Какво е генитална туберкулоза?

Гениталната туберкулоза е инфекция на репродуктивните органи, причинена от Mycobacterium tuberculosis бактерии.

При хора с мъжки репродуктивни органи гениталната туберкулоза може да засегне някое от следните:

• пенис
• простатата
• тестисите
• епидидима
• скротум
• семепровод

Най-често засегнатите органи на женската репродуктивна система включват:

• фалопиевите тръби
• яйчниците
• матка
• маточна шийка
• вулва
• влагалището

Гениталната туберкулоза често няма симптоми. Но хората, които се опитват да забременеят, понякога изпитват безплодие.

Други симптоми могат включват:

• болка в таза
• менструални нередности, например:

  • редки периоди

  • много слабо менструално течение
  • липсващи периоди
  • тежки или дълги периоди
  • необичайно болезнени периоди
• необичайно вагинално течение

Генитална туберкулоза също може причина:

• болка в тестисите
• подуване или бучки
• усещане за тежест в тестисите

Гениталната туберкулоза се причинява от същите бактерии, които причиняват стандартните туберкулозни инфекции.

Гениталната туберкулоза най-често се развива при хора със съществуващи туберкулозни инфекции. Бактериите от заразената тъкан в белите дробове преминават през кръвния поток или лимфната система, за да достигнат до репродуктивните органи, където се вкореняват и започват да растат.

Въпреки че е по-рядко срещано, можете също да получите генитална туберкулоза при секс без бариерен метод.

Туберкулозните бактерии обикновено са неактивни извън белите дробове, но могат да се активират отново при имуносупресирани хора (например тези с ХИВ). Това означава, че генитална туберкулозна инфекция може да възникне дълго след първоначалното ви излагане на туберкулозна бактерия.

Няколко фактора могат да увеличат риска от развитие на генитална туберкулоза. Те включват:

• редовен контакт с лице, което е получило диагноза туберкулоза
• с предишна анамнеза за туберкулоза
• живеещи или пътуващи до части на света, където туберкулозата е често срещана (напр. Африка или Южна Азия)
• с анамнеза за ХИВ
• живеещи в бедност
• инжектиране на забранени вещества

Диагностицирането на генитална туберкулоза може да бъде предизвикателство. Състоянието често няма симптоми, така че може да не го откриете, докато не имате проблеми със забременяването.

Гениталната туберкулоза също може да бъде сбъркана с други състояния, които засягат репродуктивната система, като менструални нередности или ендометриоза.

За да диагностицира генитална туберкулоза, лекарят първо ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. Трябва да ги уведомите, ако имате анамнеза за туберкулоза, експозиция на туберкулоза или ХИВ.

Вашият лекар също е вероятно да назначи няколко различни теста, като например:

• образни изследвания на вашите репродуктивни органи и бели дробове (ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, рентгенова снимка, PET сканиране)

• лапароскопия, минимално инвазивна процедура, която позволява на хирурга да провери визуално вашата тазова кухина

• биопсия
• бактериални култури за идентифициране на вида бактерии, засягащи вашите репродуктивни органи

• Кожен тест за туберкулоза или кръвен тест, наречен тест за освобождаване на интерферон-гама, за да се определи дали имате туберкулоза

• кръвни изследвания за изключване на други състояния

Лечението на генитална туберкулоза обикновено включва същите лечения, използвани за белодробна туберкулоза. Лечението включва прием на комбинация от антибиотици в продължение на 6-9 месеца.

Ако имате туберкулоза, лекар по инфекциозни заболявания вероятно ще ви държи под наблюдение. Лекарите обикновено използват комбинация от следните лекарства:

• изониазид
• рифампин
• пиразинамид
• етамбутол

Важно е да завършите целия курс на антибиотици, предписан от Вашия лекар, за да се отървете напълно от бактериите. Туберкулозните бактерии се отърват по-трудно от повечето други бактерии.

В редки случаи лекарите могат да назначат операция за лечение на усложнения като събиране на гной (абсцеси).

Странични ефекти от лечението

Антибиотиците, използвани за лечение на туберкулоза, понякога могат да причинят усложнения като увреждане на черния дроб. Уведомете Вашия лекар, ако получите някакви нови или тревожни симптоми по време на Вашия лечебен протокол, например:

• жълтеница (пожълтяване на кожата или очите)
• тъмна урина
• бледо изпражнение
• гадене или повръщане
• загуба на апетит
• болка в корема
• умора
• треска

Научете повече за лечението на туберкулоза.

Нелекуваната генитална туберкулоза може да причини следните усложнения:

• безплодие
• извънматочна бременност
• спонтанен аборт

Безплодието е по-рядко срещано при хора с мъжки полови органи, но може да се случи.

Основните стратегии за предотвратяване на генитална туберкулоза включват:

• след добро дихателна хигиенакакто у дома, така и на обществени места (напр. носене на маска, престой в добре проветриви помещения)
• избягване на близък контакт с хора, които са получили диагноза туберкулоза
• практикуване на безопасен секс
• проверка при лекар преди и след пътуване до страна с висок процент на туберкулоза

Гениталната туберкулоза е форма на туберкулоза, която засяга репродуктивните органи.

Инфекцията често не показва никакви симптоми и може да причини проблеми като болка и безплодие. Лечението с антибиотици може да помогне, ако ги приемате според указанията.

За предотвратяване на генитална туберкулоза е важно да се практикува респираторна хигиена и безопасен секс.