Общ преглед
Болката в горната дясна част на гърба може да варира от лека до изтощителна. Това може да доведе до по-малко свобода на движение и да ви затрудни да прекарате деня си.
Горният десен квадрант на гърба ви започва от основата на шията и продължава надолу по гръдния кош от дясната страна. Тази област на тялото включва горната част на гръдния кош, който завършва в долната част на гърба ви.
Болката в горната дясна част на гърба често се причинява от проблеми с гръбначния стълб, включително:
- Прешлени. Тези малки кости образуват гръбнака ви и са прикрепени към гръдния ви кош.
- Гръбначни дискове. Дисковете са разположени между всеки прешлен. Имат гъбеста вътрешност и твърда външна част. Вашите дискове са проектирани да абсорбират удара, когато ходите, бягате или скачате.
- Мускули, връзки. и сухожилията. Това са ленти от фиброзна съединителна тъкан, които държат гръбначния стълб на място.
- Нерви. Нервите са снопчета от влакна, които улесняват комуникацията между мозъка, гръбначния мозък, мускулите и вътрешните органи.
Понякога болката в тази област на тялото може да бъде причинена от сериозни и потенциално фатални състояния, като гръбначна инфекция, рак на белия дроб, белодробна емболия или холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
Причини за болка в горната дясна част на гърба
Болката в горната дясна част на гърба може да бъде хронична или остра. Видът на болката, който усещате, също може да варира от остра и пронизваща, до тъпа и пулсираща. Болката в горната дясна част на гърба се причинява от широк спектър от състояния. Причината ще определи вида на болката, която чувствате, както и най-доброто лечение за нея.
Прекомерна употреба, мускулно напрежение или нараняване
Мускулното напрежение е усукване или разкъсване на мускул или сухожилие. Пренапрежението или повтарящите се движения, свързани с дейности като гребене на сняг, навеждане над компютър или спортуване, могат да доведат до мускулно напрежение.
Внезапното усукване или повдигането на тежести също могат да причинят това състояние. Падане, сблъсък с автомобил или внезапен удар от всякакъв вид могат да причинят наранявания, вариращи от леки до тежки в гърба.
Леките наранявания могат да бъдат под формата на мускулно напрежение, навяхвания или спазми. Навяхването е разтягане или разкъсване на лигамент. Спазъмът е внезапно свиване на мускул. Други симптоми включват:
- намален обхват на движение в ръката или рамото
- повишена болка при движение на рамото, ръката или гърба
Натиск върху гръбначните нерви
Дисковата херния може да бъде причинена от повдигане на тежки предмети или от наранявания, като камшичен удар. Това състояние се нарича още подхлъзване или спукан диск. Когато диск в гърба ви се спука, може да се окаже натиск върху гръбначните нерви.
Дисковата херния възниква, ако меката вътрешност на гръбначния диск се изтласква, изпъквайки през разкъсване на външното му покритие. Дисковата херния се среща най-често в долната част на гърба, но може да се появи и във врата, причинявайки болка в горната част на гърба. Те може да са по-склонни да се появят при хора с наднормено тегло или при възрастни хора.
Други симптоми на дискова херния включват:
- болка в ръката или рамото, която може да се влоши при кашляне или кихане
- усещане за изтръпване
- изтръпване
- мускулна слабост в ръката или рамото
Фрактури на прешлени
Наричано още фрактури на гръбначния стълб, това състояние може да бъде причинено от удар от падане, спортен сблъсък, автомобилна катастрофа или друго нараняване.
Счупванията на прешлените причиняват счупване на костите в гръбначния стълб и евентуално фрагментиране, причинявайки прищипване или пробиване на гръбначния мозък или нервите. Счупванията на прешлените варират по тежест от леки до катастрофални.
В допълнение към болката в гърба, симптомите, които имате, ще се определят от тежестта на нараняването. Те могат да включват:
- болка във врата
- мускулни спазми
- слабост
- усещане за изтръпване
- затруднено движение на ръката или ръцете
- парализа
Остеопороза
Остеопорозата е костно заболяване, което увеличава риска от фрактури. Хората с това заболяване често не знаят, че го имат, докато не получат компресионна фрактура в гръбначния прешлен. Симптомите включват:
- внезапна поява на болки в гърба
- повишена болка при стоене или ходене
- загуба на височина
- отдръпване на венците
- слаб захват на ръката
- чупливи нокти
Остеоартрит
Остеоартритът (ОА) засяга ставите на тялото. Повечето от прешлените на гръбначния стълб са свързани с фасетни стави, което прави тази област от тялото податлива на ОА.
ОА може да причини болка в горната дясна част на гърба или болка навсякъде по гръбначния стълб. Това състояние понякога е придружено от сколиоза. Други симптоми включват:
- излъчваща болка във врата, ръцете или раменете
- слабост
- изтръпване
- мускулни крампи
- скованост
Синдром на миофасциална болка (MPS)
MPS причинява хронична болка в съединителната тъкан (фасцията), която покрива мускулите, и може да се появи в междупрешленните дискове на гръбначния стълб.
Миофасциалната болка често се причинява от повтарящи се движения. Може да генерира болка дълбоко в мускула или препращаща болка, причинявайки дискомфорт в други части на тялото ви. Симптомите включват:
- нежно място дълбоко в мускула
- болка, която непрекъснато се влошава
Стрес
Чувствата като стрес, нервност и тревожност могат да причинят болки в гърба. Когато почувствате стрес, тялото ви се подготвя за реакция „бий се или бягай“, подготвяйки се за голямо предизвикателство, дори и да не е неизбежно. Това води до стягане на мускулите ви.
