Какво да знаете за усещане за парене в долната част на корема

1. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Усещането за парене в корема може да е симптом на ГЕРБ, което е хронично състояние, засягащо храносмилателната система. Това е едно от най-често срещаните храносмилателни заболявания у нас.

Лекарите могат да идентифицират определени рискови фактори за развитие на ГЕРБ. Например, някои хора имат двигателни аномалии, които засягат движенията на хранопровода. Този проблем може да повлияе на способността на хранопровода да изчиства съдържанието му.

Друг възможен рисков фактор е дисфункцията на долния езофагеален сфинктер, което може да позволи на киселото стомашно съдържимо да се издига през хранопровода.

Симптоми

Освен усещане за парене в корема, хората с ГЕРБ могат да получат:

• киселини в стомаха
• регургитация на храната
• болка в гърдите
• зъбни ерозии
• хронична кашлица
• ларингит
• астма

Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Лекарите могат да препоръчат няколко стратегии за лечение на ГЕРБ, включително определени промени в начина на живот, лекарства, хирургия и ендолуминална терапия.

Първо, лекарите могат да препоръчат следните стратегии за самообслужване:

• отслабване (за хора с наднормено тегло или затлъстяване)
• не ядене 3 часа преди лягане
• повдигане на горния край на леглото
• спиране на тютюнопушенето (или не започване)
• да не носите тесни дрехи, които оказват натиск върху корема

Избягването на следните храни може да бъде полезно:

• шоколад
• кофеин
• пикантни храни
• цитрусови плодове
• мента
• Вредни храни
• газирани напитки

Или лекарят може просто да посъветва човек да избягва храни и напитки, които познават, че влошават симптомите им.

Някои лекарства, които могат да помогнат за лечение на ГЕРБ, включват хистаминови блокери и инхибитори на протонната помпа (PPI).

За хора с тежки симптоми, които не реагират на горепосочените стратегии за самообслужване или лекарства, може да се наложи операция или ендолуминална терапия.

Язвена болест (PUD)

Хората с PUD също могат да получат усещане за парене в корема.

Лекарите ще диагностицират PUD, когато вътрешната лигавица на стомаха, тънките черва или долната част на хранопровода се компрометира от секрети на стомашна киселина или пепсин. Това е ензим, който разгражда протеина.

Лекарите са идентифицирали няколко фактора, които могат да причинят PUD, включително:

• Helicobacter pylori инфекция
• използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен
• използване на други лекарства, като кортикостероиди, бисфосфонати, калиев хлорид, стероиди или флуороурацил

Пушенето може да играе роля и при чревни язви, докато консумацията на алкохол може да раздразни стомаха и да стимулира отделянето на стомашна киселина в стомаха.

Симптоми на язвена болест (PUD)

Хората с PUD изпитват болка в горната част на корема, точно под ребрата, около 15–30 минути след хранене. Ако човекът има язва в тънките черва, болката може да започне едва 2-3 часа след хранене.

Някои други признаци и симптоми на PUD включват:

• подуване на корема
• коремна пълнота
• гадене и повръщане
• загуба на тегло или наддаване на тегло
• повръщане на кръв
• кръв в изпражненията

Следните предупредителни знаци изискват незабавна спешна помощ и консултация с гастроентеролог:

• неволно отслабване
• прогресивно затруднено преглъщане
• кървене в храносмилателния тракт
• желязодефицитна анемия
• повтарящо се повръщане
• фамилна анамнеза за тумори в горната част на стомашно-чревния тракт

Лечение на язвена болест (PUD)

Лекарите ще лекуват PUD с лекарства или операция. Вариантите за медикаментозна терапия включват същите лекарства, често препоръчвани за ГЕРБ. Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са предпочитаното лечение, тъй като тяхното действие превъзхожда това на антагонистите на хистаминовите рецептори.

Ако човек тества положително за инфекция с H. pylori, той може да се нуждае от антибиотици. Лечението на инфекция с H. pylori включва два антибиотика и PPI. Хората, чиито състояния не отговарят на този протокол, може да се нуждаят от четворна терапия с бисмут и различни антибиотици.

Ако е възможно, някои лекари могат да препоръчат на хората да спрат да приемат лекарства, които допринасят за PUD. Въпреки това, хората не трябва да спират да приемат каквито и да било лекарства, без първо да потърсят съвет от лекар.

Хората с рефрактерна болест, която не реагира на лекарства, може да се наложи операция.

Камъни в бъбреците

Хората развиват камъни в бъбреците, когато кристал, обикновено съдържащ калций, преминава от бъбреците през пикочните пътища. Камъните в бъбреците не винаги причиняват проблеми и здравословни усложнения, но някои могат да заседнат и да доведат до медицински проблеми.

Някои рискови фактори за камъни в бъбреците включват:

• лична история на камъни в бъбреците
• фамилна анамнеза за камъни в бъбреците
• повишена абсорбция на оксалат през червата
• UTI
• нисък прием на течности
• анамнеза за диабет, затлъстяване, подагра или хипертония
• кисела урина

Симптоми на камъни в бъбреците

Хората с камъни в бъбреците може да не изпитват никакви симптоми. Най-честият симптом на камъни в бъбреците е остра болка, излъчваща се в слабините, когато камъкът започне да се движи по уретера. Хората могат да опишат тази болка като тъпа, коликираща, остра или силна.

