Интрацеребрален кръвоизлив

Какви са причините за интрацеребрален кръвоизлив?

Високото кръвно налягане е най-честата причина за ICH. При по-младите хора друга често срещана причина са ненормално образуваните кръвоносни съдове в мозъка.

Други причини включват:

• нараняване или травма на главата
• разкъсана мозъчна аневризма (слабо място в кръвоносен съд, което се спуква)

• артериовенозна малформация (група от неправилно оформени кръвоносни съдове в мозъка ви, която нарушава нормалния кръвен поток)

• използване на разредители на кръвта
• кървящи тумори
• употреба на кокаин или метамфетамин (което може да причини тежка хипертония и да доведе до кръвоизлив)
• нарушения на кървенето (например хемофилия или сърповидно-клетъчна анемия)

Всеки може да има ICH, но рискът ви се увеличава с възрастта. Според клиниката Мейфийлд мъжете са изложени на малко по-висок риск от жените. Хората на средна възраст от японски или афро-американски произход също са изложени на риск от ICH.

Какви са симптомите на интрацеребрален кръвоизлив?

Симптомите на ICH включват:

• внезапна слабост, изтръпване или парализа на лицето, ръката или крака, особено ако се появява само от едната страна на тялото
• внезапна поява на силно главоболие
• затруднено преглъщане
• проблеми със зрението на едното или двете очи
• загуба на равновесие и координация, световъртеж
• проблеми с езиковите умения (четене, писане, говорене, разбиране)
• гадене, повръщане
• апатия, сънливост, летаргия, загуба на съзнание
• объркване, делириум

Това е сериозно медицинско състояние. Ако вие или някой близо до вас имате тези симптоми, незабавно се обадете на 911.

Как се диагностицира интрацеребралният кръвоизлив?

Ако имате някои симптоми на ICH, лекарят ще извърши неврологичен преглед. Образните тестове определят дали имате исхемичен инсулт (блокаж) или хеморагичен инсулт (кървене).

Диагностичното тестване за ICH може да включва CT сканиране. Този тип тест създава изображения на мозъка ви, които могат да потвърдят кървенето, а също и да преценят за други доказателства за травма на главата ви.

Ядрено-магнитен резонанс може да помогне на Вашия лекар да види мозъка ви по-ясно, за да идентифицира по-добре причината за кървенето.

Ангиограмата използва рентгенова технология за заснемане на кръвния поток в артерия и може да разкрие всякакви аномалии в самите кръвоносни съдове, като аневризми или артериовенозни малформации.

Кръвните тестове могат да идентифицират нарушения на имунната система, възпаление и проблеми със съсирването на кръвта, които могат да причинят кървене в мозъка ви.

Какви са усложненията на интрацеребралния кръвоизлив?

В зависимост от местоположението на кръвоизлива и колко дълго мозъкът ви е бил без кислород, усложненията могат да включват:

• нарушени езикови умения
• умора
• проблеми с преглъщането
• загуба на зрение
• затруднения с усещанията или движенията от едната страна на тялото
• пневмония
• когнитивна дисфункция (загуба на паметта, затруднено разсъждение), объркване
• подуване на мозъка
• припадъци

• депресия, емоционални проблеми

• треска

Как се лекува интрацеребралният кръвоизлив?

Лечението в рамките на първите три часа от появата на симптомите обикновено води до по-добър резултат.

Хирургията може да облекчи натиска върху мозъка ви и да възстанови разкъсаните артерии. Някои лекарства могат да помогнат за управлението на симптомите, като болкоуспокояващи за облекчаване на силното главоболие. Може да са необходими лекарства за контрол на кръвното налягане. Ако Вашият лекар прецени, че сте изложени на риск от гърчове, може да се наложи да приемате антиепилептични лекарства.

Ще е необходимо дългосрочно лечение, за да се преодолеят симптомите, причинени от увреждане на мозъка ви. В зависимост от вашите симптоми, лечението може да включва физическа и говорна терапия, за да помогне за възстановяване на мускулната функция или за подобряване на комуникацията. Професионалната терапия може да ви помогне да си възвърнете определени умения и независимост, като практикувате и променяте ежедневните дейности.

Как мога да предотвратя интрацеребрален кръвоизлив?

Можете да намалите шансовете си за ICH чрез:

• не пуши
• лечение на сърдечни заболявания
• лечение на високо кръвно налягане
• поддържане на диабета под контрол
• поддържане на здравословен начин на живот

Каква е дългосрочната перспектива?

Възстановяването след ICH се различава значително от човек на човек и ще зависи от различни фактори. Те включват вашата възраст и цялостно здраве, местоположението на кръвоизлива и степента на увреждане.

На някои хора може да са необходими месеци или години, за да се възстановят. Повечето пациенти с ICH имат известно дълготрайно увреждане. В някои случаи може да са необходими денонощни грижи или грижи в дома за възрастни хора.

Групите за подкрепа при инсулт могат да помогнат на хората и семействата да се справят с дългосрочните грижи. Вашият лекар или болница могат да предоставят информация за групи за подкрепа, които се срещат във вашия район.