Всичко, което трябва да знаете за камъните в бъбреците

Симптоми и признаци на камъни в бъбреците

Бъбречните камъни могат да причинят силна болка. Симптомите на камъни в бъбреците може да не се появят, докато камъкът не започне да се движи надолу по уретерите. Тази силна болка се нарича бъбречна колика. Ти Може да се наложи болка от едната страна на гърба или корема.

При мъжете болката може да излъчва в областта на слабините. Болката при бъбречна колика идва и си отива, но може да бъде интензивна. Хората с бъбречни колики са склонни да бъдат неспокойни.

Други симптоми на камъни в бъбреците могат включват:

• кръв в урината (червена, розова или кафява урина)

• повръщане
• гадене
• обезцветена или миришеща урина
• тръпки
• треска
• честа нужда от уриниране
• уриниране на малки количества урина

В случай на малък камък в бъбреците, може да нямате никаква болка или симптоми, тъй като камъкът преминава през пикочните пътища.

Причини за камъни в бъбреците

Бъбречните камъни са най-склонни да се появят при хора на възраст между 20 и 50 години.

Различни фактори могат да увеличат риска от развитие на камък. В Съединените щати белите хора са по-склонни да имат камъни в бъбреците, отколкото чернокожите.

Сексът също играе роля. Повече мъже, отколкото жени развиват камъни в бъбреците, според Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK).

Анамнеза за камъни в бъбреците може да увеличи риска. Както и фамилната анамнеза за камъни в бъбреците.

Други рискови фактори включват:

• дехидратация
• затлъстяване
• диета с високи нива на протеини, сол или глюкоза
• хиперпаратиреоидно състояние
• операция за стомашен байпас

• възпалителни заболявания на червата, които повишават усвояването на калций

• приемане на лекарства като триамтерен диуретици, лекарства против припадъци и антиациди на базата на калций

Как се лекуват камъни в бъбреците

Лечението е съобразено с вида на камъка. Урината може да се прецеди и да се вземат камъни за оценка.

Пиенето на шест до осем чаши вода на ден увеличава потока на урина. Хората, които са дехидратирани или имат силно гадене и повръщане, могат трябва интравенозни течности.

Други възможности за лечение включват:

Лекарство

Облекчаване на болката може да изисква наркотични лекарства. Наличието на инфекция изисква лечение с антибиотици. Други лекарства включват:

• алопуринол (Zyloprim) за камъни от пикочна киселина

• тиазидни диуретици за предотвратяване на образуването на калциеви камъни

• натриев бикарбонат или натриев цитрат, за да направи урината по-малко кисела

• фосфорни разтвори за предотвратяване на образуването на калциеви камъни

• ибупрофен (Advil) за болка

• ацетаминофен (тиленол) за болка

• напроксен натрий (Aleve) за болка

Литотрипсия

Екстракорпоралната литотрипсия с ударна вълна използва звукови вълни за разбиване на големи камъни, така че те да могат по-лесно да преминат през уретерите в пикочния ви мехур.

Тази процедура може да бъде неудобна и може да изисква лека анестезия. Може да причини синини по корема и гърба и кървене около бъбреците и близките органи.

Тунелна хирургия (перкутанна нефролитотомия)

Хирург премахва камъните през малък разрез на гърба ви. Човек може да се нуждае от тази процедура, когато:

• камъкът причинява запушване и инфекция или уврежда бъбреците
• камъкът е станал твърде голям, за да премине
• болката не може да се управлява

Уретроскопия

Когато камъкът е заседнал в уретера или пикочния мехур, Вашият лекар може да използва инструмент, наречен уретероскоп, за да го премахне.

Малък проводник с прикрепена камера се вкарва в уретрата и се прекарва в пикочния мехур. След това лекарят използва малка клетка, за да хване камъка и да го извади. След това камъкът се изпраща в лабораторията за анализ.

Управление на болката

Преминаването на камък в бъбреците може да причини болка и дискомфорт.

Вашият лекар може да препоръча прием на болкоуспокояващи без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен, за да помогне за намаляване на симптомите.

При силна болка Вашият лекар може също предписват наркотик или инжектирайте противовъзпалително лекарство, като кеторолак (торадол).

Други естествени средства могат също да осигурят краткосрочно облекчение на симптомите, включително вземане на гореща вана или душ или прилагане на нагревателна подложка върху засегнатата област.

Изследване и диагностициране на камъни в бъбреците

Диагностицирането на камъни в бъбреците изисква пълна оценка на здравната история и физически преглед. Други тестове включват:

• кръвни изследвания за калций, фосфор, пикочна киселина и електролити

• азот на урея в кръвта (BUN) и креатинин за оценка на функционирането на бъбреците

• анализ на урината за проверка за кристали, бактерии, кръв и бели клетки

• преглед на преминалите камъни за определяне на вида им

Следните тестове могат да изключат обструкцията:

• рентгенови лъчи на корема
• интравенозна пиелограма (IVP)
• ретроградна пиелограма

• ултразвук на бъбреците (предпочитаният тест)

• ЯМР сканиране на корема и бъбреците

• КТ на корема

Контрастното багрило, използвано при КТ и IVP, може да повлияе на бъбречната функция. Въпреки това, при хора с нормална бъбречна функция, това не е проблем.

