Какво е EAC?
Erythema annulare centrifugum (EAC) е рядък кожен обрив.
Обривът има малки червени подутини, които се разпространяват от централната област. Подутините често образуват пръстеновиден модел, но могат да се разпространят в неправилни форми. Централната зона може да се изсветли. Може да имате повече от една зона на обрив.
EAC обикновено се появява на бедрата или краката. Но може да се появи другаде, включително на лицето, багажника и ръцете.
Обривът може да се появи без известна причина и да изчезне сам, или може да е признак на основен проблем. Може да се появи в същото време, че имате алергична реакция към храна или лекарства, или след ухапване от паяк или кърлеж.
EAC може също да е признак на инфекциозно заболяване. В около 13 процента от случаите има основно заболяване или инфекция. Рядко може да е признак на рак.
Средната възраст на начало е 49 години, но EAC обривът може да се появи по всяко време от живота, от ранна детска възраст.
Други имена на обрива на EAC са:
- повърхностен или дълбок гират еритем
- еритема перстанс
- палпираща мигрираща еритема
Името EAC идва от латинските думи за червен обрив (еритема), пръстеновидно (пръстеновиден) и се разпространява от центъра (центрофуга).
Снимка на EAC
Симптоми на EAC
EAC обривът обикновено започва като малко розово или червено петно, което постепенно се увеличава.
При някои хора обривът може да сърби или щипе, но често няма симптоми.
Тъй като обривът се разпространява навън, той може да придобие вид на пръстени, като око. Но може да се появи и като еднакъв кръг от зачервяване или неправилна форма. Краищата на пръстените обикновено са повдигнати и могат да бъдат леко люспести.
Всяко петно от обрив може да варира по размер от една четвърт инча до повече от три инча.
Причини за EAC
Точната причина за EAC обрив не е известна. Може да е признак на реакция на свръхчувствителност или основно заболяване. Причините за обрив включват:
- хранителна алергия
- ухапване от членестоноги (насекомо, кърлеж, паяк)
- лекарства
- инфекциозни заболявания (вирусни, бактериални, паразитни, гъбични)
- нарушение на ендокринната или имунната система, включително болест на Грейвс, тиреоидит на Хашимото, синдром на Sjögren и автоимунен прогестеронов дерматит
-
Ходжкинов и неходжкинов лимфом
- остра левкемия
- множествена миелома
- други видове рак (назофаринкса, простатата, гърдата, яйчниците)
Как се диагностицира EAC
Вашият лекар ще определи дали обривът Ви е EAC чрез визуален и физически преглед, съчетан с медицинска история.
Вашият лекар може да направи изстъргване на кожата, за да изключи гъбична инфекция. EAC често се появява при хора с гъбични инфекции по ноктите (tinea unguium), краката (tinea pedis) и чатала (tinea cruris).
Може да имате други диагностични тестове, за да изключите други възможности и да разберете дали обривът е резултат от основно заболяване. Те могат да включват основни кръвни изследвания и вероятно рентгенова снимка на гръдния кош.
Прегледът на лекарствата, които приемате, може да помогне да се определи дали може да имате алергична лекарствена реакция. Лекарствата, които могат да причинят EAC обрив, включват:
- амитриптилин
- хлорохин
- циметидин
- етизолам
- финастерид
- златен натриев тиомалат
- хидрохлоротиазид
- хидроксихлорохин
- пеницилин
- пироксикам
- ритуксимаб
- салицилати
- спиронолактон
- устекинумаб
Ако имате други симптоми, като умора, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по Лаймска болест. Имайте предвид, че обикновеният ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и Western блот тестовете не са надежден индикатор за отсъствие на лаймска болест.
Лечение
Ако няма основно заболяване, обривът на EAC обикновено се изчиства сам. Това може да отнеме няколко седмици или месеци. Нов обрив може да се появи след изчистване на по-ранния.
Този цикъл на изчистване и повторно появяване може да продължи месеци или години. Средната продължителност е една година.
Няма доказано лечение. Вашият лекар може да предпише кортикостероиден (кортизон) мехлем или крем за облекчаване, ако имате сърбеж.
Алтернативните лечения, за които се съобщава, че са успешни в някои случаи, включват:
- пероралните антибиотици метронидазол и еритромицин
- Хиалуронова киселина
- калципотриол, производно на витамин D
Ако обривът ви е резултат от основно състояние, като инфекция, обикновено ще се изчисти, след като инфекцията бъде излекувана.
Естествени средства
Домашните средства за лечение на сърбеж или възпаление, които могат да осигурят известно облекчение, включват:
- гел от алое вера
- сода за хляб (направена на паста с няколко капки вода)
- колоидна овесена каша (предлага се без рецепта или можете да приготвите сами)
Outlook
Перспективата за EAC обрив е отлична. Най-често ще изчезне от само себе си.
Ако е резултат от основно заболяване, лечението на това състояние обикновено ще доведе до изчистване на обрива.
Discussion about this post