Може също да имате:
- ускорен сърдечен ритъм
- главоболие
- бързо дишане
- нервен стомах
Нечести причини
Състояния на белите дробове. Тъй като белите ви дробове са разположени близо до горната част на гърба, състояния като пневмония или респираторни инфекции могат да причинят болка в горната дясна част на гърба. Ракът на белия дроб също може да причини болка в тази област, особено ако е метастазирал в гръбначния стълб или гръдния кош. Може също да почувствате болка, ако тумор в белия ви дроб се притиска към гърба ви. Белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб) също може да причини болка в горната дясна част на гърба.
Болести на жлъчния мехур. Въпреки че жлъчният ви мехур не е разположен близо до горната част на гърба, състоянията, които го засягат, като камъни в жлъчката, могат да наранят горната част на гърба вдясно. Това е известно като препоръчана болка. Холециститът (възпаление на жлъчния мехур) е потенциално сериозно състояние, което също може да причини болка в тази област. Когато не се лекува, холециститът може да доведе до разкъсване на жлъчния ви мехур.
Инфекция на гръбначния стълб. Инфекциите в гръбначния стълб могат да бъдат причинени от бактерии, вируси или гъбички. По-вероятно е да се появят при хора с отслабена имунна система. Те могат да се появят и в резултат на хирургична процедура. Гръбначните инфекции могат да засегнат дисковете, костите или гръбначния мозък. Тези видове инфекции могат да бъдат придружени от други симптоми, като изтръпване, втрисане, треска или изтръпване.
Специфични симптоми и причини
Болка в горната дясна част на гърба под лопатката
Мускулното напрежение, навяхвания и спазми могат да засегнат ромбоидните мускули, които се намират в средата на лопатките. Тази болка се усеща предимно в средата на горната част на гърба, но може да се излъчва от едната или от двете страни.
Болката под или близо до лопатката може да затрудни пълното завъртане на рамото или да движите ръката си с пълен обхват на движение. Този тип болка често се причинява от мускулно напрежение, в резултат на прекомерна употреба. Това може да се случи и ако спите в странна поза или имате лоша стойка.
Ако болката в или под лопатката не изчезне при домашно лечение в рамките на няколко дни, това може също да сигнализира за по-сериозни състояния в белите дробове или жлъчния мехур.
Болка в гърба вдясно при дишане
Болката в гърба понякога може да се почувства по-лоша, когато поемете дълбоко въздух. Това е така, защото прешлените на гръбначния стълб са свързани с гръдния ви кош. Обикновено това не е причина за притеснение. Но понякога този вид болка може да сигнализира за белодробна емболия (кръвен съсирек в белия дроб).
Спешна медицинска помощ
Ако болката е силна или придружена от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:
- внезапна поява на задух
- припадък или внезапна поява на световъртеж или слабост
- внезапен скок на температурата над 100°F (37°C).
- внезапна поява на силна болка в гърдите
- ускорен сърдечен ритъм или внезапна поява на неравномерен сърдечен ритъм
- кашлица с кръв
Лечение на болки в горната дясна част на гърба
Болките в гърба често отзвучават с домашно лечение в рамките на няколко дни. Може да се наложи да комбинирате няколко лечения, за да получите най-добър ефект. Те включват:
- Обезболяващи лекарства без рецепта. Болкоуспокояващи лекарства като НСПВС или ацетаминофен (Tylenol) могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението.
- Топлина и лед. Терапията с топлина и студ може да помогне за успокояване на спазмите на гърба и облекчаване на стягането. Опитайте да използвате бутилка с гореща вода на гърба си или седнете във джакузи. Пакетите с лед могат да бъдат полезни при възпаление, подуване и болка от наранявания, навяхвания и мускулно напрежение.
- Упражнение. Нежните упражнения, като разтягане или завъртане на раменете, могат да помогнат за облекчаване на болката и сковаността.
- Масаж. Масажът около долната част на врата и лопатките може да помогне за намаляване на мускулните възли.
- Почивка. Почивката на легло може да помогне при остра болка в гърба, но трябва да бъде ограничена. Опитайте да си почивате няколко часа наведнъж, само за един до два дни.
Рискови фактори
Болката в гърба е често срещано явление, което може да се случи на всеки. Има обаче няколко рискови фактора, които могат да ви накарат да изпитвате по-често болка в горната дясна част на гърба или хронична болка в гърба. Те включват:
- затлъстяване или наднормено тегло може да окаже по-голям натиск върху гърба ви
- не упражнява може да причини лош мускулен тонус или слаби мускули на гърба и корема
- възраст (болките в гърба се увеличават с възрастта)
- хроничен стрес или депресия
- неправилно повдигане, повтарящи се движения и лоша стойка (работата на бюро също може да бъде рисков фактор)
- пушене цигарите намаляват притока на кръв в гръбначния стълб и времето за заздравяване от нараняване
Кога да отидете на лекар
Болката в горната дясна част на гърба често отзвучава с домашно лечение в рамките на няколко дни. Ако не започне да се подобрява в рамките на една седмица, посетете лекар.
Трябва също да потърсите медицинско лечение за болки в гърба в резултат на нараняване или болка, свързана с други симптоми, като нови проблеми с червата или пикочния мехур, мускулна слабост, изтръпване, изтръпване или треска.
За вкъщи
Болката в горната част на гърба вдясно може да бъде причинена от широк спектър от състояния. Обикновено те се лекуват у дома.
Болките в гърба често преминават със самообслужване в рамките на една седмица. Ако вашето не се подобри или изчезне в рамките на този период от време, посетете лекар, за да изключите по-сериозни основни състояния.
Discussion about this post