Има ли връзка между хидроцефалия (състояние на цереброспиналната течност) и МС?

Хидроцефалия с нормално налягане (NPH) е неврологично разстройство, при което излишъкът от цереброспинална течност (CSF) се натрупва в мозъка.

NPH може да причини проблеми с мисленето и разсъжденията, затруднено ходене и загуба на контрол върху пикочния мехур.

Хората с множествена склероза (МС) също имат промяна в гръбначномозъчната течност. При МС имунната система атакува миелиновата обвивка, която е защитният слой около нервните влакна. Увреждането на миелиновата обвивка причинява отделянето на определени протеини в гръбначномозъчната течност.

Изчислено е, че близо 700 000 възрастни имат NPH, според Асоциацията на Алцхаймер, а Националното дружество за множествена склероза съобщава, че близо 1 милион души на възраст над 18 години в Съединените щати имат множествена склероза.

Тъй като CSF е елемент както от състояния, така и от симптоми като загуба на памет, нестабилност при движение и затруднения с уринирането могат да се проявят и при двете състояния, изследователите са се чудили много години дали има потенциална връзка между NPH и МС.

Но към момента не е установена връзка между двете.

Каква е връзката между хидроцефалията и множествената склероза?

NPH възниква, когато излишъкът от CSF се натрупа в мозъка ви. Тъй като вашият череп е ограничително пространство, изпълнено с тъкани и течности, артериите в мозъка ви нямат място за разширяване. Вместо това увеличеният обем вътре в артериите води до прилагане на натиск върху CSF.

Това налягане кара CSF да тече от вашето черепно субарахноидално пространство към гръбначното субарахноидално пространство. В допълнение, натискът, който артериите прилагат върху CSF, причинява модели на натиск върху определени вени и пътища.

Според един 2016 проучване, в същото време, когато вашите артерии упражняват натиск върху CSF, вашият CSF упражнява натиск върху мозъчните тъкани. Това води до намаляване на пулсовото налягане.

Въпреки че не е съвсем същият, пулсовият модел на CSF при хора с МС е подобен на тези с NPH, според проучване от 2016 г. Този модел на пулсова вълна играе роля в симптомите, изпитвани от тези с NPH и може също да е отговорен за някои от симптомите при тези с МС.

Проучването обаче имаше ограничен брой участници и тези открития не бяха възпроизведени в други проучвания. Констатациите не трябва да се считат за надеждни.

Изследователи, които са провели 2016 проучване смятам, че е възможно да има аспект на модела на пулса при МС, който се пренебрегва поради по-очевидни възпалителни аспекти, които се проявяват при МС. Понастоящем изследванията все още не са ясно показали дали влошаването на нервите е коренът на МС или пулсовите вълни играят роля в инициирането на състоянието.

Понастоящем изследванията между NPH и MS не са достатъчни, за да докажат дали и как NPH е свързан с MS. Идентифицирането на връзка между двете обаче е важно, защото може да окаже влияние върху диагнозата и плановете за лечение на хора с МС.

Дали хидроцефалията с нормално налягане е компонент на множествената склероза?

Все още не е ясно как и дали NPH и MS са свързани. Надяваме се, че с повече изследвания медицинските специалисти ще разберат по-добре дали има връзка.

По какво си приличат и по какво се различават хидроцефалията при нормално налягане и МС?

Въпреки че NPH и MS са отделни заболявания с различни възможности за лечение, те споделят някои прилики.

Колко си приличат

От гледна точка на симптомите, както NPH, така и MS могат да доведат до:

  • затруднено ходене
  • проблеми с пикочния мехур
  • мозъчна мъгла

Как са различни

Плановете за лечение на NPH и MS са различни.

Единственото успешно лечение на NPH е вентрикулоперитонеалното (вентрикуларно) шунтиране. Това е хирургическа процедура, при която в мозъка се поставя шунт, за да се облекчи налягането, което течността, натрупваща се в тази област, причинява.

Операцията обаче може да не е подходяща за всеки с NPH. Например, тези с тежка деменция може да се обезсърчат, тъй като рисковете от операцията може да надхвърлят ползите.

От друга страна, MS е хронично състояние, за което не е известно лечение. Лечението е насочено към облекчаване на симптомите за подобряване на качеството на живот. Опциите включват:

  • лекарства за забавяне на прогресията на МС и по-ниски нива на рецидив (те могат да се прилагат в самоинжектируема, перорална или IV форма)

  • кортикостероиди с рецепта за лечение на рецидиви
  • промени в начина на живот и диета за справяне с умората и болката, като йога, акупунктура, рефлексология, импулсна магнитна терапия и канабис

За вкъщи

Все още има много да се учи, когато става въпрос за потенциална връзка между хидроцефалия и МС. Въпреки че има някои изследователи, които смятат, че връзката може да съществува, на този етап е необходима повече информация, за да се докаже категорично всяка връзка и как това трябва да повлияе на лечението.

Хидроцефалията и МС се диагностицират и лекуват по различен начин и по несвързани начини.

Ако сте диагностицирани с някое от двете състояния, важно е да говорите с медицински специалист относно вашите грижи и възможни лечения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss