Каква е разликата между супинация и пронация?

Стъпалото

Супинация и пронация в стъпалото са термини, използвани за описание на механиката на това как стоите, ходите и бягате. В идеалния случай теглото ви трябва да бъде балансирано върху краката ви, докато се движите. Краката ви не трябва да се навеждат навътре (пронация) или навън (супинация).

При правилна крачка кракът ви трябва да се търкаля напред от петата до пръстите. Пронацията ви трябва да е неутрална.

Гледайки задната част на стъпалото и крака, петата, глезена и коляното трябва да образуват права линия.

Прекомерна супинация

Ако имате излишна супинация, това причинява напрежение от външната страна на крака ви, когато ходите или бягате. Обувката ви ще покаже неравномерно износване на външната част на подметката.

Ако супинирате, това може да причини прекомерно натоварване на глезените ви. Това може да доведе до шини на пищяла, мазоли или буниони от външната страна на стъпалото и болка в петите и топчетата на краката.

Излишната супинация се нарича още подпронация.

Излишна пронация

Излишната пронация или свръхпронация означава, че докато ходите, стъпалото ви се търкаля навътре и сводът ви има тенденция да се изравнява. Вашата обувка ще покаже неравномерно износване от вътрешната част на подметката.

Свръхпронацията е по-честа от недостатъчната пронация.

Ако препронатирате, може да развиете болка в:

• арх
• пета
• глезен
• пищял
• коляно
• хип
• обратно

Причини

Вероятно сте родени с крака, които са склонни към свръхпронация или недостатъчно пронация. Това може да се дължи на факта, че сводът ви е твърде висок или дължината на краката ви не е равномерна.

Но може да е резултат и от нараняване, прекомерна употреба или ходене или стоене на твърди повърхности. Свръхпронацията може също да е резултат от затлъстяване или бременност.

Възможни наранявания

Ако сте бегач, пешеходец или спортист и пронацията ви не е неутрална, добра идея е да посетите професионалист за оценка на походката и лечение.

Ортезите или специалните обувки могат да ви помогнат да избегнете:

• изкълчвания на глезена
• шпори на петата
• плантарен фасциит
• метатарзалгия
• тендинит

Вашият лекар, треньор или физиотерапевт може също да предложи разтягания и упражнения, които да ви помогнат да ходите и бягате правилно.

Предмишницата

Предмишницата е долната половина на ръката ви, от лакътната става до ръката. Състои се от две дълги кости: лакътната кост и лъчевата кост. Лакътната кост остава стабилна, докато радиусът се върти, за да супинира или пронира ръката ви.

Когато дланта и предмишницата ви са обърнати нагоре, те са супинирани. Когато са обърнати надолу, те са пронирани.

Наранявания

Предмишницата е често срещано място за нараняване при падания, катастрофи и спорт. Нараняванията на предмишницата са особено чести сред децата. Счупванията на предмишницата в едната или двете кости са причина за повечето фрактури на крайниците.

Травмите на предмишницата са често срещани в спорта, особено при спортове с ракети или хвърляне. Прекомерната употреба и други наранявания на предмишницата, които засягат нервите в лакътя или китката, могат да направят болезнено пронацията или супинацията на ръката ви.

Нараняванията на предмишницата и китката също могат да дойдат от прекомерна употреба при свирене на музикален инструмент, шиене или друга повтаряща се работа с ръцете и ръцете.

Както синдромът на радиалния тунел, така и синдромът на пронатора са често срещани наранявания от прекомерна употреба на предмишницата при спортове, които включват прекомерна флексия на китката или движение пронация-супинация.

• Синдром на пронатора се причинява, когато мускулите на предмишницата притискат средния нерв на ръката ви. Това причинява болка и изтръпване в ръката ви, което може да се простира до дланта ви. Може да е болезнено да направите знака ОК.
• Синдром на радиалния тунел се причинява от захващане на радиалния нерв.

Китката

Китката ви е продължение на предмишницата. Не може да се супинира или пронира самостоятелно. Супинацията и пронацията на ръката идват от движението на ръката, а не от движението на китката.

Специфичните движения на китката включват огъване, разгъване и движение на ръката отстрани.

Травмите на китката, свързани със спорт, са чести. относно 25 процента от всички наранявания, свързани със спорт, включват китката или ръката.

Нараняванията на китката, които могат да повлияят на движението на ръката, включват синдром на карпалния тунел, който идва от натиск върху средния нерв в китката.

