- Ако не можете да си позволите своите премии за Medicare, програмата Qualified Medicare Beneficiary (QMB). може да успее да помогне.
- За да се класирате за програмата QMB, вашите активи и месечен доход трябва да паднат под определени граници.
Бяха създадени четири спестовни програми на Medicare (MSP), за да помогнат на хората, които имат затруднения да си позволят разходи за Medicare. Тези програми включват:
- Програма за квалифициран бенефициер на Medicare (QMB).
- Посочена програма за бенефициенти на Medicare с ниски доходи (SLMB).
- Програма за квалифицирани лица (QI).
- Програма за квалифицирани инвалиди и работещи лица (QDWI).
Тази статия ще се съсредоточи върху програмата QMB и по-конкретно насоките за допустимост. Подобно на други спестовни програми на Medicare, QMB е поставил ограничения за доходите и ресурсите, за да можете да участвате.
Основи на програмата Medicare QMB
Четирите MSP покриват определени премии за Medicare и други разходи, които могат да паднат на участниците. Към 2017 г. 7,7 милиона души – около 1 от 8 бенефициенти на Medicare – са били записани в програмата QMB.
Програмата QMB обхваща:
- Премиите на Medicare Част А
- Премиите на Medicare, част B
- съзастраховки, свързани с Medicare части А или Б
- доплащания, свързани с част А или Б на Medicare
- приспадания, свързани с Medicare части А или Б
Кой отговаря на условията за програмата Medicare QMB?
Тъй като програмата QMB има за цел да помогне на лица с ниски доходи, тя поставя ограничения върху месечните доходи и финансовите ресурси, с които разполагате. Ако надвишите тези лимити, може да не отговаряте на условията за участие в програмата.
Като цяло участието е ограничено до лица, които отговарят на федералното ниво на бедност. За 2021 г. федералното ниво на бедност е 12 880 долара годишно за лица във Вашингтон, окръг Колумбия, и 48 щата. Ограниченията са по-високи в Аляска (16 090 долара) и Хавай (14 820 долара).
Специфични финансови изисквания за QMB за лица са:
- месечен лимит на дохода от $1,094
- лимит на активите от $7,970
Специфични финансови изисквания за QMB за семейни двойки са:
- месечен лимит на дохода от $1472
- лимит на активите от $11 960
Ако смятате, че вашите доходи и активи са твърде високи, за да отговаряте на условията за тази програма, опитайте все пак да кандидатствате. При изчисляване на доходите и активите се правят няколко изключения и съображения.
Доходите, които не се отчитат за допустимостта на QMB, включват:
- първите 20 $ от вашия доход за месеца
- първите $65 от всички заплати, които печелите за месеца
- половината от всички заплати, които печелите след приспадането на първоначалните $65
- талони за храна
Програмата ви позволява да имате 20 долара доход всеки месец над федералната граница на бедността.
Ограниченията на доходите могат също да варират леко в зависимост от държавата. Трябва да сте жител на щата, в който кандидатствате за програмата QMB, и вече трябва да сте записани в Medicare, част А.
Активите, които не се отчитат, когато кандидатствате за програмата QMB, включват:
- вашият основен дом
- едно превозно средство
- домакински уреди
- годежни и брачни халки
- гробни участъци
- разходи за погребение до $1500
- застраховка живот, която има парична стойност под $1500
Как се записвате в програмата Medicare QMB?
За да се запишете в програмата QMB, първо трябва да сте записани в Medicare Част А.
Следващата стъпка е да прегледате вашите доходи и активи, за да видите дали падате под ограниченията, определени от Medicare. Но не забравяйте, че има изключения от тези ограничения и вие се насърчавате да кандидатствате, дори ако вашите доходи или активи ги надвишават.
За да кандидатствате за програмата QMB, ще трябва да се свържете с вашия държавен офис на Medicaid. Можете да проверите онлайн, за да намерите местоположенията на офисите на вашата държава, или да се обадите на Medicare на 800-MEDICARE. Документацията, от която ще се нуждаете, варира в зависимост от държавата, но процесът на кандидатстване вероятно ще включва подаване на документи за самоличност, доказателство за покритие на Medicare и финансова информация.
След като подадете заявлението си, трябва да получите потвърждение или отказ в рамките на около 45 дни. Ако ви бъде отказано, можете да поискате обжалване. Записването в някой от MSP трябва да се подновява всяка година.
Дори когато вашият QMB е активен, понякога може да бъдете неправомерно таксувани за артикули или услуги, които покрива. Свържете се с Medicare за всякакви проблеми с фактурирането. Не забравяйте да носите документация за вашето участие в програмата QMB и да я покажете на вашите доставчици.
- Medicare има за цел да осигури достъпно здравно покритие за възрастни хора и други хора в нужда. Дори и така, разходите извън джоба могат да се добавят.
- Редица програми могат да ви помогнат да платите своя дял от разходите по Medicare. Програмата QMB е само един от начините да получите помощ при плащането на вашите премии, приспадания и други разходи.
- Трябва да паднете под лимита на доходи и активи, за да участвате в програмата QMB. Ако смятате, че правите или притежавате твърде много, опитайте да кандидатствате все пак. Много активи и източници на доходи не са включени при изчисляването на вашата допустимост.
Discussion about this post