Какво причинява кървене от зърната и какво мога да направя?

1. Кърмене

За майките за първи път кърменето може да отнеме известно време, за да се овладее. През първите няколко дни зърната ви могат да станат възпалени и напукани. Може да има кървящи порязвания на зърното или оцветената зона около зърното (ареола).

Но кърменето не трябва да е болезнено или да причинява кървене. Ако зърната ви продължават да кървят през първите няколко дни или седмици от кърменето, това може да се дължи на факта, че бебето ви не суче правилно.

Други признаци на лошо закопчаване включват:

• плоски, клиновидни или бели зърна в края на храненето
• силна болка по време на хранене
• бебето ви изглежда неспокойно или все още гладно след хранене
• долната част на ареолата ви не е в устата на бебето

Ако кърмите няколко месеца и внезапно развиете болка, това може да е признак на инфекция. Около 10 процента от жените, които кърмят, развиват инфекция в даден момент.

Какво можеш да правиш

Ако имате болка по време на кърмене, опитайте да поставите пръст в устата на бебето, за да счупите уплътнението, и след това преместете детето си. По-дълбоко резе гарантира, че зърното е дълбоко в устата, където небцето на бебето е по-меко.

Бебето, засечено само за зърното, бързо ще причини щети, така че искате бебето да е захванато изцяло за гърдата, като зърното е центрирано и дълбоко в устата на бебето.

Може също да е полезно да говорите със специалист по кърмене за ефективни техники за захващане. Болницата, в която сте родили, трябва да има такава.

Можете също да се присъедините към онлайн групата за подкрепа на връстници на La Leche League, за да говорите с други кърмещи майки за техния опит. Вие, бебе, и вашите гърди, ще ви благодарят.

2. В противен случай напукана или счупена кожа

Кървенето може да е резултат и от кожни състояния, които причиняват сухота и напукване, като контактен дерматит или суха кожа.

Контактният дерматит се случва, когато кожата ви влезе в контакт с дразнещо вещество. Това може да бъде нов сапун, препарат за пране или индустриален почистващ препарат за нов сутиен.

Сухата кожа често е резултат от излагане на студ и топлина. Например, зърната ви може да са сухи и напукани поради излагане на гореща вода под душа. Това дразнене може да се влоши от плътно прилепнали дрехи.

Други симптоми могат да включват:

• сърбеж
• обриви
• люспеста кожа
• мехури

Какво можеш да правиш

Опитайте се да установите какво причинява дразненето на зърната ви и го избягвайте. Като цяло продуктите без аромат са по-нежни към чувствителната кожа. Топлите душове също са по-добри от горещите.

Когато кожата се напука, е важно да се предотврати инфекция. Поддържайте зоната чиста със сапун и вода и нанесете антибиотичен мехлем, като Neosporin, докато заздравее. Ако състоянието продължи, потърсете вашия доставчик на здравни услуги за кремове с рецепта.

3. Пиърсинг или друга травма

Зарастването на нов пиърсинг на зърната отнема два до четири месеца, през което време може да кърви. Инфекциите, които могат да се развият както по време, така и след заздравяването, също могат да причинят образуване на гной (абсцес) вътре в зърното или ареолата.

Всичко, което счупва кожата, може да причини кървене и да доведе до инфекция. Повечето пиърсинг на зърната се правят при стерилни условия, но други травми на зърната могат да доведат до бактерии. Това може да се случи по време на груба стимулация на зърната, особено когато кожата е счупена от ухапвания, скоби за зърна или други секс играчки.

Симптомите на инфекция включват:

• зачервяване и възпаление
• болка или нежност при докосване
• гной или необичайно течение

Какво можеш да правиш

Поддържайте зоната около пиърсинга или раната възможно най-чиста. Измийте със сапун и топла вода или антисептично измиване, като Bactine. Накисването на пиърсинга в разтвор от топла вода и сол няколко пъти на ден също може да помогне за лечение и предотвратяване на инфекция.

Ако развиете абсцес или почувствате силна болка, трябва незабавно да отидете на лекар. Вашият лекар може да дренира раната и да предпише курс на перорални антибиотици.

4. Инфекция

Маститът е инфекция на гърдата, която причинява болка и зачервяване. Най-често се среща при жени, които кърмят, но може да се случи на всеки. Често се случва в рамките на три месеца след раждането.

Маститът обикновено не причинява кървене от зърната. Често е обратното; напуканите, увредени, кървящи зърна осигуряват входна точка за бактерии, които могат да доведат до инфекция с мастит.

Симптомите на мастит включват:

• болка в гърдите или чувствителност
• топло на допир
• общо грипоподобно усещане
• подуване на гърдите или бучка
• болка или парене по време на кърмене
• зачервяване на гърдите
• треска и втрисане

Какво можеш да правиш

Ако подозирате, че имате мастит, посетете Вашия лекар. Повечето случаи се лекуват с 10 до 14 дни перорални антибиотици. Трябва да се почувствате по-добре в рамките на няколко дни, но успокойте се през следващата седмица или две.

Лекарят ще предпише антибиотик, безопасен за кърмене, и кърменето трябва да продължи. Напълването може да влоши проблема, когато кърмите.

Ако в близост до зърното се развие абсцес, може да се наложи той да бъде дрениран. С разрешението на Вашия лекар можете да лекувате болка и треска с болкоуспокояващи без рецепта (OTC), които помагат за намаляване на отока. Популярните опции включват ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve).

