Какво трябва да знаем за пневмонията при по-възрастни

Какви са симптомите на пневмония при възрастни хора?

Симптомите на пневмония при по-възрастни хора могат да се различават от тези в други възрастови групи.

Възрастните хора с пневмония може да са по-склонни да:

• се чувствате слаби или нестабилни, което може да увеличи риска от падане
• да нямате температура или да имате телесна температура, която е по-ниска от нормалната
• изпитвате объркване или делириум
• имат промени във функционалното състояние, което е способността за извършване на ежедневни дейности
• изпитват уринарна инконтиненция
• липса на апетит
• изпитват влошаване на съществуващото здравословно състояние

Тъй като симптомите при по-възрастните хора често са по-фини и могат да се различават от симптомите на класическата пневмония, пневмонията може да бъде по-трудна за разпознаване при тази популация. Това потенциално може да доведе до забавяне на диагнозата и лечението.

Какви са класическите симптоми на пневмония?

Въпреки че възрастните хора често имат различни симптоми на пневмония, те също могат да изпитат някои от по-класическите симптоми на пневмония. Те могат да включват:

• кашлица, която може да доведе до храчки

• треска и втрисане

• болка в гърдите, която се влошава, когато вдишвате дълбоко или кашляте

• умора
• недостиг на въздух
• бързо дишане

Какви са основните причини за пневмония при възрастни хора?

Най-общо казано, причините за пневмония могат да бъдат класифицирани по два начина:

1. където е придобито
2. какъв вид зародиш го причинява

Нека разгледаме всеки от тях по-подробно по-долу и как те могат да се отнасят към пневмонията при възрастни хора.

Къде можете да получите пневмония?

Можете да получите пневмония от различни места, които включват:

• Пневмония, придобита в обществото (CAP). Това е пневмония, която получавате извън болница или здравно заведение. Смята се, че ОСП е трети по честота причина за хоспитализация при хора на възраст 65 и повече години.
• Пневмония, свързана със здравеопазването. Това е пневмония, която получавате, докато сте в здравно заведение. Възрастните хора, които са хоспитализирани или в заведение за дългосрочни грижи, може да са изложени на повишен риск от този тип пневмония.
• Аспирационна пневмония. Това се случва, когато вдишвате неща като храна, слюнка или повръщане в белите си дробове. Възрастните хора с нарушения в преглъщането могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на този тип пневмония.

Какви микроби причиняват пневмония?

Пневмонията може да бъде причинена от различни микроби, включително бактерии, вируси и гъбички. Бактериите са един от най-често срещаните Причини за пневмония при възрастни.

Точният тип микроби, които причиняват пневмония при възрастни хора, може да варира.

едно преглед от 2014г установи, че следните видове микроби са по-често изолирани от възрастни с CAP, които са на възраст 65 години и повече:

• пневмококвид бактерии
• Haemophilus influenzaeдруг вид бактерии
• респираторни вируси, които могат да включват вируси, които причиняват настинка, грип и (най-скоро) COVID-19

Кога трябва да посетите лекар?

Пневмонията може бързо да стане сериозна при по-рискови групи, като възрастни хора. Поради това ранното откриване е много важно. Някои признаци изискват пътуване до лекар, включително:

• затруднено дишане

• нокти, лице или устни, които имат синкав цвят

• болка в гърдите
• анормална телесна температура, като висока температура или температура, която е по-ниска от нормалната
• ново объркване, делириум или промени във функционалното състояние

Как се диагностицира пневмония?

Пневмонията при възрастни хора може да бъде трудна за диагностициране. Вашият лекар първо ще поиска вашата медицинска история, в която може да ви бъдат питани неща като:

• вашите симптоми
• всякакви основни здравословни състояния
• лекарства или добавки, които приемате
• вашата история на пушене
• дали сте получили ваксинации срещу пневмококи или грип

След това Вашият лекар ще извърши физически преглед. Те ще проверят жизнените показатели, включително кръвното налягане, сърдечната честота и нивата на кислород в кръвта. Те могат също да използват стетоскоп, за да слушат за пукащи звуци в белите ви дробове.

За да постави диагноза, Вашият лекар може също да назначи следното:

• Кръвни изследвания. Тези тестове включват вземане на кръвна проба от вена на ръката ви. Резултатите могат да помогнат да се посочи наличието на инфекция.
• Изобразяване. Вашият лекар поръчва технология за изображения, като рентгеново или компютърно сканиране, за да визуализира гърдите и белите дробове.
• култура. Културите могат да бъдат взети от храчки или плеврална течност, за да се определи какъв тип зародиш може да причини вашата инфекция.
• Пулсова оксиметрия. Пневмонията може да повлияе на количеството кислород, което можете да приемате. Този тест измерва количеството кислород в кръвта ви.
• RT-PCR тестване. Вашият лекар вероятно ще тества за COVID-19 и грип, ако имате инфекция на горните дихателни пътища или симптоми, подобни на пневмония.

Какво е лечението на пневмония при възрастни хора?

Някои случаи на пневмония при възрастни хора могат да се лекуват у дома. Въпреки това, в зависимост от вашите симптоми и цялостно здраве, също е възможно да бъдете хоспитализирани.

