Какво е пулпит?

Какви са симптомите?

И двата вида пулпит причиняват болка, въпреки че болката, причинена от обратим пулпит, може да бъде по-лека и да се появи само по време на хранене. Болката, свързана с необратимия пулпит, може да бъде по-тежка и да се появява през деня и през нощта.

Други симптоми на двете форми на пулпит включват:

• възпаление
• чувствителност към топла и студена храна
• чувствителност към много сладка храна

Необратимият пулпит може да включва допълнителни симптоми на инфекция, като:

• пускане на треска
• подути лимфни възли
• лош дъх
• лош вкус в устата

Какви са причините?

В здравия зъб слоевете на емайла и дентина предпазват пулпата от инфекция. Пулпитът възниква, когато тези защитни слоеве са компрометирани, което позволява на бактериите да влязат в пулпата, причинявайки подуване. Пулпата остава в капан в стените на зъба, така че подуването причинява натиск и болка, както и инфекция.

Слоевете на емайла и дентина могат да се повредят от няколко условия, включително:

• кухини или кариес, което причинява ерозия на зъба

• нараняване, като удар в зъба
• има счупен зъб, който разкрива пулпата
• повтаряща се травма, причинена от проблеми със зъбите, като изместване на челюстта или бруксизъм (скърцане на зъби)

Какви са рисковите фактори?

Всичко, което увеличава риска от кариес, като например живот в район без флуорирана вода или наличието на определени медицински състояния, като диабет, може да увеличи риска от пулпит.

Децата и възрастните хора също могат да бъдат изложени на повишен риск, но това до голяма степен се определя от качеството на стоматологичните грижи и навици за хигиена на устната кухина.

Навици на живот също могат да увеличат риска от пулпит, включително:

• лоши навици за хигиена на устната кухина, като например да не миете зъбите след хранене и да не посещавате зъболекар за редовни прегледи
• да ядете диета с високо съдържание на захар или консумирате храни и напитки, които насърчават кариеса, като рафинирани въглехидрати
• да имате професия или хоби, които увеличават риска от удар в устата, като бокс или хокей
• хроничен бруксизъм

Как се диагностицира?

Пулпитът обикновено се диагностицира от зъболекар. Вашият зъболекар ще прегледа зъбите ви. Те могат да направят една или повече рентгенови снимки, за да определят степента на кариес и възпаление.

Може да се направи тест за чувствителност, за да се види дали изпитвате болка или дискомфорт, когато зъбът влезе в контакт с топлина, студ или сладки стимули. Степента и продължителността на вашата реакция към стимулите може да помогне на вашия зъболекар да реши дали цялата или само част от пулпата е била засегната.

Допълнителен тест за потупване на зъб, който използва лек, тъп инструмент за леко потупване върху засегнатия зъб, може да помогне на вашия зъболекар да определи степента на възпаление.

Вашият зъболекар може също да анализира колко от пулпата на зъба е повредена с електрически тестер за пулпа. Този инструмент доставя малък електрически заряд към пулпата на зъба. Ако можете да почувствате този заряд, пулпата на зъба ви все още се счита за жизнеспособна и пулпитът най-вероятно е обратим.

Как се лекува?

Методите на лечение варират в зависимост от това дали вашият пулпит е обратим или необратим.

Ако имате обратим пулпит, лечението на причината за възпалението трябва да отстрани симптомите ви. Например, ако имате кухина, премахването на гниената област и възстановяването й с пломба трябва да облекчи болката ви.

Ако имате необратим пулпит, вашият зъболекар може да ви препоръча да посетите специалист, като ендодонт. Ако е възможно, зъбът ви може да бъде спасен чрез процедура, наречена пулпектомия. Това е първата част от кореновия канал. По време на пулпектомия пулпата се отстранява, но останалата част от зъба остава непокътната. След отстраняване на пулпата, кухата част на зъба се дезинфекцира, запълва и запечатва.

В някои случаи ще трябва да се отстрани целият ви зъб. Това е известно като екстракция на зъб. Екстракцията на зъб може да се препоръча, ако зъбът ви е умрял и не може да бъде спасен.

След пулпектомия или изваждане на зъб, уведомете Вашия хирург, ако изпитате някой от тези симптоми:

• силна болка или болка, която се засилва
• подуване отвътре или отвън на устата
• чувство на натиск
• повторение или продължаване на първоначалните Ви симптоми

Управление на болката

Лечението на болката, както преди, така и след лечението, обикновено се извършва с нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) лекарства. Те осигуряват облекчаване на болката и възпалението.

Говорете с вашия зъболекар за марката на НСПВС и дозировката, която е подходяща за вас. Ако имате нужда от коренов канал или изваждане на зъб, вашият хирург може да предпише по-силни лекарства за болка.

Предотвратяване

Пулпитът често може да бъде избегнат, като се практикува добра устна хигиена и редовно посещавате зъболекар. Намаляването или елиминирането на сладкиши, като сладки кола, торта и бонбони, също може да помогне.

Ако имате бруксизъм, предпазител за зъби може да ви помогне да защитите зъбите си.

Outlook

Посетете вашия зъболекар, ако забележите някаква болка в устата си. Ако имате пулпит, ранното му лечение може да помогне за предотвратяване на необратим пулпит. Обратимият пулпит се лекува чрез отстраняване на кухината и запълване на зъба. При необратим пулпит може да се използва коренов канал или екстракция на зъб.