Симптомите на шизофрения, продължаващи по-малко от 6 месеца, могат да бъдат шизофрениформно разстройство, състояние, което може да включва халюцинации, заблуди и дезорганизирани мисли.
Разстройствата на шизофренията са състояния на психичното здраве, които се проявяват със симптоми на психоза или променено възприемане на реалността. Дължината, броят и видните типове на вашите симптоми могат да ви помогнат да определите диагнозата си.
Шизофренията е състояние през целия живот, но е възможно симптомите на шизофрения да се появят за кратко, без функционална загуба и с пълно възстановяване.
Едно краткотрайно разстройство от спектъра на шизофрения, което попада в тази категория, е шизофреноформно разстройство.
Какво е шизофрениформно разстройство?
Шизофрениформното разстройство е призната диагноза в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, 5th издание, редакция на текста (DSM-5-TR).
Той е категоризиран като „разстройства от шизофрения спектър и други психотични разстройства“ поради класическото си представяне със симптоми на психоза.
DSM-5-TR показва, че шизофрениформното разстройство има същото симптоматично представяне като шизофренията, но е ограничено до времева рамка от повече от 1 месец, но по-малко от 6 месеца.
За да получите официална диагноза на това състояние съгласно DSM-5-TR, два или повече от следните симптоми трябва да присъстват за значителен период от време през периода от 1 до 6 месеца:
- заблуди
- халюцинации
- дезорганизирана реч (разстройство на формалното мислене)
- дезорганизирано или кататонично поведение
- негативни симптоми
От наличните симптоми трябва да са налудности, халюцинации или мисловно разстройство.
Вашият екип по психично здраве ще постави тази диагноза само ако всички други състояния са изключени и никакви физиологични ефекти на дадено вещество не са отговорни за вашите симптоми.
Симптоми на шизофрениформно разстройство
Симптомите на шизофрениформно разстройство са идентични със симптомите на шизофрения в DSM-5-TR.
Симптомите се разделят на две основни категории:
- положителни симптоми
- негативни симптоми
Положителните симптоми са тези, които добавят функция към вашата съществуваща функция. Те включват:
- фалшиви сензорни преживявания, известни като халюцинации
- непоколебими, неточни вярвания, известни като заблуди
- дезорганизирана реч (разстройство на формалното мислене)
- дезорганизирано поведение/моторна функция
Отрицателните симптоми са тези, които показват намален функционален ефект. Те включват опит от:
- намалено емоционално изразяване (плосък афект)
- намалена самоинициирана мотивация (желание)
- намалена речева продукция (алогия)
- намалена способност за изпитване на удоволствие (анхедония)
- липса на интерес към социализацията (асоциалност)
Защо неорганизираната реч е известна още като формално мисловно разстройство?
Неорганизираната реч се счита за видима проява на формално мисловно разстройство, когато вашите неорганизирани думи предават неорганизираните мисли в ума ви.
Каква е разликата между шизофрения и шизофрения?
DSM-5-TR гласи, че продължителността на симптомите е това, което отличава шизофрениформното разстройство от шизофренията.
Симптомите на шизофрениформното разстройство продължават не повече от 6 месеца, докато шизофренията е състояние за цял живот.
В много случаи шизофрениформната диагноза се нарича “временна”, защото без пълно възстановяване се класифицира като шизофрения. Приблизително две трети от хората, първоначално диагностицирани с шизофрениформно разстройство, в крайна сметка ще получат диагноза шизофрения или шизоафективно разстройство.
Функционалността също може леко да варира при тези условия. За разлика от шизофренията, шизофрениформното разстройство не изисква изразен спад във функцията за диагностициране.
Кратко психотично разстройство
Симптомите на разстройство от шизофрения спектър, които се появяват за по-малко от 1 месец, могат да бъдат диагностицирани като кратко психотично разстройство съгласно критериите на DSM-5-TR.
За разлика от шизофрениформното разстройство и шизофренията, негативните симптоми не са изброени като част от възможните диагностични характеристики на краткотрайно психотично разстройство.
Шизоафективно разстройство
Шизоафективното разстройство може да споделя симптоми на психоза с други разстройства от шизофрения. Въпреки това, той се характеризира с непрекъснат симптоматичен период, по време на който ще изпитате епизоди на депресия или мания.
Шизотипно разстройство
Изброено в DSM-5-TR като разстройство на личността, шизотипното разстройство също се счита за част от спектъра на шизофренията.
Шизотипното разстройство, идентифицирано също като шизотипно разстройство на личността, се проявява с някои симптоми на психоза, но също така включва нарушени социални и междуличностни поведенчески модели, които бележат разстройства на личността.
Налудностите са най-видният вид симптом на психоза, наблюдаван при това състояние, а халюцинациите, ако се появят, обикновено са свързани с настоящите модели на налудно мислене.
Шизотипното разстройство не е същото като налудното разстройство. Налудното разстройство може също да се прояви със симптоми на налудности и свързани халюцинации. Междуличностните функции обаче не са засегнати, както е при разстройство на личността.
Рискови фактори за шизофрениформно разстройство
Не е открита единствена причина в основата на шизофрениформното разстройство или шизофренията. Много фактори вероятно играят роля,
- експозиции на околната среда
- променена структура на мозъка
- генетика
- дисбаланс на невротрансмитери
- употреба на вещества
- житейски стрес или травма
- аномалии в пренаталното развитие
- дисбаланс на гонадните хормони
Лечение на шизофрениформно разстройство
Когато се появят симптоми на шизофрениформно разстройство, не е ясно дали изпитвате краткотрайна психоза или първи епизод на хронично заболяване като шизофрения.
Поради тази причина шизофрениформното разстройство се лекува по същия начин като шизофренията от първи епизод, с акцент върху елиминирането на симптомите на психоза.
Първият епизод или острата шизофрения се лекува с антипсихотични лекарства, като:
- оланзапин
- рисперидон
- клозапин
Вашият здравен екип може да Ви задържи на този курс на лечение до 1 година.
През това време ще бъдете наблюдавани за признаци на функционално увреждане или персистиращи симптоми. Дори ако можете да управлявате симптомите успешно с лекарства, може да се възползвате от други лечения, използвани при разстройства от шизофрения спектър,
- когнитивна поведенческа терапия
- обучение на поведенчески умения
- подкрепена заетост
- семейно образование
- координирани специални грижи
- асертивно общностно лечение
- лечение на злоупотреба с вещества
Резюме
Шизофрениформното разстройство е диагноза на психичното здраве, която споделя същите симптоми като шизофренията, но продължава по-малко от 6 месеца.
В много случаи шизофрениформното разстройство е предвестник на шизофренията. До две трети от хората с шизофреноформно разстройство в крайна сметка ще получат диагноза шизофрения.
Тъй като няма начин да разберете дали имате първи епизод на шизофрения или шизофреноформно разстройство, и двете състояния се лекуват първоначално с антипсихотици.
Discussion about this post