Проучванията върху животни, изследващи диети, имитиращи гладуване за IBD, дадоха обещаващи резултати. Но изследванията все още се появяват и гладуването като цяло е дало смесени резултати сред хората с IBD.
Ако имате възпалително заболяване на червата (IBD) – т.е. улцерозен колит (UC) или болест на Crohn – може да сте любопитни за ползите от гладуването за вашето състояние.
Има много шум около многобройните ползи от гладуването при различни здравословни състояния. Доказано е, че е полезно за нивата на кръвната захар, затлъстяването, псориазис, ревматоиден артрит, астма и други състояния, при които има възпаление.
Но гладуването и диетите, имитиращи гладуване, изглежда имат смесени резултати при IBD. Диетата, имитираща гладуване, е обещаваща, докато определени видове гладуване, като гладуване през един ден и гладуване с ограничено време, могат да влошат симптомите.
Ето какво знаем досега.
Как диетите, имитиращи гладуване, могат да помогнат на IBD
През 2019 г. а
Изследователите казаха, че резултатите могат да бъдат значителни при лечението на IBD.
„Ние показахме, че диетата с бързо имитиране е ефективна срещу миши модел с множествена склероза (МС) и също така предоставихме първоначални доказателства за нейния ефект срещу МС при хора“, д-р Валтер Лонго, автор на изследването и директор на Института за дълголетие на USC в Училището по геронтология Леонард Дейвис на USC, каза Healthline.
„Подозирахме, че може да бъде ефективен срещу много автоимунни заболявания, особено тези, засягащи червата. Това е важно, защото се отнася до потенциални стратегии за наистина обръщане, а не само за поддържане под контрол на широко разпространени заболявания като болестта на Крон и улцерозен колит.
В проучването на Лонго, една група мишки са били подложени на 4-дневна бърза имитираща диета, при която са консумирали приблизително 50% от нормалния си калориен прием на ден 1 и 10% от нормалния си прием на дни 2, 3 и 4.
Втора група мишки гладуват само с вода в продължение на 2 дни (48 часа).
Изследователите открили, че някои патологии на IBD и свързаните с тях симптоми са се обърнали при мишки, които са имали диета, имитираща гладуване, последвана от нормалната им диета.
Интересното е, че мишките в групата на гладуване на вода не са имали същата полза. Изследователите предполагат, че това може да е така, защото определени хранителни вещества в диетата, имитираща гладуване, спомагат за насърчаването на здравословен микробиом и намаляват възпалението в червата.
Изследователите обясняват, че диетата, имитираща гладуване, насърчава увеличаването на чревните стволови клетки чрез подпомагане на растежа на здравата чревна микробиота.
„Гладуването само на вода беше ефективно най-вече за насърчаване на регенерацията на червата. Вместо това диетата с бързо имитиране беше ефективна при обръщане на патологията на заболяването чрез регулиране на микробиотата, регенерацията и възпалението“, каза Лонго.
Проучване от 2021 г. при мишки установи подобни резултати. Диета, имитираща гладуване, води до намаляване на възпалението и насърчава възстановяването на чревната стена.
Какво е диета, имитираща гладуване?
При диета, имитираща гладуване, вие ядете много нискокалорична диета обикновено само за няколко дни, но храненето ви не е ограничено във времето, както при типичните видове гладуване, като периодичното гладуване.
Експертите препоръчват да се ядат богати на хранителни вещества храни по време на диета, имитираща гладуване, за да можете да си набавите най-важното, въпреки че ограничавате приема на калории.
Една популярна предварително пакетирана версия на тази диета се предлага от компания, наречена ProLon, основана от Longo, автор на изследването за имитиране на гладуване при мишки, споменато по-горе. Диетата е предназначена да продължи само 5 дни, а храненията доставят 34% до 54% от калориите, които обикновено приемате на ден.
Уебсайтът на компанията препоръчва да следвате този 5-дневен план за хранене веднъж месечно или два пъти годишно, в зависимост от вашите здравословни нужди.
