Какво представлява ендометриалната ивица?

Какво е?

Вашата маточна лигавица се нарича ендометриум. Когато имате ултразвук или ЯМР, вашият ендометриум ще се покаже като тъмна линия на екрана. Тази линия понякога се нарича „ивица на ендометриума“. Този термин не се отнася до здравословно състояние или диагноза, а до нормална част от тъканта на тялото ви.

Ендометриалните клетки могат да се появят в други части на тялото ви като симптом на ендометриоза, но „ендометриална ивица“ конкретно се отнася до ендометриалната тъкан в матката.

Тази тъкан естествено ще се промени с напредването на възрастта и ще премине през различни репродуктивни етапи. Прочетете, за да научите повече за тези промени, симптомите, за които да следите, и кога да посетите Вашия лекар.

Как обикновено изглежда ивицата?

Ако сте в репродуктивна възраст, цялостният вид на вашата ендометриална ивица ще зависи от това къде се намирате в менструалния си цикъл.

Менструална или ранна пролиферативна фаза

Дните по време на менструацията и непосредствено след нея се наричат менструална или ранна пролиферативна фаза. През това време ивицата на ендометриума ще изглежда много тънка, като права линия.

Късна пролиферативна фаза

Вашата ендометриална тъкан ще започне да се сгъстява по-късно във вашия цикъл. По време на късната пролиферативна фаза ивицата може да изглежда наслоена, с по-тъмна линия, която минава през средата. Тази фаза приключва, след като сте овулирали.

Секреторна фаза

Частта от цикъла ви между овулацията и началото на менструацията се нарича секреторна фаза. През това време ендометриумът ви е най-дебел. Ивицата натрупва течност около себе си и при ултразвук ще изглежда, че е с еднаква плътност и цвят навсякъде.

Колко дебела трябва да бъде ивицата?

Нормалният диапазон на дебелина варира в зависимост от етапа от живота, в който се намирате.

Педиатрична

Преди пубертета ивицата на ендометриума изглежда като тънка линия през целия месец. В някои случаи може да не се открие с ултразвук.

Пременопауза

При жените в репродуктивна възраст ивицата на ендометриума се удебелява и изтънява в съответствие с техния менструален цикъл. Ивицата може да бъде с размер от малко по-малко от 1 милиметър (mm) до малко повече от 16 mm. Всичко зависи от фазата на менструацията, която изпитвате, когато се прави измерването.

Средните измервания са както следва:

По време на менструацията: 2 до 4 мм
Ранна пролиферативна фаза: 5 до 7 mm
Късна пролиферативна фаза: До 11 мм
Секреторна фаза: До 16 мм

Бременност

Когато настъпи бременност, оплодената яйцеклетка ще се имплантира в ендометриума, докато е най-дебел. Образните тестове, направени по време на ранна бременност, могат да покажат ендометриална ивица от 2 mm или повече.

При рутинна бременност ивицата на ендометриума ще стане дом на растящия плод. Ивицата в крайна сметка ще бъде затъмнена от гестационен сак и плацента.

След раждането

Ендометриалната ивица е по-дебела от обикновено след раждането. Това е така, защото кръвните съсиреци и старата тъкан могат да се задържат след раждането.

Тези остатъци се наблюдават след 24 процента от бременностите. Те са особено чести след цезарово сечение.

Ендометриалната ивица трябва да се върне към обичайния си цикъл на изтъняване и удебеляване, когато цикълът на менструацията се възобнови.

Постменопауза

Дебелината на ендометриума се стабилизира след достигане на менопаузата.

Ако сте близо до менопаузата, но все още имате периодично вагинално кървене, средната ивица е по-малка от 5 мм.

Ако вече не изпитвате вагинално кървене, ивици на ендометриума над 4 mm или повече се считат за индикация за рак на ендометриума.

Какво причинява необичайно дебела тъкан?

Освен ако не изпитвате необичайни симптоми, дебелата ендометриална тъкан обикновено не е причина за безпокойство. В някои случаи дебелата ендометриална ивица може да е признак на:

полипи

Полипите на ендометриума са тъканни аномалии, открити в матката. Тези полипи правят ендометриума да изглежда по-дебел в сонограма. В повечето случаи полипите са доброкачествени. В малък процент от случаите, ендометриалните полипи могат да станат злокачествени.

фиброиди

Маточните фиброиди могат да се прикрепят към ендометриума и да го направят да изглежда по-дебел. Миомите са изключително чести, с до 80 процента на жените, които ги развиват в някакъв момент, преди да навършат 50 години.

Използване на тамоксифен

Тамоксифен (Нолвадекс) е лекарство, използвано за лечение на рак на гърдата. Чести нежелани реакции включват ранна менопауза и промени в начина, по който вашият ендометриум се уплътнява и изтънява.

Хиперплазия на ендометриума

Хиперплазия на ендометриума се появява, когато ендометриалните жлези карат тъканта да расте по-бързо. Това състояние е по-често при жени, които са достигнали менопауза. В някои случаи хиперплазията на ендометриума може да стане злокачествена.

Рак на ендометриума

Според Американското раково дружество, почти всички видове рак на матката започват в клетките на ендометриума. Наличието на необичайно дебел ендометриум може да е ранен признак на рак. Други симптоми включват тежко, често или по друг начин нередовно кървене, нередовно течение след менопаузата и болка в долната част на корема или таза.

Какво причинява необичайно тънка тъкан?

Освен ако не изпитвате необичайни симптоми, тънката ендометриална тъкан обикновено не е причина за безпокойство. В някои случаи тънката ивица на ендометриума може да е признак на:

Менопауза

Вашият ендометриум ще спре месечното си изтъняване и удебеляване по време и след менопаузата.

Атрофия

Ниските нива на естроген могат да доведат до състояние, наречено ендометриална атрофия. Най-често това е свързано с началото на менопаузата. Хормоналният дисбаланс, хранителните разстройства и автоимунните състояния също могат да доведат до атрофия при по-млади жени. Когато тялото ви има ниско ниво на естроген, ендометриалната ви тъкан може да не стане достатъчно дебела, за да се имплантира яйцеклетка.

Какви симптоми са свързани с аномалии в тъканите?

Когато ендометриалните клетки растат с необичайна скорост, могат да се появят други симптоми.

Ако имате по-дебела от нормалното ивица на ендометриума, тези симптоми могат да включват:

пробивно кървене между менструациите
изключително болезнени периоди
трудност при забременяване
менструални цикли, които са по-кратки от 24 дни или по-дълги от 38 дни
силно кървене по време на менструацията

Ако ендометриумът ви е по-тънък от нормалното, може да имате някои от същите симптоми, свързани с по-дебела тъкан. Може също да изпитате:

пропуснати периоди или пълна липса на менструация
тазова болка в различно време през месеца
болезнен полов акт

Ако изпитвате някой от тези симптоми, уговорете час с Вашия лекар. Те могат да препоръчат ултразвук или друг диагностичен тест, за да установят причината.

Говорете с Вашия лекар

Не се колебайте да зададете на Вашия лекар въпроси относно вашето репродуктивно здраве. Вашият лекар може да прегледа вашата медицинска история и да обсъди какво е нормално за вас.

Ако изпитвате необичайни симптоми, не забравяйте да посетите вашия гинеколог – не трябва да чакате до годишния си преглед. Това може да забави всяко необходимо лечение.