Някои хора могат да почувстват гадене или да повърнат поради болката. Кръвта в урината също е често срещана. Някои хора могат също да съобщят за усещане за парене при уриниране.

Лечение на камъни в бъбреците

Може да се наложи лекарите да предписват лекарства за облекчаване на болката, тъй като преминаването на камъни в бъбреците често е много болезнено. Хората могат също да приемат НСПВС, за да помогнат при болка. Увеличаването на приема на течности също е важно.

Тамсулозин е лекарство, което помага на хората да преминат камъни в бъбреците; намалява стимулацията на гладката мускулатура в уретрата.

Ако лекар открие камък в бъбреците, който е 6 милиметра или повече, може да се наложи да се намеси, за да го отстрани ръчно от пикочните пътища.

Инфекция на пикочните пътища (UTI)

ИПП е бактериална инфекция на пикочния мехур. Лекарите категоризират UTI като сложен или неусложнен. Неусложнена ИМП се среща при хора, които иначе са здрави и не са бременни.

Най-често срещаните бактерии, причиняващи ИМП, включват:

• Ешерихия коли
• Proteus mirabilis
• Klebsiella pneumoniae
• Staphylococcus saprophyticus

Симптоми на UTI

Хората с UTI могат да изпитат:

• болезнено уриниране или усещане за парене по време на уриниране
• често уриниране
• болка под корема
• кръв в урината

Хората, които са много млади или стари, могат да получат фини или необичайни симптоми. Например възрастните възрастни с ИМП могат да имат объркване или променено психическо състояние.

Симптомите на сложна ИМП обикновено са подобни на тези при неусложнена ИМП.

Лечение на UTI

Лекарите лекуват UTI с антибиотици. За да избере най-подходящия антибиотик за лечение на инфекцията, лекарят ще прецени рисковите фактори на човека за инфекция с патоген, който е устойчив на множество лекарства.

Хората с нисък риск могат да получат терапия от първа линия като:

• нитрофурантоин
• триметоприм / сулфаметоксазол
• фосфомицин
• пивмецилинам

Гинекологични състояния

Различните гинекологични състояния могат да причинят болка в долната част на корема, която може да се почувства като усещане за парене. Тези медицински състояния могат да включват:

• спукана киста
• болезнена менструация
• ендометриоза
• тазово възпалително заболяване

По време на овулация върху яйчника може да се образува торбичка, пълна с течност, или киста. Повечето са доброкачествени, но понякога могат да се спукат и да изискват намеса.

Болезнената менструация или дисменорея се отнася до болка по време на менструация без заболяване на таза. Понякога други състояния могат да причинят болезнени периоди.

Ендометриозата е хронично състояние на женската репродуктивна система, при което тъканта, която обикновено прави матката, расте в други части на корема.

Симптоми

Следващата таблица изброява някои от симптомите, свързани с разкъсване на кисти, болезнена менструация и ендометриоза.

Лечение на гинекологични състояния

В зависимост от диагнозата усещане за парене в долната част на корема с гинекологична причина, лекарят ще избере най-подходящото лечение.

Следващата таблица изброява някои възможности за лечение на причините за усещане за парене в долната част на корема.

Ракови заболявания на храносмилателния, урологичния и гинекологичния тракт

Някои видове рак на храносмилателния, урологичния и гинекологичния тракт могат да се проявят с болка в долната част на корема.

В зависимост от вида рак, хората могат да получат различни симптоми. Състоянието обаче може също да остане незабелязано.

Въпреки че ракът е по-често срещан при възрастните възрастни, всеки с тревожни симптоми трябва да организира оценка от лекар.

Симптоми

Следващата таблица изброява някои предупредителни признаци и симптоми на урологичен рак, храносмилателен рак и гинекологичен рак.

Лечение на тези видове рак

Различните видове рак изискват различни лечения. Тези видове рак могат да включват операция, лъчева терапия и химиотерапия. Хирургията има за цел да премахне раковата тъкан, докато химиотерапията и лъчетерапията използват лекарства или високоенергийни лъчи, за да убият раковите клетки.

Лекарите могат да изберат лечение въз основа на местоположението и стадия на рака. Понякога хората може да се нуждаят от комбинация от лечения.

Хората с рак на храносмилателната система също могат да получат целенасочени терапии и имунотерапия.

Обобщение

Хората, които изпитват усещане за парене в долната част на корема, могат да имат храносмилателно, гинекологично или урологично заболяване.

Изследвайки другите свързани симптоми и медицинската история на човека, лекарите могат да диагностицират усещане за парене в долната част на корема и да изберат най-подходящия вариант за лечение за него.

Лекарят може да обмисли и някои други коремни заболявания, особено при възрастни хора. Тези заболявания могат да включват рак на стомашно-чревната, гинекологичната или урологичната системи.

Трябва да се свържете с лекар за пълна оценка, за да определите правилната диагноза и да получите подходящото лечение.