Общ преглед
Тестовете за основния метаболитен панел (BMP) и изчерпателния метаболитен панел (CMP) са кръвни тестове, които измерват нивата на определени вещества в кръвта ви.
Лекарят може да назначи BMP или CMP по време на физически или преглед. Ненормално повишени нива на едно или повече вещества в кръвта Ви може да са резултат от състояние, което може да бъде лекувано.
Тези тестове се използват по различни причини. BMP тест дава на Вашия лекар информация за:
-
азот на урея в кръвта (BUN) или колко азот има в кръвта ви за измерване на бъбречната функция
-
креатинин, друг индикатор за бъбречната функция
-
глюкоза или кръвна захар (високата или ниската кръвна захар може да показва проблеми с панкреаса)
-
въглероден диоксид (CO2) или бикарбонат, газ, който може да показва проблеми с бъбреците или белите дробове
-
калций, което може да показва проблеми с костите, бъбреците или щитовидната жлеза (въпреки че понякога не е включено в BMP)
-
натрий и калий, минерали, които показват общия баланс на течностите на тялото ви
-
хлорид, електролит, който показва баланса на течностите
CMP тестът включва всички предишни тестове, както и тестове за:
-
албумин, протеин, който може да показва проблеми с черния дроб или бъбреците
-
общ протеин, който отчита общите нива на протеин в кръвта
-
алкална фосфатаза (ALP), чернодробен ензим, който може да показва заболявания на черния дроб или костите
-
аланин аминотрансфераза (ALT или SGPT), ензим във вашите бъбреци и черния дроб, който може да показва увреждане на черния дроб
-
аспартат аминотрансфераза (AST или SGOT), ензим в черния дроб и сърдечните клетки, който също може да показва увреждане на черния дроб
-
билирубин, създаден, когато черният ви дроб естествено разгражда червените кръвни клетки
Прочетете, за да научите повече за това как се събират кръвни проби, как да разберете резултатите от теста и колко може да струват тези тестове.
Как и къде се вземат кръвни проби?
Много медицински заведения са лицензирани да събират кръв. Но най-вероятно Вашият лекар ще Ви насочи към лаборатория, която е специализирана в кръвни изследвания.
За да вземе кръвна проба, Вашият лекар или лаборант използва игла, за да отстрани малко количество кръв и да я съхранява в епруветка за анализ. Този процес е известен като венопункция. Една кръвна проба може да се използва за изследване на всички 14 вещества.
Преди някой от тези тестове ще трябва да постите. Това, което ядете и пиете, може да повлияе на нивата на много вещества в кръвта ви, а гладуването гарантира точно измерване, което не се влияе от храната.
Ако сте чувствителни към игли или гледка на кръв, помолете някой да ви заведе в лабораторията, за да можете безопасно да се върнете след това.
За какво се използват тези тестове?
BMP се използва основно за търсене на:
- електролитен дисбаланс
- ненормална кръвна захар
- колко добре се филтрира кръвта ви
Анормалните нива могат да показват бъбречни или сърдечни заболявания.
CMP също така измерва нивата на веществата, произведени от черния ви дроб. Може да показва:
- колко добре функционира черният ви дроб
- какви са нивата на протеин в кръвта ви
Допълнителни измервания в CMP
Допълнителните вещества, измерени чрез CMP теста, по същество позволяват по-внимателен поглед върху функцията на черния ви дроб и връзката му с вашите кости и други органи. Този тест може да бъде избран пред BMP, ако:
- Вашият лекар смята, че може да имате чернодробно заболяване
- вече се лекувате за чернодробно заболяване и Вашият лекар иска да наблюдава резултатите от лечението
Как да прочета резултатите?
Резултатите от BMP са както следва. Високите или ниските нива на всеки от тези компоненти могат да показват основните състояния.
| Тест | Нормален диапазон по възраст (в години) |
| КИФЛКА | • 16–20 милиграма на децилитър (mg/dL) кръв (18–60) • 8–23 mg/dL (над 60) |
| креатинин | • 0,9–1,3 mg/dL (мъже 18–60) • 0,8–1,3 mg/dL (мъже над 60 години) • 0,6–1,1 (жени 18–60) • 0,6–1,2 mg/dL (жени над 60 години) |
| глюкоза | • 70–99 mg/dL (всички възрасти) |
| албумин | • 3,4–5,4 грама на децилитър (g/dL) (всички възрасти) |
| CO2 | • 23–29 милиеквивалентни единици на литър кръв (mEq/L) (18–60) • 23–31 mEq/L (61–90) • 20–29 mEq/L (над 90) |
| калций | • 8,6–10,2 mg/dL (всички възрасти) |
| натрий | • 136–145 mEq/L (18–90) • 132–146 mEq/L (над 90) |
| калий | • 3,5–5,1 mEq/L (всички възрасти) |
| хлорид | • 98–107 mEq/L (18–90) • 98–111 (над 90) |
КИФЛКА
Високите нива може да означават, че имате проблеми с бъбреците, които могат да включват бъбречна недостатъчност или гломерулонефрит, инфекция на част от кръвните филтри на бъбреците (гломерулите).