5. Интрадуктален папилом

Интрадукталните папиломи са една от най-честите причини за кървене от зърното, особено ако кръвта изтича от зърното, подобно на млякото. Те са доброкачествени (неракови) тумори, които растат в млечните канали.

Тези тумори са малки и подобни на брадавици. Може да почувствате едно зад или до зърното. Обикновено са доста близо до зърното, поради което причиняват кървене и изпускане.

Други възможни симптоми включват:

• бистър, бял или кървав секрет от зърната
• болка или нежност

Какво можеш да правиш

Ако кръвта тече директно от зърното ви, посетете Вашия лекар. Вашият лекар може да диагностицира симптомите Ви и да Ви посъветва за следващите стъпки. Ако имате работа с интрадуктален папилом, те могат да препоръчат хирургично отстраняване на засегнатите канали.

6. Рак на гърдата ли е?

Секрецията от зърната е традиционно разглеждан като симптом на рак на гърдата, но този симптом не е толкова често срещан.

относно 3 до 9 процента от жените, лекувани в клиники за рак на гърдата, имат течение от зърната. Не е ясно дали това включва кърваво течение. В тези случаи обаче обикновено има бучка или маса.

Текущи изследвания изследва потенциалната връзка между цвета на секрета от зърната и тежестта на рака. Макар че един проучване от 2016 г предполага, че кървавият секрет може да бъде свързан със злокачествен (инвазивен) рак на гърдата, необходими са повече изследвания, за да се потвърдят тези открития.

Интрадуктален карцином

Типът рак на гърдата, който някой има, се определя от конкретната област, където започва:

• Карциномите са тумори, които могат да растат в органи и тъкани в цялото тяло.
• Дукталните карциноми са тумори, които започват вътре в млечните канали.
• Интрадуктален карцином, наричан още дуктален карцином in situ (DCIS), е най-често вид неинвазивен рак на гърдата. относно един на всеки пет новите видове рак на гърдата са DCIS.

DCIS е неинвазивен, тъй като не се е разпространил извън млечния канал до останалата част от гърдата. Но DCIS се счита за предраков, защото в крайна сметка може да стане инвазивен, въпреки че това е така малко вероятно. DCIS обикновено не причинява симптоми. Това е обикновено открит по време на мамография.

Лобуларен карцином

Лобулите са жлезите в гърдата, отговорни за производството на мляко.

• Лобуларният карцином in situ е друг вид предрак, който не се разпространява в останалата част от гърдата.

• Инвазивният лобуларен карцином е рак, който се е разпространил извън лобулата, потенциално в лимфните възли и други части на тялото.

Инвазивен лобуларен карцином е относително рядко. относно 8 от 10 инвазивният рак на гърдата започва в млечните канали (инвазивен дуктален карцином), а не в жлезите.

Ранният лобуларен карцином има малко симптоми. По-късно може да причини:

• зона на удебеляване в гърдите
• необичайна област на пълнота или подуване на гърдата
• промяна в текстурата или външния вид на кожата на гърдите (вдлъбнатина или удебеляване)
• ново обърнато зърно

болест на Paget

Болестта на гърдата на Paget е рядък вид рак на гърдата, който започва от зърното и се простира до ареолата. Най-често засяга жени на 50 или повече години.

болест на Paget най-често се случва във връзка с друга форма на рак на гърдата, обикновено дуктален рак in situ (DCIS) или инвазивен дуктален карцином.

Симптомите на болестта на Paget включват:

• покрити с коричка, люспести и червени зърна и ареола
• кървящо зърно
• жълт секрет от зърната
• плоско или обърнато зърно
• парене или сърбеж на зърното

Как се лекува рак на гърдата

Лекарите вземат предвид много различни фактори, преди да препоръчат определено лечение на рак на гърдата. Това включва:

• вида рак на гърдата
• неговия стадий и степен
• неговия размер
• дали раковите клетки са чувствителни към хормони

Много жени избират да се подложат на операция за рак на гърдата. В зависимост от размера и степента на вашия тумор, операцията може да включва отстраняване на бучката (лумпектомия) или премахване на цялата гърда (мастектомия).

Хирургията често се комбинира с допълнителни лечения, като химиотерапия, хормонална терапия или радиация. В ранните си стадии някои видове рак на гърдата могат да бъдат лекувани само с радиация.

Кога да видите Вашия лекар

Ако кървавото течение от зърната продължава повече от един ден, уговорете час за преглед при Вашия лекар. Вашият лекар ще проведе образни тестове, за да търси нещо ненормално в гърдата. Това може да включва ултразвук, ЯМР или мамография.

Посетете незабавно Вашия лекар, ако забележите някое от следните:

• нова бучка или подутина
• трапчинки или други промени в текстурата
• ново обърнато или плоско зърно
• пилинг, лющене, образуване на коричка или лющене на ареолата
• зачервяване или дупка на кожата на гърдата
• промени в размера, формата или външния вид на гърдата

Порязвания, пукнатини или други увреждания на кожата на гърдите ви не изискват непременно незабавно лечение. Ако симптомите не се подобрят или ако забележите признаци на инфекция, обадете се на Вашия лекар. Признаците на инфекция включват:

• треска и втрисане
• зачервяване
• гърдата гореща на допир
• болка или силна чувствителност