Междиннорисковият рак на простатата обикновено е нараснал достатъчно, за да може лекарят да го усети при физически преглед и да види при образен тест.
Ракът на простатата е един от най-често срещаните видове рак при мъжете. Започва в простатната жлеза, която произвежда семенна течност (част от спермата).
За да разберат по-добре вероятността от туморен растеж (прогресия), лекарите и изследователите категоризират рак на простатата, който все още не се е разпространил извън жлезата, в различни
- много нисък риск от прогресия
- нисък риск от прогресия
- междинен риск от прогресия
- висок риск от прогресия
- много висок риск от прогресия
Тази статия се фокусира върху среднорисковия рак на простатата. Ще обсъдим критериите за това условие; неговите видове, диагноза, лечение и перспективи; и други важни теми.
Какво се квалифицира като междинен риск от рак на простатата?
Междиннорисковите ракови заболявания на простатата обикновено са тези, които са нараснали достатъчно, за да може лекарят да ги усети при физически преглед и да види при образен тест.
Допълнителни критерии за среден риск от рак на простатата описват колко се е разпространил ракът и колко напреднал е. Лекарите често използват
Основните фактори, които съставляват TNM скалата за рак на простатата, са:
- Ниво на простатен специфичен антиген (PSA): Високото ниво на този протеин в кръвта ви е свързано с повишен риск от прогресиране на рак на простатата.
- Резултат за рак на простатата на Gleason: Този показател е сбор от две числа, които описват колко видни са раковите клетки във вашата простата (първото число) и колко агресивно растат (второто число).
- Класова група: Този показател е по-нова алтернатива на оценката на Gleason.
Вашият тумор ще бъде класифициран като среден риск от рак на простатата, ако:
- намира се в повече от половината от едната страна на простатата (стадий cT2b) или
- намира се от двете страни на простатата (стадий cT2c) или
- вашето ниво на PSA е 10-20 нанограма на милилитър (ng/mL) кръв или
- вашият тумор има група степен 2–3 или резултат по Gleason 7 (3+4 или 4+3)
Видове рак на простатата със среден риск
Освен това лекарите разделят междинно рисковите ракови заболявания на простатата на два вида, за да им помогнат да изберат правилния курс на лечение. Двата типа са благоприятен и неблагоприятен среден риск от рак на простатата.
Благоприятен среден риск рак на простатата
Раковите заболявания от този тип обикновено имат по-малък риск от разпространение извън простатната жлеза.
Специфични показатели, които описват благоприятен среден риск от рак на простатата, включват:
- Група 2 клас
- Глийсън резултат 3+4
Неблагоприятен среден риск рак на простатата
Този тип обикновено показва по-висок риск от разпространение на рака извън простатната жлеза.
Резултатите, които описват този тип, включват:
- Група 3 клас
- Глийсън резултат 4+3
Нивата на PSA са сходни между двете групи.
Как лекарите диагностицират рак на простатата със среден риск?
Да се
След физическия преглед вероятно ще назначат няколко лабораторни теста:
- PSA кръвен тест
-
биопсия на простатата за измерване на резултата на Gleason или определяне на групата на степента
- образни тестове като трансректален ултразвук или ЯМР
- генетични тестове за някои видове рак на простатата
Вашият лекар ще диагностицира среднорисков рак на простатата, ако резултатите от вашия кръвен тест за PSA и биопсия на простатата попадат в очаквания диапазон за тази рискова група.
Лечение на рак на простатата със среден риск
Възможностите за лечение на рак на простатата със среден риск варират в зависимост от няколко фактора, като например:
- благоприятна срещу неблагоприятна група
- вашата възраст и цялостно здравословно състояние
- вашите предпочитания
В някои случаи (обикновено, ако имате благоприятен среден риск от рак на простатата), лекарите могат да препоръчат „бдително изчакване“. Този подход включва внимателно наблюдение на рака с редовни прегледи, PSA тестове и биопсии, като същевременно забавя лечението, докато е необходимо. Въпреки това,
Ако Вашият междинно рисков рак на простатата се нуждае от лечение, Вашият лекар може да препоръча следното:
- операция за частично или пълно отстраняване на простатата (простатектомия)
- лъчетерапия
- химиотерапия
- хормонална терапия
- имунотерапия
- комбинация от тези подходи
Процент на преживяемост при рак на простатата със среден риск
Вашата перспектива ще зависи от:
- твоята възраст
- цялостното ви здраве
- вид рак
- стадия на рака (размера на тумора) и рисковата група (колко бързо се очаква да расте)
Като цяло благоприятният междинен риск от рак на простатата има по-висок процент на преживяемост от неблагоприятния междинен риск от рак. Все пак не забравяйте да обсъдите индивидуалната си перспектива с вашия уролог или онколог, тъй като тя може да варира в зависимост от вашата ситуация.
Според
Каква е 5-годишната преживяемост?
Здравните специалисти често използват 5-годишната преживяемост като мярка за перспективите на заболяването. Отнася се за процента на хората с болестта, които са все още живи поне 5 години след диагностицирането им.
Друг често използван термин е „5-годишна относителна преживяемост“. Това е мярка за това колко хора с болестта са живи 5 години по-късно в сравнение с хората без болестта.
Често задавани въпроси за рак на простатата със среден риск
Нека разгледаме няколко въпроса, които хората със среден риск от рак на простатата често задават на своите лекари.
Какво означава междинен риск от рак?
Ракът на простатата със среден риск е по-агресивен от рак с нисък риск и по-малко агресивен от рак с висок риск. Те имат оценка на Gleason от 7 (степен група 2 или 3) и нива на PSA под 20 ng/mL.
Колко бързо се разпространява междинният рак на простатата?
Ракът на простатата със среден риск е в стадий cT2b или cT2c, което означава, че все още не са се разпространили извън простатата. Те обаче могат да се разпространяват по-бавно (благоприятно) или по-бързо (неблагоприятно).
Какъв е благоприятният среден риск за рак на простатата?
Благоприятният междинен риск от рак на простатата принадлежи към група степен 2 (оценка по Gleason 3+4). Очаква се те да се разпространяват по-бавно от неблагоприятния среден риск от рак на простатата и понякога не се нуждаят от активно лечение.
Какъв е неблагоприятният среден риск при рак на простатата?
Рак на простатата с неблагоприятен междинен риск принадлежи към група степен 3 (оценка по Gleason 4+3). Те обикновено се разпространяват по-бързо и обикновено се нуждаят от незабавно лечение.
За вкъщи
Среднорисковият рак на простатата попада между нискорисковия и високорисковия рак на простатата по отношение на агресивността. Ракът с благоприятен среден риск има по-малък шанс за разпространение и може да се нуждае само от бдително изчакване вместо активно лечение. Ракът с неблагоприятен междинен риск обикновено изисква незабавно лечение.
Степента на преживяемост при междинен риск от рак на простатата обикновено е доста висока. Все пак те зависят от много фактори. Не забравяйте да говорите с вашия лекар за вашата индивидуална перспектива.
Discussion about this post