Каква е връзката между анорексията и депресията?

Връзката между анорексията и депресията е сложна. Генетиката, факторите на околната среда и начинът, по който вашият мозък и храносмилателната система комуникират, могат да повлияят на това често срещано съпътстващо заболяване.

Анорексията, официално известна като анорексия невроза (AN), е хранително разстройство, характеризиращо се с екстремно ограничаване на калориите, поведение, което пречи на наддаването на тегло, и изкривена представа за себе си, която предизвиква силен страх от напълняване.

Когато живеете с АН, нарушеното хранително поведение може да включва диета, гладуване и прекомерни упражнения. Те могат също да включват поведение на преяждане и пречистване, преяждане, последвано от елиминиране чрез лаксативи, повръщане или клизми.

Като състояние, което включва значителни предизвикателства с негативен образ на тялото, обичайно е АН да се появява заедно с разстройства на настроението като голямо депресивно разстройство (MDD). Връзката между тези две обаче надхвърля общото усещане за споделено лошо настроение.

Срещат ли се често анорексията и депресията?

Според Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, 5-то издание, (DSM-5-TR), анорексията и депресията са често срещани съпътстващи (коморбидни) състояния.

DSM-5-TR е базиран на доказателства, международно използван наръчник, очертаващ диагностични критерии за психични заболявания. Това е продукт на колективно изследване и съществува, за да осигури консенсус относно глобалния опит в психичните разстройства.

Изчислено е, че около 70% от хората, живеещи с АН, изпитват коморбидно голямо депресивно разстройство в даден момент от живота си.

Защо анорексията и депресията обикновено се срещат заедно?

Множество фактори изглежда спомагат за установяването на връзката между анорексията и депресията, включително генетиката, факторите на околната среда и оста черва-мозък.

Ранните изследвания на коморбидността на анорексия и депресия предполагат, че генетичното припокриване обяснява съпътстващите симптоми. Това означава, че гените, повишаващи риска от анорексия, може да са едни и същи гени, отговорни за увеличаване на риска от депресия.

Подобни констатации са отбелязани в по-съвременна литература. А генетично изследване от 2023 г установи, че AN споделя 38 уникални генетични места с MDD и 45 уникални генетични места с психологически черти на нестабилност на настроението.

Факторите на околната среда също са взети предвид, когато става дума за AN и MDD. Факторите на околната среда са външни влияния, които влияят на дадено състояние. AN и MDD споделят рискови фактори за околната среда като:

  • травматични преживявания
  • стресови житейски събития
  • отрицателен натиск и влияния от връстниците
  • дисфункционална семейна динамика
  • културни и социални очаквания

В допълнение към генетиката и връзките с околната среда, анорексията и депресията могат естествено да си влияят взаимно чрез оста черва-мозък, комуникационен път между вашата храносмилателна система и вашия мозък.

Тази пряка връзка в тялото е причината, поради която усещането за нещастие може да ви накара да не искате да ядете и защо яденето на определени храни може да повлияе на настроението ви.

Според изследвания, промените в червата могат да допринесат за разстройства на настроението като депресия. А проспективно проучване от 2021 г установяват, че увеличаващият се хранителен дисбаланс в АН допринася за прогресирането на съпътстващи тревожно-депресивни симптоми.

Могат ли симптомите на анорексия и депресия да изглеждат подобни?

Анорексията и депресията са много различни състояния на психичното здраве, но могат да споделят някои припокриващи се симптоми, като например:

  • умора
  • отслабване
  • смущения в настроението като раздразнителност, чувство на тъга и усещане за празнота
  • промени в апетита
  • негативен образ на тялото
  • ниска самооценка
  • социално оттегляне
  • неуместна вина
  • нарушения на съня

Как да различим анорексия от депресия

Анорексията се класифицира като хранително разстройство от DSM-5-TR. Основните му характеристики включват ограничаване на енергийния прием, екстремно поведение при загуба на тегло, водено от страх от наддаване на тегло и изкривена представа за тялото.

Докато други чувства на лошо настроение са често срещани при АН, те не са необходими за получаване на диагноза.

Голямото депресивно разстройство е разстройство на настроението. Неговите основни симптоми включват постоянни, всеобхватни преживявания на лошо настроение, загуба на мотивация, когнитивно и физическо увреждане и хронична ниска енергия.

Промените в апетита и теглото са един от 9-те възможни диагностични симптома, но те не са необходими за диагностицирането на MDD.

