните антитела са насочени към интерлевкин-5 (IL-5). Този протеин на имунната система активира производството на еозинофили.

Cinqair е одобрен за възрастни на възраст 18 и повече години с тежка еозинофилна астма. Fasenra е одобрен за деца и възрастни на възраст 12 и повече години, докато Nucala е одобрен за деца под 6-годишна възраст.

Тези лекарства получавате интравенозно (директно във вена) или като инжекция веднъж на всеки един или два месеца.

Дупилумаб (Дупиксент)

Dupixent блокира два протеина, които предизвикват алергично възпаление при астма:

• интерлевкин-4 (IL-4)
• интерлевкин-13 (IL-13)

Одобрен е за хора на възраст 12 и повече години.

Dupixent е единственото лекарство, което лекува умерена и тежка еозинофилна астма. Той също така помага на хората, които трябва да приемат кортикостероиди, за да управляват астмата си.

Странични ефекти

Биологичните лекарства обикновено са безопасни, но могат да причинят няколко странични ефекти, като:

• дразнене на мястото на инжектиране
• симптоми, подобни на настинка
• главоболие
• инфекция на синусите
• умора
• конюнктивит

Рядко тези лекарства могат да причинят тежка алергична реакция, наречена анафилаксия. Вашият лекар ще Ви наблюдава за признаци на анафилаксия, които включват:

• копривна треска, обрив
• сърбеж
• подуване на лицето, устата или езика
• недостиг на въздух
• ниско кръвно налягане
• хрипове
• затруднено преглъщане
• замайване, припадък

Биологичните лекарства не работят за всеки – и може да не работят самостоятелно. Първоначално вашият доставчик на здравни услуги ще добави биологично средство към вашия редовен план за лечение на астма, за да види дали помага за контролиране на симптомите ви.

Ако биологичните лекарства работят за вас, те могат да намалят броя на атаките, които получавате. С течение на времето те могат да ви помогнат да намалите употребата на инхалаторни кортикостероиди или други лечения за астма.