Има някои лекарства, които могат да увеличат потенциала за увреждане на бъбреците във връзка с багрилото. Уверете се, че вашият рентгенолог знае за всички лекарства, които приемате.

Преминаване на камък в бъбреците

Преминаването на камъни в бъбреците е процес, който обикновено протича на етапи за период от няколко седмици.

Етапи

Ето и етапите, които възникне при преминаване на камъни в бъбреците:

• Етап 1. След образуване на камък в бъбреците може да изпитате спазми, докато бъбреците ви се опитват да изтласкат камъка. Това може да причини силна болка в гърба или отстрани, която може да идва и да си отива на вълни.
• Етап 2. По време на този етап камъкът навлиза в уретера, който е тръбата, която свързва бъбреците с пикочния мехур. В зависимост от размера на камъка, този етап може да причини и чувство на болка и интензивен натиск.
• Етап 3. След като камъкът достигне пикочния мехур, по-голямата част от болката ще отшуми. Въпреки това, може да почувствате повишено налягане в пикочния мехур и нужда от по-често уриниране. В някои случаи камъкът може временно да заседне в отвора на уретрата, което може да блокира изтичането на урина.
• Етап 4. Последният етап настъпва, след като камъкът достигне уретрата. По време на този етап трябва да натиснете силно, за да преминете бъбречния камък с урината през отвора на уретрата.

Колко време отнема да премине камък в бъбреците?

Времето, необходимо за преминаване на камък в бъбреците, може да варира в зависимост от размера на камъка. Обикновено малките камъни могат да преминават през урината 1-2 седмицичесто без никакво лечение.

От друга страна, на по-големите камъни може да са необходими 2-3 седмици, за да преминат през бъбреците и в пикочния мехур.

Камъните, които не преминават сами в рамките на 4 седмици, обикновено изискват медицинско лечение.

Как да се предпазим от камъни в бъбреците

Правилната хидратация е ключова превантивна мярка. Препоръчително е да пиете достатъчно течности, за да преминете поне 2,5 литра на урина всеки ден. Увеличаването на количеството урина, което отделяте, помага за промиване на бъбреците.

Можете да замените вода с джинджифилов ейл, сода от лимон и лайм и плодов сок, за да ви помогне да увеличите приема на течности. Ако камъните са свързани с ниски нива на цитрат, цитратните сокове могат да помогнат за предотвратяване образуването на камъни.

Яденето на богати на оксалат храни в умерени количества и намаляването на приема на сол и животински протеини също може да намали риска от камъни в бъбреците.

Вашият лекар може да предпише лекарства, които да помогнат за предотвратяване образуването на камъни от калций и пикочна киселина. Ако сте имали камъни в бъбреците или сте изложени на риск от камъни в бъбреците, говорете с Вашия лекар и обсъдете най-добрите методи за превенция.

Храни, които могат да причинят камъни в бъбреците

В допълнение към пиенето на повече вода, промените в диетата ви също могат да помогнат за предотвратяване на камъни в бъбреците.

Ето някои храни, които може да ви трябват лимит или избягвайте:

• говеждо месо
• пиле
• свинско
• меса от органи
• риба
• миди
• яйца
• мляко
• сирене
• кисело мляко
• преработени меса
• бързо хранене
• замразени ястия
• солени закуски

Животинските протеини като месо, домашни птици, морски дарове и млечни продукти могат да повишат нивата на пикочна киселина в урината ви и да увеличат риска от развитие на камъни в бъбреците.

Кога да посетите лекар

В много случаи малките камъни в бъбреците могат да преминат сами и не изискват никакво лечение.

Ако можете да управлявате болката си с лекарства без рецепта и нямате признаци на инфекция или тежки симптоми като гадене или повръщане, може да не се нуждаете от лечение.

Въпреки това, ако получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ:

• кръв в урината
• треска
• тръпки
• мътна или миришеща урина
• повръщане
• силна болка в гърба или отстрани
• болка или парене при уриниране
• затруднено уриниране

Ако не можете да посетите Вашия лекар, трябва да отидете в спешното отделение, за да получите лечение.

Ако имате повтарящи се камъни в бъбреците, трябва да говорите с Вашия лекар, дори ако симптомите Ви отшумят без лечение.

Вашият лекар може да помогне разработете план за предотвратяване на образуването на камъни в бъбреците и предпазване от дългосрочни усложнения.

Въпреки че камъните в бъбреците могат да бъдат болезнен и разочароващ проблем за справяне, има няколко различни възможности за лечение.

Всъщност има много лекарства и процедури, които могат да помогнат за овладяване на симптомите и насърчаване на преминаването на камъни в бъбреците.

Освен това поддържането на добра хидратация и промяната в диетата ви може да предотврати образуването на камъни в бъбреците в дългосрочен план.

Домашни средства за лечение на камъни в бъбреците: какво работи?