Хората с риск от остеопороза могат да се възползват от сканиране на костната плътност на всеки 2 години. DEXA сканирането е най-често срещаното, но QCT сканирането също е опция. Medicare може да покрие разходите.
Сканирането на костната плътност е важен инструмент за прогнозиране, диагностициране и управление на остеопороза. Повечето хора получават двуенергийно рентгеново абсорбциометрично сканиране (DEXA). Но има и количествена компютърна томография (QCT).
Прочетете, за да научите повече за това как сканирането на костната плътност може да помогне за диагностицирането на остеопороза и други рискови фактори за костни фрактури.
Как сканирането на костната плътност тества за остеопороза?
С напредване на възрастта костите ви стават по-тънки и рискът от заболявания като остеопения и остеопороза се увеличава.
Сканирането на костната плътност измерва минералите в костите ви. Това помага да се покаже колко здрави са вашите кости. Намаляването на костната маса е част от диагностичните критерии за остеопороза.
Преди DEXA или QCT сканиране, Вашият лекар може да препоръча тест за периферна костна плътност. Този тест сканира вашата китка, пета, долна част на ръката или пръст с малка машина.
DEXA и QCT сканирането обикновено измерват вашите бедра и гръбначен стълб.
DEXA сканиране
DEXA сканирането използва ниско ниво на рентгенови лъчи, за да сканира части от тялото ви, уязвими за фрактури. По време на теста една машина се движи над вас, за да сканира областта на бедрото и долната част на гръбначния стълб. Друга машина сканира същите области под вас и изображенията се сглобяват.
QCT сканиране
QCT машините също сканират тялото с помощта на рентгенова технология. Сканиранията се комбинират, за да създадат 3D изображение.
QCT сканирането може да осигури по-добра оценка на трабекуларната кост (вид силно пореста кост), но струва повече и ви излага на повече радиация от DEXA. Лекарят обикновено няма да използва QCT, освен ако DEXA не е наличен.
Изследователите използват предимно QCT, за да подобрят нашето разбиране за остеопорозата. Здравен екип може също да го използва, за да наблюдава колко добре действат лекарствата, които приемате.
Кой трябва да получи сканиране за костна плътност?
Всеки, който е изложен на риск от загуба на костна плътност, трябва да помисли за сканиране на костната плътност. Вие сте изложени на по-висок риск, ако:
- са определени като женски по рождение и са на възраст над 65 години
- са определени мъже по рождение и са на възраст над 70 години
- са имали поне една костна фрактура преди 50-годишна възраст
- имат много ниско телесно тегло
- са станали по-къси с поне 1 инч през последната година
- имате фамилна анамнеза за остеопороза
- са били изложени на химиотерапия или радиация
Колко често трябва да получавам сканиране за костна плътност?
Обикновено не се нуждаете от сканиране на костната плътност по-често от всеки
Как да се подготвя за сканиране на костна плътност?
Можете да дойдете на изпита облечени в удобно облекло. Медицинският персонал може да ви помоли да свалите всякакви бижута и дрехи с ципове или друг метал.
Преди сканирането медицинският специалист може да зададе здравни въпроси, като например дали може да сте бременна. Те могат също така да препоръчат спиране на калциевите добавки ден или два преди процедурата.
Какво мога да очаквам по време на сканиране на костна плътност?
По време на DEXA или QCT сканиране ще лежите по гръб на маса.
По време на DEXA сканиране може да подпрете краката си на подплатена кутия, така че коленете ви да са свити. Машините се движат над и под вас, докато оставате на едно и също място.
По време на QCT сканиране масата се премества в компютърната томография. Машината се върти около вас, правейки рентгенови изображения.
Най-добре е да лежите много неподвижно по време на DEXA или QCT сканиране. Това е за предотвратяване на размазване на изображенията. Техниците може да ви помолят да задържите дъха си.
Сканирането на костната плътност отнема около 10 до 20 минути.
Безопасни ли са сканиранията за костна плътност?
DEXA сканирането използва ниски нива на радиация. Те са подобни на нивата на радиация, използвани в рентгеновите лъчи. DEXA сканирането обикновено е безопасно, но може
QCT сканирането използва много по-висока доза радиация, но лекарите все още го вземат предвид
Какво означават резултатите от сканиране на костна плътност?
DEXA и CT сканирането изразяват резултатите от теста за костна минерална плътност по различен начин.
Резултати от DEXA сканиране
DEXA сканирането осигурява Т-резултат. Вашият Т-резултат е сравнение на вашата костна минерална плътност със здрав млад възрастен, наричан също средна стойност. Ако е същото, вашият Т-резултат е 0. Т-резултатът измерва вашата костна плътност в стандартни отклонения (SD) от средната стойност.
| Резултат | Значение |
|---|---|
| в рамките на 1 SD от средната стойност | здрава костна маса |
| между 1 и 2,5 SD под средното | ниска костна маса |
| 2,5 SD или повече под средното | остеопороза |
Тежка остеопороза е, когато резултатът е повече от 2,5 SD под средната стойност и сте имали поне една фрактура.
Може също да получите Z-резултат, който е вашият резултат в сравнение с някой друг на същата възраст.
Резултати от QCT сканиране
Лекарят може да преобразува резултатите от QCT сканирането на тазобедрената става в изображение, което може да даде Т-резултат, подобен на DEXA сканиране.
Няма стандартно измерване на QCT резултатите на гръбначния стълб за диагностициране на остеопороза. Но е възможно резултатите от QCT на гръбначния стълб да се преведат в приблизителни категории на Т-резултат.
Какво друго може да открие сканирането за плътност на костите?
Сканирането на костната плътност може да открие остеопения, която е загуба на костна минерална плътност, която не отговаря на критериите за остеопороза.
QCT сканирането може да измерва костната минерална плътност и мускулната маса. CT сканирането може да даде подробни изображения на костни фрактури, ерозия на ставите или ракови тумори.
Сканирането на костната плътност показва количеството кост, но може да не покаже качеството на костта. Те не могат да предскажат фрактури, тъй като има други рискови фактори за костна фрактура освен минералната плътност.
Колко струва сканирането за костна плътност?
Разходите за DEXA сканиране от джоба варират от $160 до $1319, в зависимост от това къде живеете и какви услуги предоставя клиниката. Medicare покрива разходите за сканиране веднъж на всеки 24 месеца, ако отговаряте на критериите на програмата.
DEXA и QCT са две безопасни сканирания за определяне на костната минерална плътност. Те са полезни при диагностицирането на остеопороза и остеопения, но не предоставят пълна картина на риска от фрактури. Medicare може да покрие разходите за процедурата, ако отговаряте на изискванията.
Discussion about this post