Лечение

Крак

Прекомерната пронация или излишната супинация в стъпалото е добре проучена в спортната медицина. Това може да причини дисбаланс в подреждането на тялото ви, което води до болка във вашите:

• крака
• крака
• колене
• бедрата
• обратно

Лечението обикновено е консервативно и ще зависи от тежестта на проблема. Целта ще бъде да коригирате дисбаланса и да ви помогне да избегнете наранявания.

Специалист по краката може да анализира вашата походка и степента на излишната ви пронация или супинация. Те могат да предложат ортопедични стелки за коригиране на несъответствието ви или повдигане на петата за единия крак, ако краката ви са с различна дължина. В някои случаи може да се нуждаете от специални обувки или шини.

Някои видове наранявания, като плантарен фасциит, реагират на кинезиологично тейпиране.

Правилните обувки

Важно е да носите добре прилепнали, поддържащи обувки. Хората с излишна супинация или пронация се нуждаят от обувки с подходящо омекотяване и много място за пръстите на краката. За щастие днес има много възможности за избор на спортни обувки.

Хората, които имат излишна супинация, се нуждаят от омекотяване, гъвкавост и опора в петата, за да балансират въртенето на стъпалото навън. Тези с прекомерна пронация се нуждаят от по-стабилна обувка с твърда междинна подметка и омекотяване на петата.

Ако Вашият лекар Ви е препоръчал ортопедични изделия, ще трябва да намерите обувка, която ви пасва и която може да побере ортеза.

Потърсете добър магазин за обувки с опитен монтьор, който да ви помогне. Или занесете новите си обувки на педиатър или физиотерапевт, за да ги провери, преди да започнете да ги носите.

Физиотерапия

Вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт за анализ на походката и рутина за разтягане и упражнения, които можете да правите у дома. Мануалната терапия също може да бъде полезна, ако имате болки в стъпалото или краката, свързани със супинацията или пронацията.

Предмишница и китка

Първата линия на лечение на наранявания на предмишницата и китката е консервативна:

• защитете или стабилизирайте зоната с скоба или шина, особено през нощта
• променете дейностите си
• Почивка
• заледете района
• повдигнете ръката си
• използвайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), за да помогнете при болка и възпаление
• работа с физиотерапевт по упражнения за разтягане и укрепване

Здравен специалист може да използва инструмент, наречен гониометър, за да измерва обхвата на движение на ръката ви, включително супинация и пронация, преди и след лечение и физическа терапия. Целта е да си възвърнете пълния обхват на движение.

Когато консервативното лечение не е достатъчно

Ако имате фрактура на предмишницата или китката, костните фрагменти ще трябва да бъдат подравнени, за да растат правилно. Ръката ви ще бъде обездвижена в шина, скоба, гипс или прашка, за да подпомогне лечението.

Лекарят може да препоръча физическа терапия, докато ръката ви лекува. След като шината или гипсът бъдат премахнати, те вероятно ще предложат физическа терапия, която да ви помогне да възстановите силата и гъвкавостта на ръката си.

Нервите на ръката ви също могат да бъдат наранени или притиснати от прекомерна употреба. Ако консервативните методи не облекчат болката, Вашият лекар може да предложи:

• шина за обездвижване на ръката или китката
• инжекция с кортикостероиди за намаляване на болката и възпалението
• в краен случай Вашият лекар може да препоръча операция

Кога да отидете на лекар

Добра идея е да отидете на лекар, ако имате болки в краката. Това може да бъде вашият редовен лекар или специалист по краката, наричан още педиатър. Можете също да получите помощ от физиотерапевт, спортен треньор или хиропрактик.

Анализът на походката от професионалист може да помогне:

• подобрете начина, по който ходите или бягате
• предписвайте ортопедични средства, за да направите пронацията неутрална
• ви посъветва за най-добрия вид обувки
• ви дават упражнения за разтягане и укрепване, за да се справите с излишната пронация или супинация

Ако имате болка в предмишниците и китките, професионалистът може да предпише шина или скоба за стабилизиране на ръката и китката. Те също така могат да ви дадат специфични упражнения и разтягания, които да помогнат за укрепване на ръцете ви.

Долния ред

Супинация и пронация са термини, използвани за описание на ориентацията нагоре или надолу на вашата ръка, предмишница или крак.

Ако стъпалата ви са надвиснали или пронирани в излишък, това може да отслабне подравняването на тялото ви и да ви направи податливи на наранявания. Важно е да посетите лекар и да получите лечение, което може да ви помогне да коригирате позицията си.

За спортисти или хора, които спортуват, включващи ракети или хвърляне, прекомерната употреба може да причини проблеми със супинацията и пронацията на ръцете ви. Прекомерната употреба може също да доведе до увреждане на нервите, което трябва да се лекува.