Антибиотиците се използват за лечение на пневмония, причинена от бактерии. Видовете използвани антибиотици могат да зависят от вида на бактериите, причиняващи инфекцията, и от тежестта на инфекцията. Те могат да се дават перорално или чрез IV.

Някои примери за антибиотици, използвани за пневмония, могат да включват едно или комбинация от следните:

• макролиди
• флуорохинолони
• бета-лактами

Вирусите не могат да се лекуват с антибиотици.

Лечението на вирусна пневмония се фокусира върху поддържащи грижи, като облекчаване на симптомите, поддържане на хидратация и наблюдение на жизнените показатели. В някои случаи могат да се използват антивирусни лекарства.

В случай на грип може да се предпише антивирусно средство, като Тамифлу.

Какви други лечения могат да се препоръчат?

Допълнителните лечения, които могат да се използват за пневмония, включват:

• Течности. Важно е да се уверите, че имате адекватен прием на течности, когато сте болни от пневмония. Ако сте хоспитализирани, може да получите течности до IV.
• Кислородна терапия. Ако сте хоспитализирани с пневмония, може да се използва кислородна терапия, за да се гарантира, че получавате достатъчно кислород.
• Почивка. Получаването на много почивка може да помогне на тялото ви да реагира на инфекцията. Ако трябва да извършвате ежедневни дейности, опитайте се да не прекалявате и не се колебайте да помолите за помощ, ако е необходимо.
• Използвайте топлина и влажност. Пиенето на топли напитки или бульони и използването на овлажнител може да помогне за разхлабване на слузта в гърлото и гърдите.
• Лекарства без рецепта (OTC). Те могат да помогнат за облекчаване на симптоми като треска и дискомфорт. Примерите включват неща като ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve).

Какви са възстановяването и перспективите за пневмония при възрастни хора?

Пневмония при хора на възраст 65 години или повече е свързано с повишен риск от хоспитализация и смъртност в сравнение с други възрастови групи. Симптомите също могат да бъдат нетипични и бързо да се влошат.

Поради това търсенето на бърза медицинска помощ е от съществено значение за насърчаването на положителна перспектива.

Периодът на възстановяване при пневмония може да варира в зависимост от тежестта на вашето заболяване. Възможно е симптомите Ви да се подобрят след период от дни или седмици.

Въпреки това, при някои хора периодът на възстановяване може да бъде по-дълъг.

За да се подобри резултатът, важно е възрастните хора, които са имали пневмония, да обръщат голямо внимание на следното по време на периода на възстановяване:

• хранене
• прием на течности
• да си почивате достатъчно
• управление на основните здравословни състояния

Имайте предвид, че пневмонията също може да се повтори.

Едно проучване на 2709 души, хоспитализирани с CAP, установи, че пневмонията се повтаря при 9 процента от участниците за период от 5 години. Рецидивът е свързан с намалено функционално състояние.

Какви са усложненията от пневмония?

Има няколко потенциални усложнения от пневмония. Те са по-чести при по-високорисковите групи, които включват възрастни хора и могат да включват:

• дихателна недостатъчност
• натрупване на течност в и около белите дробове
• сепсис
• белодробен абсцес
• смърт

Как да се предотврати пневмония при възрастни хора

Ако сте по-възрастен човек, можете да помогнете за предотвратяване на пневмония, като направите следното:

• Получаване на пневмококова ваксина. Това помага за предотвратяване на пневмония поради S. pneumoniae. Има две пневмококови ваксини за възрастни на възраст 65 и повече години – PPSV23 и PCV13. Попитайте Вашия лекар кой е препоръчан за Вас. Може да отговаряте на изискванията за пневмококова ваксина преди 65-годишна възраст ако имате отслабена имунна система или хронични белодробни, бъбречни или сърдечни заболявания.
• Получаване на ваксина срещу грип всяка година. Пневмонията е потенциално усложнение на грипа, така че не забравяйте да си правите грипна ваксина всяка година. Има висока доза ваксина срещу грип, която е специално формулирана за възрастни на възраст 65 години и повече.
• Мийте редовно ръцете си. Практикуването на добра хигиена на ръцете може да помогне за предотвратяване на много видове инфекции.
• Избягване на тютюнопушенето. Пушенето е вредно за белите ви дробове и може да затрудни борбата с респираторна инфекция.
• Избиране на здравословен начин на живот. Неща като балансирана диета, редовни упражнения и достатъчно сън са полезни за цялостното ви здраве и също така помагат да поддържате имунната ви система силна.

Пневмонията е инфекция, която често е по-тежка при възрастни хора. Това е значителна причина за хоспитализация и смъртност при тази популация.

Симптомите на пневмония при по-възрастни хора често се различават от другите възрастови групи. Възрастните хора са по-склонни да имат симптоми като:

• по-ниска телесна температура
• объркване
• промени във функционалното състояние

Бързата медицинска помощ е жизненоважна за подобряване на изгледа на пневмония при възрастни хора.

Посетете Вашия лекар, ако вие или ваш любим човек изпитате:

• затруднено дишане
• ново объркване
• болка в гърдите