Ниските нива могат да означават, че не получавате достатъчно протеин в диетата си или имате чернодробно заболяване.
креатинин
Високите нива може да означават, че имате мускулни или бъбречни заболявания или прееклампсия, опасно състояние, което може да се случи по време на бременност.
Ниските нива може да означават, че мускулите ви са необичайно слаби.
Кръвна захар
Високите нива може да означават, че имате диабет, заболявания на панкреаса или необичайно увеличение на щитовидната жлеза.
Ниските нива могат да означават, че щитовидната жлеза, хипофизата или надбъбречните ви жлези не функционират правилно.
Албумин
Високият албумин не е често срещан. Ниските нива могат да бъдат резултат от липса на достатъчно протеин, наличие на чернодробни или бъбречни заболявания или наскоро претърпяна бариатрична операция за отслабване.
CO2
Високите нива могат да означават, че не дишате правилно или че имате проблеми с метаболизма или хормоните.
Ниските нива могат да означават, че имате бъбречно заболяване, отрова в кръвта или твърде много киселина в тялото (ацидоза).
калций
Високите нива могат да означават, че имате вид рак на паращитовидната жлеза.
Ниските нива може да означават, че имате:
- проблеми с панкреаса
- чернодробна или бъбречна недостатъчност
- паращитовидна дисфункция
-
липса на витамин D в кръвта ви
натрий
Високите нива могат да означават, че имате:
-
Синдром на Кушинг, който е резултат от твърде много кортизол в кръвта ви за продължителен период от време
-
диабет insipidus, тип диабет, който ви кара да сте изключително жадни и да уринирате повече от обикновено
Ниските нива могат да означават, че вие:
- са дехидратирани
- са повръщали наскоро
- имат бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност
- имат синдром на неподходяща хормонална секреция (SIADH)
- имате болест на Адисон, която се случва, когато надбъбречната ви жлеза не получава достатъчно хормони
калий
Високите нива могат да означават, че имате бъбречно заболяване или проблеми със сърдечната функция.
Ниските нива могат да се дължат на хормонални проблеми или от приемане на диуретик, за да подпомогнат отделянето на течности.
хлорид
Високите нива могат да означават, че бъбреците ви не филтрират достатъчно киселина от тялото ви.
Ниските нива могат да бъдат резултат от болест на Адисон, дехидратация или застойна сърдечна недостатъчност (CHF).
ALP
Високите нива могат да показват:
- болест на Paget
- запушване на жлъчните пътища
- възпаление на жлъчния мехур
- камъни в жлъчката
- хепатит
- цироза
Ниските нива могат да се дължат на:
- сърдечна хирургия
- дефицит на цинк
- недохранване
- нарушения на костния метаболизъм
ALT
Високите нива могат да показват:
- хепатит
- рак на черния дроб
- цироза
- увреждане на черния дроб
Ниските нива на ALT са нормални.
AST
Високите нива на AST могат да показват:
-
мононуклеоза (или моно)
- хепатит
- цироза
-
Панкреатит
- сърдечни състояния
Ниските нива на AST са нормални.
Билирубин
Високите нива могат да показват:
-
Синдром на Гилбърт, безобидно състояние, при което тялото ви не произвежда достатъчно ензим за понижаване на нивата на билирубина
- необичайно разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза)
- нежелани лекарствени реакции
- хепатит
- запушване на жлъчните пътища
Колко струват тези тестове?
Както тестовете BMP, така и CMP могат да бъдат безплатни като част от превантивното покритие на вашия здравноосигурителен план, което често се покрива на 100 процента. Един тест годишно може да бъде изцяло покрит, но други тестове могат да бъдат покрити само частично или изобщо да не бъдат обхванати.
Разходите без застраховка могат да варират значително.
- BMP: $10 – $100
- CMP:$200-$250
За вкъщи
CMP тества допълнителни чернодробни вещества, така че може да не се нуждаете от CMP тест, ако Вашият лекар не е загрижен за чернодробната Ви функция. BMP тестът е достатъчен, ако просто искате основен преглед на основните метаболитни компоненти на кръвта си.
Ако Вашият лекар подозира чернодробно заболяване или открие анормални стойности във Вашия BMP тест, може да се нуждаете от CMP, за да диагностицирате основно състояние, което трябва да бъде лекувано.
Discussion about this post