Истината за болката при вазектомия

Какво да очаквате от вазектомия

Вазектомията е сравнително бърза и проста процедура, която се извършва от уролог. Може да се направи в кабинета на уролог или в болница или хирургически център.

Тъй като целта на вазектомията е да бъде стерилна, това е процедура, която изисква внимателно обмисляне – не само за естеството на операцията и възстановяването, но и какво означава това за бъдещето.

Също така е важно да запомните, че вазектомията не трябва да има дългосрочно въздействие върху сексуалната функция.

Процедура

Вазектомията обикновено се извършва с локална анестезия, но може да се направи при пълна седация. Ако сте особено нервни от тази процедура – или ако се прави друга операция по същото време – тогава пълното успокояване може да е подходящо.

Преди операцията зоната на скротума ви ще бъде подготвена чрез бръснене и почистване с антисептично измиване. Може да бъдете помолени да обръснете тази област около скротума – но не и самия скротум – нощта преди процедурата.

Ако имате локална анестезия, ще получите инжекция в скротума, която обезболява областта и предотвратява болката. Инжекцията ще боли малко, но скоро няма да почувствате болка. Може да усетите напрежение или движение по време на операцията, но без болка.

По време на конвенционалната вазектомия, лекарят ще направи два малки разреза в скротума, за да получи достъп до семепровода.

След като се направят разрезите, урологът ще отреже краищата на всеки от двата семепровода и ще ги завърже или ще постави тъкан там, където са направени разрезите. Това блокира изтичането на сперматозоидите през семепроводите.

Друг метод, наречен каутери, може да се използва вместо разделяне на семепровода. Хирургът ще изгори вътрешността на семепровода със специален инструмент, за да насърчи образуването на белези.

За затваряне на разрезите могат да се използват разтворими шевове. В някои случаи не се използват шевове и скротумът се оставя да заздравее сам. Цялата процедура отнема около 20 минути и след кратък период на възстановяване можете да се приберете вкъщи същия ден.

Възстановяване след вазектомия

След като анестезията изчезне, можете да очаквате болка в скротума. Може да забележите леко подуване и синини. Тези реакции трябва да продължат само няколко дни. След това скротумът ви трябва да изглежда както преди вазектомията.

За да помогнете при лечението на болката, носете плътно (но не прекалено стегнато) бельо, за да ограничите тестисите да се движат твърде много.

Пакет с лед също може да помогне. Много хора избират нещо по-гъвкаво, което ще се побере около скротума, като торба със замразен грах. Болкоуспокояващите без рецепта също могат да помогнат през първите няколко дни.

Трябва да избягвате тежки физически натоварвания за около седмица. Може да успеете да имате полов акт след няколко дни, но ако почувствате болка или дискомфорт, изчакайте една седмица или докато симптомите не се проявят.

Не забравяйте да слушате инструкциите от Вашия лекар относно последващите грижи и задавайте въпроси, ако имате нужда от яснота.

Проследяване

Бременностите след вазектомия са редки – само около 1 до 2 жени от 1000 забременяват в рамките на една година след вазектомията на партньор. Но е важно да проследите процедурата си, като проверите проба от сперма за сперма.

Това обикновено се прави около 8 седмици или 20 еякулации след вазектомията. През това време ще искате да използвате алтернативна форма на контрацепция.

Кога да посетите лекар след вазектомия

Ще трябва да се консултирате с Вашия лекар, след като вазектомията се увери, че процедурата е била успешна. Освен това, обикновено няма нужда да продължавате да следите.

Болката, която усещате в часовете и дните непосредствено след вазектомия, трябва постепенно да избледнее, но ако забележите, че болката се влошава, уведомете Вашия лекар. Същото важи и ако забележите подуване, което не отшумява.

Усложненията от кървене са редки, но ако забележите кървене от разреза, обадете се на Вашия лекар. Ако видите гной да идва от тази област или имате треска над 100°F (37,78°C), не се колебайте да се обадите на Вашия лекар, тъй като това може да са признаци на инфекция.

Болков синдром след вазектомия

В 1 до 2 процента от вазектомии се появява рядко състояние, наречено синдром на болка след вазектомия (PVPS).

PVPS се дефинира като болка в скротума, която е постоянна или периодична за период от най-малко 3 месеца. В много случаи болката се усилва по време или след сексуална активност или след енергична физическа активност.

Може също да изпитате болка, която може да бъде остра или пулсираща, без никаква активност да я задейства. Понякога PVPS се появява скоро след вазектомия, но може да се развие месеци или дори години по-късно.

Причините за PVPS все още не са добре разбрани, но могат да включват:

• увреждане на нервите
• налягане в скротума
• белези, засягащи семепровода

• епидидимит, който е възпаление на епидидимиса

Лечение

Един от начините за лечение на PVPS е с обръщане на вазектомията, което възстановява способността да имате деца.

едно Проучване от 2017 г предполага, че обръщането на вазектомията е най-„логичното” решение за PVPS, като се приема, че белези или друга обструкция в семепровода е причината за болка. Макар и рядко, операцията за освобождаване на заклещен нерв също може да бъде опция.

Вазектомия без скалпел

През последните години стана популярна алтернатива на традиционните вазектомии. Това е известно като вазектомия без скалпел.

Това включва малко пробиване в скротума, за да го отворите достатъчно, за да издърпате семепровода през него. Прави се разрез на семепровода, който след това се оставя да се оттегли обратно през дупката.

Времето за възстановяване е по-кратко при вазектомия без скалпел, а рискът от проблеми с кървенето и усложнения е по-нисък в сравнение с конвенционалната вазектомия.

Подходът без скалпел е по-нов и препоръчан от Американската урологична асоциация. Много по-нови уролози ще преминат обучение по тази техника.

Въпреки че вазектомията е процедура, извършвана върху особено чувствителна част от тялото, това не е операция, която причинява много болка или продължителен дискомфорт.

Ако планирате да си направите вазектомия, просто имайте малко лед или замразена торба с грах, когато се приберете, и се отпуснете за няколко дни. Ако забележите някакви усложнения или продължителна болка, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.