Какво е цервикална дисплазия?
Цервикалната дисплазия е състояние, при което здравите клетки на шийката на матката претърпяват някои необичайни промени. Маточната шийка е долната част на матката, която води във влагалището. Това е шийката на матката, която се разширява по време на раждането, за да позволи на плода да премине.
При цервикална дисплазия анормалните клетки не са ракови, но могат да се развият в рак, ако не бъдат хванати рано и не се лекуват.
Според Центъра за цялостен рак на Сидни Кимел към университета Джон Хопкинс всяка година в Съединените щати цервикалната дисплазия засяга между 250 000 и 1 милион жени. Най-често се наблюдава при жени на възраст между 25 и 35 години.
Честотата намалява с използването на HPV ваксината. Смята се, че един вид HPV е намалял сред младото женско население в Съединените щати с над 60 процента.
Какво причинява цервикална дисплазия?
Често срещан вирус, наречен човешки папиломен вирус (HPV), причинява цервикална дисплазия. HPV е вирус, предаван по полов път и има стотици щамове. Някои са с нисък риск и причиняват генитални брадавици.
Други са с висок риск и причиняват клетъчни промени, които могат да се превърнат в цервикална дисплазия и рак.
Според
Има ли рискови фактори за цервикална дисплазия?
Има няколко рискови фактора за цервикална дисплазия, някои от които са пряко свързани с риска от HPV:
- наличие на заболяване, което потиска имунната система
- приемане на имуносупресори
- има множество сексуални партньори
- раждане преди 16-годишна възраст
- правене на секс преди навършване на 18 години
- пушене на цигари
Ако сте сексуално активни, презервативът може да намали риска от заразяване с HPV. Но вирусът все още може да живее върху кожата около гениталиите, които не са покрити с презерватив.
Диагностика на цервикална дисплазия
Обикновено няма симптоми на цервикална дисплазия. Понякога може да се появи необичайно кървене. Въпреки това, при липса на симптоми, клетъчните промени са невидими с просто око и обикновено се откриват по време на редовен Pap тест.
Резултатите от Pap тест ще покажат плоскоклетъчна интраепителна лезия (SIL). Това означава увреждане на клетъчната тъкан или дисплазия.
Има различни категории SIL, включително:
- нисък клас SIL (LSIL)
- висококачествен SIL (HSIL)
- възможност за рак
- атипични жлезисти клетки (AGUS)
Много пъти LSIL изчезва от само себе си. Вашият лекар може да препоръча последващ Pap тест след няколко месеца, за да наблюдава промените в клетките. Ако Вашият лекар е загрижен или имате високостепенни промени, може да се направи колпоскопия.
Колпоскопията е процедура в кабинета, която позволява на лекаря да получи много близо до шийката на матката ви. На шийката на матката се прилага оцетен разтвор и се използва специална светлина. Това прави всички анормални клетки да се открояват.
След това лекарят може да вземе малко парче цервикална тъкан, наречено биопсия, за да изпрати в лаборатория за по-нататъшно изследване. Ако биопсията покаже дисплазия, тогава тя се класифицира като цервикална интраепителна неоплазия (CIN).
Има три категории CIN:
- CIN 1, лека дисплазия
- CIN 2, умерена дисплазия
- CIN 3, тежка дисплазия или карцином in situ
Карциномът in situ е рак, който не се е разпространил под повърхностния слой на тъканта.
Лечение на цервикална дисплазия
Лечението на цервикална дисплазия зависи от тежестта на състоянието. Леката дисплазия може да не се лекува незабавно, тъй като може да отшуми без лечение. Повторните цитонамазки могат да се правят на всеки три до шест месеца.
За CIN 2 или 3 лечението може да включва:
-
криохирургия, която замразява анормални клетки
- лазерна терапия
-
контурна електрохирургична ексцизионна процедура (LEEP), която използва електричество за отстраняване на засегнатата тъкан
-
конусна биопсия, при която конусообразно парче от шийката на матката се отстранява от мястото на анормалната тъкан
Дисплазията обикновено се диагностицира рано поради редовни Pap тестове. Лечението обикновено лекува цервикална дисплазия, но може да се върне. Ако не се приложи лечение, дисплазията може да се влоши, потенциално да се превърне в рак.
Може ли да се предотврати цервикалната дисплазия?
Въпреки че въздържанието е единственият категоричен начин за предотвратяване на цервикална дисплазия, можете да направите няколко неща, за да намалите риска от получаване на HPV и цервикална дисплазия:
- Използвайте презерватив или друга защита, когато правите секс.
- Помислете за поставянето на ваксина срещу HPV, ако сте на възраст между 11 и 26 години.
- Избягвайте пушенето на цигари.
- Изчакайте да правите секс, докато не навършите поне 18 години.
Говорете с Вашия лекар за сексуалната си активност и стъпките, които можете да предприемете, за да намалите риска от цервикална дисплазия.
Discussion about this post