Какво представлява неинхибиран неврогенен пикочен мехур?

Неинхибиран неврогенен пикочен мехур се случва, когато нервите и пикочният мехур вече не комуникират както трябва. Често това е резултат от увреждане на нервите. Например, неинхибираният неврогенен пикочен мехур е често срещан след инсулт, тъй като инсултът може да увреди области на мозъка, които комуникират с останалата част от тялото ви.

Други потенциални причини включват:

• болестта на Паркинсон
• множествена склероза
• спина бифида
• наранявания на гръбначния мозък
• травматични мозъчни наранявания
• гръбначни лезии

• мозъчен тумор или гръбначен тумор

Основният симптом на неинхибиран неврогенен пикочен мехур често е инконтиненция или изтичане на урина. Това може да са няколко капки или голямо количество урина и може да се случи, докато човек е буден или спи. Това се случва, защото увредените нервни връзки карат пикочния мехур да се свива по-често от нормалното.

Допълнителните симптоми могат да включват:

• често уриниране
• внезапно желание за уриниране
• уринарна инконтиненция
• инфекция на пикочните пътища (UTI)

Ако сте изпитвали тези симптоми, особено ако са продължили повече от 2 седмици, може да искате да ги обсъдите с вашия първичен лекар или уролог за допълнителна оценка.

Има няколко възможности за лечение, които могат да помогнат на неинхибиран неврогенен пикочен мехур. Някои лечения са базирани на начина на живот или поведението. Това означава, че те включват промяна на навиците за баня и хидратация, за да ви помогнат да управлявате своя незадържан неврогенен пикочен мехур.

Ако тези лечения не работят, медицински опции, като лекарства, инжекции, нервна терапия или операция, могат да бъдат алтернативни опции.

Възможностите за лечение на неинхибиран неврогенен пикочен мехур включват:

• Промени в диетата: За някои хора елиминирането или намаляването на количеството храна и напитки, които могат да стимулират пикочния мехур, е опция, която може да намали симптомите. Това може да включва сода, кафе, чай и пикантни храни.
• Планирано ползване на баня: Това лечение включва не уриниране, когато почувствате желание, а вместо това изчакване до предварително зададени часове. Създаването на график за конкретни часове за използване на банята може да помогне за трениране на пикочния мехур и намаляване на инконтиненцията.
• Отложено използване на банята: Подобно на редовното използване на банята, това лечение включва изчакване вместо уриниране веднага щом почувствате желание. За това лечение ще изчакате няколко минути, преди да отидете. След това ще натрупате времето, което можете да чакате.
• Двойно изпразване: По време на това лечение винаги ще се опитвате да уринирате два пъти, когато използвате банята. Ще изчакате поне няколко секунди след веднъж уриниране и след това ще опитате да уринирате отново. Това лечение може да помогне за намаляване на непрекъснатото желание за уриниране, което изпитват някои хора с неинхибиран неврогенен пикочен мехур.
• Терапия на тазовото дъно: Укрепването на мускулите на тазовото дъно може да помогне за справяне с инконтиненцията. Можете да прочетете повече за упражненията за тазовото дъно тук.
• Лекарства: Налично е лекарство, което да помогне за справяне със симптомите на неинхибиран неврогенен пикочен мехур. Има устни и локални опции.
• Инжекции с ботокс: Инжекциите с ботокс могат да помогнат за отпускане на мускулите на пикочния мехур, за да успокоят свръхактивността и да намалят симптомите. Може да се наложи това лечение да се повтаря веднъж или два пъти годишно.
• Терапия със сакрална невромодулация (SNS): SNS терапията променя нервните сигнали между мозъка и гръбначния мозък. Тънък проводник и малка батерия се поставят под кожата ви и жицата се прикрепя към тазовите ви нерви. Сигналите, изпратени през този проводник, помагат за управлението на мускулите на пикочния мехур.
• Перкутанна стимулация на тибиалния нерв (PTNS): PTNS е друга възможност за лечение на нервите. Това включва медицински специалист, който вкарва игла в тибиалния нерв на крака и изпраща електрически импулси нагоре по иглата. Лечението се извършва на всеки 12 седмици.
• Хирургия: Има няколко хирургични възможности, които могат да помогнат за лечението на неинхибиран неврогенен пикочен мехур. Това може да включва премахване на отслабения мускул на пикочния мехур, укрепване на уринарния сфинктер или поставяне на постоянен катетър за отклоняване на урината.

Цената и покритието за всяко лечение на неинхибиран неврогенен пикочен мехур зависи от процедурата, която сте извършили, вашето местоположение и вашия специфичен застрахователен план.

За целите на медицинското заплащане неинхибираният неврогенен пикочен мехур се класифицира заедно с други неврологични състояния на пикочния мехур под кода на ICD-10, N31.9. Познаването на този код може да ви помогне да търсите потенциални разходи с вашия доставчик на застраховка.

Можете да използвате Medicare.gov, за да проверите текущата средна цена на тези процедури.

Неинхибираният неврогенен пикочен мехур е състояние, което може да причини изтичане на урина и неотложни позиви, заедно със симптоми като инконтиненция, инфекции на пикочните пътища и често уриниране. Това се случва, когато вашата неврологична система и пикочният ви мехур не комуникират правилно в резултат на увреждане на нервите.

Това увреждане на нервите често е в мозъка или гръбначния мозък и е свързано със състояния като инсулт, болест на Паркинсон, множествена склероза, травматично увреждане на мозъка, гръбначни лезии и мозъчни и гръбначни тумори.

Лечението зависи от тежестта на симптомите и основната причина, но може да включва промени в начина на живот, лекарства, инжекции, нервни терапии или операция.