При правилна грижа повечето хора нямат проблеми с трахеостомията. Все пак са възможни някои ранни или късни усложнения на трахеостомията.
Трахеостомията е хирургическа процедура, която създава дупка, наречена стома, в предната част на гърлото ви, за да улесни дишането. В стомата се поставя тръба, която преминава в трахеята (трахеята).
Може да се нуждаете от трахеостомия при спешни случаи, ако дихателните ви пътища са блокирани или имате друг здравословен проблем, който уврежда дишането ви, като например:
- рак на главата или шията
- нараняване на гласовата ви кутия
- продължителна вентилация
Обикновено трахеостомията се извършва под обща анестезия, което означава, че ще спите по време на процедурата. В спешен случай може да получите местна анестезия, за да изтръпнете зоната.
Трахеостомията обикновено е безопасна процедура, но тя идва с малък риск от сериозни усложнения по време или след процедурата. Можете да намалите много от късните усложнения с подходяща грижа за трахеостомията.
Какви са някои ранни усложнения на трахеостомията?
Усложнения могат да възникнат по време на самата процедура на трахеостомия или малко след това. По-долу са някои потенциални усложнения.
кървене
Кървенето е
Малко количество кървене от трахеостомия е нормално и често отзвучава за няколко дни. Въпреки това, кървенето може да стане достатъчно значително, за да усложни операцията или да изисква кръвопреливане.
В
Колабиран бял дроб
Може да възникне колапс на белия дроб, ако въздухът се натрупа около белия ви дроб. Този въздух може да наруши градиента на налягането между белия ви дроб и заобикалящата го кухина и да причини колапса му. В сериозни случаи колапсът на белия дроб може да се нуждае от хирургична корекция.
Колапсът на белите дробове е рядко усложнение, но потенциално може да бъде фатален.
Травма на нерв
Макар и необичайно, малките нерви близо до трахеята могат да се повредят по време на операция.
Ларингеалният нерв е
Инфекции
Инфекция може да възникне във вашата трахея или около него. Това може да се случи рано или по-късно.
Инфекцията може да изисква антибиотици, но инфекциите изискват антибиотици
Пожар в дихателните пътища
Това е много рядко, но сериозно усложнение, което може да възникне по време на операция.
Високата концентрация на кислород, използван по време на обща анестезия, може да създаде среда, която насърчава пожар в дихателните пътища, когато се използва определен хирургически инструмент.
Правилната комуникация между хирургическия екип обикновено предотвратява това да се случи.
Реакция на обща анестезия
Малък брой хора, които получават обща анестезия, имат сериозни реакции, като анафилаксия или злокачествена хипертермия. Хирургическият екип следи за тези реакции след процедурата.
Смърт
Трахеостомията е свързана с малък риск от смърт, особено когато се извършва по спешност.
Този риск има тенденция да засяга хора със сериозни основни здравословни проблеми или определени рискови фактори, като а
Какви са някои късни усложнения на трахеостомията?
Следните са някои потенциални късни усложнения, които могат да се развият след трахеостомия.
Лошо заздравяване
Някои хора имат неправилно зарастване на рани, което може да доведе до кървене около трахеостомичната им тръба.
Ако това се случи, може да се наложи лекар да отстрани трахеостомната ви тръба за кратко време, за да спре кървенето. След като кървенето отшуми, тръбата се подменя.
Запушена трахеостомна тръба
Слузта и други течности могат да блокират трахеостомичната тръба, особено ако не можете да изчистите белите си дробове чрез кашлица.
Редовното почистване на тръбата ви и спазването на инструкциите за поддръжка на вашия екип може да помогне за минимизиране на риска.
Неволно изместване на тръбата
Случайното изместване на трахеостомната тръба е
Свита или стеснена трахея
Увреждането на гърлото по време на процедурата може да доведе до белези, които стесняват дихателните пътища. Ако това се случи, може да се наложи операция за разширяване на трахеята.
В редки случаи стените на трахеята ви могат да се стеснят (или да се срутят, в редки случаи), ако не са достатъчно здрави, за да се поддържат или трахеостомната ви тръба не е правилно поставена.
Фистула
Фистулата е необичайна връзка между две части на тялото ви, които обикновено не са свързани.
Рядко усложнение на трахеостомията е трахеоезофагеалната фистула, при която хранопроводът и трахеята се свързват. Среща се при по-малко от
Още по-рядко усложнение е безименната фистула на трахеята. Това се случва, когато трахеята се свърже с брахиоцефалния ствол, основен кръвоносен съд, който доставя кръв към главата ви.
Могат ли да възникнат усложнения след отстраняване на трахеостома?
След като вашата дихателна тръба бъде отстранена, можете да развиете други усложнения, свързани с неправилно зарастване на стомата или дупката в гърлото ви. Тези усложнения включват:
- инфекция
- бавно заздравяване, което може да възникне от фистула
- белези
-
гласови промени което може да включва:- пресипналост
- загуба на глас
- затруднено общуване
Как можете да предотвратите усложнения при трахеостомия?
Можете да сведете до минимум риска от развитие на усложнения, като следвате следоперативните инструкции на вашия екип.
Някои начини, по които можете да намалите риска от инфекция, включват:
-
почиствайте редовно вашето оборудване за трахеостомия
- поддържане на врата ви сух и чист
-
миене на зъбите поне два пъти на ден
- редовно миене на ръцете
Затлъстяването е свързано с
Трахеостомията може да бъде животоспасяваща процедура, но тя идва с някои рискове от усложнения. Потенциалните краткосрочни странични ефекти включват кървене, колапс на белите дробове и инфекции.
Дългосрочните усложнения включват фистули, запушена трахеостомна тръба и лошо зарастване. Следването на инструкциите на вашия медицински екип след операцията може да ви даде най-добрия шанс да избегнете сериозни усложнения.
Discussion about this post