Важно е да се отбележи, че проучването за имитиране на гладуване по-горе е проведено при мишки, а не при хора, и че е направено от същите хора, които рекламират диетата ProLon. Следователно е разумно да бъдете скептични към резултатите от изследването и интерпретацията им от Лонго.
Възможно е също така храните, консумирани по време на имитация на гладуване, да са по-полезни от действителното гладуване, но на този етап е трудно да се каже коя диета е най-добра.
Ако имате IBD и се интересувате от диетата, имитираща гладуване, не е задължително да следвате диетата ProLon. Ако се интересувате, попитайте Вашия лекар за персонализирана препоръка.
Имитиране на гладуване срещу гладуване
Диетата, имитираща гладуване, е различна от диетата на гладуване, при която не ядете през определени периоди от деня или седмицата.
Например, ако практикувате популярния метод за периодично гладуване 16/8, вие ядете само в рамките на 8-часов интервал по ваш избор всеки ден, например между 10 сутринта и 18 ч. За разлика от диетите, имитиращи гладуване, някои хора практикуват периодично гладуване дълго – срок.
Как IBD атаки
IBD е общ термин за описване на болестта на Crohn или улцерозен колит (UC), две състояния, характеризиращи се с хронично възпаление на стомашно-чревния тракт.
Честите симптоми включват:
- болка в корема
- ректално кървене
- отслабване
- умора
- упорита диария
През 2015 г. около
Точната причина за IBD остава неизвестна. Въпреки това се смята, че състоянието се случва, когато имунната система атакува червата.
В тялото на обикновения човек имунната система атакува чужди нашественици, като вируси, за да защити тялото. При IBD имунната система идентифицира полезните чревни бактерии като нашественици и причинява възпаление на стомашно-чревния тракт.
Предлагат се различни видове лекарства за лечение на IBD. В тежки случаи операцията може да бъде опция.
Но според д-р Бриджид Боланд, асистент по медицина в Калифорнийския университет в Сан Диего и говорител на Американската гастроентерологична асоциация, намирането на правилното лечение може да бъде трудно.
„Лечението на IBD е предизвикателство. Това е сложно заболяване, което изисква основно генетично предразположение, екологични и микробни задействания, което води до свръхактивен имунен отговор,” каза Боланд пред Healthline.
„Лечението на IBD или обръщането на патологията е предизвикателство. Дори най-ефективните лекарства за IBD не предизвикват дългосрочна ремисия при повечето хора с болестта. В резултат на това намирането на по-добри терапии за IBD остава приоритет и постоянен изследователски фокус.“
Какво ще кажете за диетата?
Понастоящем нито една диета не е лекувала последователно възпалението, причинено от IBD, или е поставила болестта в ремисия.
Някои диети, като диетата FODMAP, могат да помогнат при симптомите, но те трябва да се комбинират с други лечения, за да се управлява адекватно заболяването и да се предотвратят усложнения.
„Намирането на начин за контролиране на това заболяване с диета би било невероятно постижение и би могло да предотврати медицинска терапия през целия живот“, каза за Healthline Джеси Стондъл, доктор по медицина, асистент по гастроентерология и специалист по IBD в UC Davis Health. „Има силно желание сред медицинските и пациентските общности да се намери този тип решение.“
„Знаем със сигурност, че хората с IBD имат много различни бактерии, живеещи в червата им, в сравнение с хората без заболяването“, продължи Стондъл. „Не е известно дали това е причина или следствие от IBD, но много учени са теоретизирали, че коригирането на бактериалния дисбаланс може да доведе до подобрение на заболяването. За съжаление, това се оказа много трудно постижимо.“
Улцерозен колит и гладуване
Трябва ли да постите, ако имате болест на Крон или UC? Ефектите от гладуването при IBD не са напълно известни и изследванията по темата са смесени, което предполага, че може да има няколко взаимодействащи си фактора. Така че отговорът не е еднозначен.
Вярно е, че проучванията през годините показват, че гладуването може да бъде много полезно за много състояния.