Симптоми на анорексия

Симптомите на анорексия, посочени в DSM-5-TR, включват:

  • умишлено ограничаване на приема на енергия под стандартните изисквания за текущата възраст, пол, височина и етап на развитие
  • силен страх от напълняване или наднормено тегло
  • водено от страх поведение, предназначено да попречи на наддаването на тегло, като прекомерни упражнения или прочистване
  • изкривено възприемане на образа на тялото
  • липса на признаване на сериозността на настоящото ниско телесно тегло

Симптоми на депресия

Симптомите на депресия, посочени в DSM-5-TR, включват:

  • депресивно настроение (тъга, празнота, безнадеждност) почти цял ден, всеки ден
  • загуба на интерес или удоволствие от почти всички дейности почти цял ден, всеки ден
  • значителни колебания в теглото и промени в апетита
  • прекомерна сънливост или безсъние
  • безпокойство или забавени двигателни функции
  • прекомерно чувство за безполезност или неуместна вина
  • умора почти цял ден, всеки ден
  • лоша концентрация или фокус
  • нерешителност
  • повтарящи се мисли за смърт или умиране
  • идея за самоубийство

Помощта е там

Ако вие или някой, когото познавате, е в криза и обмисля самоубийство или самонараняване, моля, потърсете подкрепа:

  • Обадете се или изпратете SMS на 988 Lifeline за самоубийства и кризисни ситуации на 988.
  • Изпратете съобщение HOME до текстовата линия за кризисни ситуации на 741741.
  • Не сте в Съединените щати? Намерете линия за помощ във вашата страна с Befrienders Worldwide.
  • Обадете се на 911 или на номера на местната служба за спешна помощ, ако се чувствате в безопасност.

Ако се обаждате от името на някой друг, останете с него, докато пристигне помощ. Можете да премахнете оръжия или вещества, които могат да причинят вреда, ако можете да го направите безопасно.

Ако не сте в едно домакинство, останете на телефона с тях, докато пристигне помощ.

Беше ли Ви полезно?

Как депресията влияе на анорексията?

Анорексията и депресията имат двустранна връзка, което означава, че и двете влияят една на друга. Депресията може да влоши симптомите на анорексия и да направи възстановяването по-трудно.

Систематичен преглед на обхвата от 2020 г установиха, че коморбидната депресия при АН прави наддаването на тегло по-трудно по време на възстановяването от анорексия за някои хора.

По същия начин анорексията може да повлияе отрицателно на симптомите на депресия, като причини промени в червата, които влияят на настроението и влошават симптомите.

Лечение на анорексия и депресия

Както анорексията, така и депресията могат да бъдат лекувани с психотерапия (терапия за разговори) и лекарства, но подходите са пригодени за справяне със специфични основни предизвикателства при всяко разстройство.

Например, когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е крайъгълен камък както на лечението на АН, така и на лечението на MDD. CBT е терапевтична рамка, която ви помага да идентифицирате и разпознаете безполезни мисловни модели и поведения. След това работите с вашия терапевт, за да преструктурирате тези мисловни модели в нови, полезни.

В AN CBT се фокусира върху връзката ви с храната и изображението на тялото. При депресия CBT се фокусира върху по-широки модели на негативно мислене. И при двете състояния CBT ви помага да се научите да разпознавате предупредителните знаци, които могат да означават рецидив на симптомите, и ви учи на нови стратегии за справяне.

Други терапевтични и лечебни формати могат да се използват за посрещане на специфични нужди при всяко състояние. Междуличностната терапия (IPT), например, се използва в AN и MD, за да помогне за справяне с различни аспекти на междуличностната динамика.

Анорексията и депресията могат да се припокриват в лекарства, които помагат за подобряване на симптомите на настроението, регулират съня и адресират физическите симптоми. В тежки случаи АН може да изисква спешно медицинско лечение, ако теглото и енергийният прием са твърде ниски, за да поддържат основните функции на тялото.

AN може също да изисква допълнителни медицински подходи, като работа с регистриран диетолог (RD).

Долен ред

Анорексията и депресията са състояния, които обикновено се срещат заедно. Генетиката, факторите на околната среда и оста черво-мозък могат да играят роля в това съпътстващо заболяване.

Психотерапията и лекарствата могат да помогнат за лечението и на двете състояния, но вашият план за лечение ще варира в зависимост от конкретните проблеми, които се разглеждат. Въпреки че имат общи симптоми, анорексията и депресията са много различни състояния, които изискват индивидуален подход.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss