Възможности за лечение на меланом в стадий 4: какво да знаете

Какво е меланом на етап 4?

Меланомът е вид рак на кожата, който се развива в пигментните клетки на кожата. Често започва като тъмно петно ​​или бенка.

При меланом от стадий 4 ракът се е разпространил от кожата към други органи, като черния дроб, белите дробове, мозъка или стомашно-чревния тракт. Това може също да означава, че ракът се е разпространил от мястото, където е започнал, към отдалечени части на кожата ви.

Меланомът в стадий 4 е по-труден за лечение от по-малко напредналите стадии на рака. Въпреки това, лечението може да помогне за подобряване на качеството на живот, шансовете ви за оцеляване или и двете.

Какви лечения са налични?

Възможностите за лечение на меланома включват:

• имунотерапия
• насочена терапия
• хирургия
• радиация
• химиотерапия

Препоръчваният от Вашия лекар план за лечение ще зависи от няколко фактора, като общото ви здраве и къде се е разпространил ракът в тялото ви.

Имунотерапия

Имунотерапията включва използването на лекарства за стимулиране на имунната ви система. Това може да му помогне да атакува раковите клетки.

Няколко вида имунотерапия се използват за лечение на меланом от стадий 4, включително:

• Инхибитори на контролните точки. Тези лекарства включват PD-1 блокерите ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) и CTL4-блокера ипилимумаб (Yervoy). Тези лекарства могат да помогнат на Т клетките в имунната ви система да разпознават и убиват раковите клетки на меланома.
• Онколитична вирусна терапия. При това лечение модифициран вирус, известен като talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic), се инжектира в тумори на меланома. Този вирус убива раковите клетки и може да задейства имунната ви система да атакува и раковите клетки.
• Цитокинова терапия. Цитокините са вид протеин, който помага на имунните клетки да комуникират помежду си. Лечението с цитокин интерлевкин-2 (алдеслевкин, пролевкин) може да засили отговора на имунната ви система срещу рак.

Вашият лекар може да предпише един вид имунотерапия или комбинация от имунотерапевтични лекарства. Например, те могат да предпишат Yervoy и Opdivo заедно.

Имунотерапията е помогнала за подобряване на степента на преживяемост при хора с меланом стадий 4. Въпреки това, това лечение може да причини потенциално сериозни странични ефекти.

Ако смятате, че може да изпитвате нежелани реакции, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Насочена терапия

Лекарствата за таргетна терапия засягат специфични молекули в раковите клетки. Те спират тези молекули да работят. По този начин те могат да помогнат за спиране на разпространението или растежа на рака.

BRAF инхибиторите и MEK инхибиторите са два вида лекарства за таргетна терапия, използвани за лечение на меланом. Вашият лекар може да предпише един вид или комбинация от двете.

BRAF инхибиторите включват:

• вемурафениб (Зелбораф)
• дабрафениб (тафинлар)
• енкорафениб (Брафтови)

MEK инхибиторите включват:

• траметиниб (мекинист)
• кобиметиниб (Cotellic)
• биниметиниб (мектови)

Хирургия

Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на меланомни ракови клетки от кожата или увеличени лимфни възли, които причиняват симптоми.

Ако туморите на меланома са се разпространили в други органи в тялото ви, Вашият лекар може също да препоръча операция за отстраняване на рак от тези органи.

Понякога не е безопасно или възможно да се отстрани ракът на меланома с операция.

радиация

Радиацията обикновено не се използва за лечение на ранни стадии на меланом.

Но ако имате меланом етап 4, Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия за лечение на тумори, които са се разпространили в други органи.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия преди операцията. Това може да помогне за свиване на туморите на меланома и да ги улесни за отстраняване.

В други случаи Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия след операция. Това може да помогне за унищожаването на всички останали ракови клетки.

Ако операцията не е опция, Вашият лекар може да препоръча радиация, за да помогне за облекчаване на симптомите.

химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства атакуват бързо делящите се клетки в тялото ви, включително раковите клетки.

Химиотерапията не е лечението от първа линия за меланома на етап 4. Това означава, че в повечето случаи вашите лекари ще ви насърчат да опитате други лечения вместо това.

Палиативна терапия

Палиативната терапия има за цел да подобри качеството на живот при хора със сериозни заболявания. Може да включва употребата на лекарства, консултиране или други лечения.

Въпреки че много хора свързват палиативната терапия с грижи в края на живота, тя се използва и за лечение на хора, които имат шанс да оцелеят от рак. Вашият лекар може да препоръча палиативна терапия във всеки един момент от процеса на лечение.

Например, те могат да предписват палиативни лекарства, за да помогнат за управлението на симптомите на меланом или страничните ефекти от други лечения, като болка, безсъние или загуба на апетит.

Те могат също да ви насочат към психолог, социален работник или други източници на подкрепа за справяне с емоционалните, социални или финансови предизвикателства на меланома от стадий 4.

Експериментални лечения

Изследователите непрекъснато търсят нови възможности за лечение на меланом от стадий 4. Те също така работят за подобряване на съществуващите възможности за лечение.

Ако Вашият лекар смята, че може да се възползвате от експериментално лечение на меланом, той може да поговори с Вас за присъединяване към клинично изпитване.

Вземането за вкъщи

Меланомът на етап 4 е по-труден за лечение от по-ранните етапи на меланома, но все още имате възможности.

По-новите постижения в лечението, като имунотерапия и таргетна терапия, могат да подобрят шансовете ви за оцеляване. Лечението може също да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот с меланом.

Важно е да обсъдите възможностите си за лечение с Вашия лекар, включително потенциалните ползи и рискове от различните лечения. Вашият лекар може да ви помогне да вземете информирано решение за това как искате да лекувате състоянието си.