При популациите без IBD, периодичното гладуване подобрява състава на чревната микробиота и намалява възпалението в червата и в цялото тяло. Освен това проучванията са установили, че гладуването има положителен ефект при хора с други възпалителни състояния, включително ревматоиден артрит и псориазис.
Въпреки това, проучвания специално за IBD предполагат, че историята може да е малко по-различна за Crohn и UC.
Обсервационно проучване от 2022 г. при 80 души изследва как периодичното гладуване по време на Рамадан засяга хората с IBD. Изследователите измерват активността на заболяването и нивата на някои възпалителни маркери, които участват в IBD при хора, които постят за Рамадан.
Рамадан е едномесечна ислямска практика, при която хората постят (включително въздържане от вода) през светлата част на деня, ядат преди зазоряване и след залез слънце.
Проучването установи, че симптомите на IBD на хората всъщност се увеличават до края на месеца на гладуване. Двама участници с UC трябваше да спрат гладуването, защото състоянието им се влоши. С други думи, гладуването е свързано с отрицателен ефект в това проучване.
Авторите предполагат, че гладуването може да има противоположни ефекти при хора с IBD в сравнение с други автоимунни заболявания, тъй като промените в храненето могат да повлияят на червата по различен начин от други части на тялото.
Освен това някои изследвания показват, че тези различни видове гладуване могат да имат различни ефекти при UC.
един
Но друг вид гладуване, наречено алтернативно гладуване, няма същите ефекти и причинява влошаване на колита при мишките.
Необходими са още изследвания
Необходими са допълнителни проучвания за разплитане на сложните фактори, които влияят на възпалението и активността на заболяването при IBD.
Много от експертите, които разговаряха с Healthline, съветват хората с IBD да не опитват диета, имитираща гладуване, тъй като ефективността на това при хората все още не е определена.
Изследователите казват, че по-нататъшното проучване под формата на рандомизирано клинично изпитване е от съществено значение за определяне на безопасността и ефикасността на такава диета при хора.
Kian Keyashian, MD, клиничен асистент професор по медицина в Станфордското училище по медицина в Калифорния, каза, че резултатите от проучването са обещаващи, но ще изискват изследване на повече елементи, за да се определи успехът при хората.
„Проучванията за бързо имитиране на диети сред общото население показват някои ползи за здравето“, каза Кеяшиан пред Healthline. „Въпреки това, преводът на такива изследвания върху животни върху хора изисква разглеждане на допълнителни фактори. В допълнение, безопасността на тези диети за хора с IBD не е проучена.
„Хората с IBD са изложени на повишен риск от недохранване и всяко ограничение в диетата може допълнително да влоши това“, добави той. „Трябва да има добра демонстрация на ефикасност и безопасност на всяка ограничаваща диета при изпитвания върху хора, преди тези диети да могат да бъдат препоръчани на хора с IBD.“
Имитирането на гладуване е различно от гладуването по това, че не се въздържате напълно от храна. Ранни проучвания при мишки с колит предполагат, че имитирането на гладуване може да помогне за облекчаване на симптомите, но са необходими повече изследвания при хора, преди да знаем с по-голяма сигурност дали имитирането на гладуване може да помогне на хората с IBD.
Практиките на гладуване, като периодично гладуване, събудиха интереса на изследователите като потенциално лечение при хора с IBD поради известната им способност да намаляват възпалението в общата популация и при хора с други възпалителни състояния.
Въпреки това гладуването не изглежда да има ясно положителен ефект върху хората с IBD и някои изследвания сред хора, които са постили по време на Рамадан, предполагат, че периодичното гладуване е имало вреден ефект върху хората с IBD.
По този начин журито все още не е наясно дали гладуването и имитирането на гладуване може да помогне на хората с IBD и са необходими повече изследвания.
Ако се интересувате да опитате имитиране на гладуване или гладуване за IBD, попитайте Вашия лекар за препоръка. Грижите за пациенти с IBD могат да варират значително в зависимост от вашето състояние и нужди.
Discussion about this post