Вашето ръководство за улцерозен колит (UC) и първичен склерозиращ холангит (PSC)

UC причинява ли PSC?

Приблизително 60 до 80 процента от тези с PSC имат UC, докато PSC засяга около 5 процента от хората с UC. Подобно на PSC, UC няма известна причина или причини. Но и двете състояния са резултат от възпаление.

Лекарите знаят, че хората, които са определени като мъжки по рождение, са склонни да изпитват PSC на по-високи ставки. Те също така смятат, че има силен генетичен компонент и на двете заболявания, така че наличието на фамилна анамнеза за тях може да увеличи риска от двете заболявания.

В допълнение към тези рискови фактори, има някои теории, че UC може да увеличи вероятността човек да преживее PSC. Изследователите смятат, че UC може да позволи на бактериите да изтекат в кръвообращението на черния дроб, което може да доведе до възпаление, но. изследванията не разкриват категоричните ефекти на UC върху черния дроб.

Как PSC влияе върху начина, по който лекуваме UC?

Има няколко подхода за лечение, които могат да се променят, когато имате едновременно UC и PSC. Те включват следното.

Мониторинг

The резултати от няколко проучвания показват, че тези с PSC и UC обикновено имат по-леки симптоми на UC в сравнение с тези, които нямат. Въпреки това, рискът от рак на дебелото черво е по-висок при тези с двете състояния. В резултат на това това може да промени препоръчителната честота на преминаване на колоноскопии.

лекарства

Тези с UC и PSC е по-малко вероятно да се нуждаят от лекарства, които лекарите обикновено предписват за лечение на по-тежки случаи на UC. Примерите включват терапия с противотуморен некрозисфактор алфа (анти-TNFα) и кортикостероиди. Но някои хора с двете състояния може да се нуждаят от лечение с тези лекарства.

хирургия

Ако UC се влоши и причини значително увреждане, лекарят може да препоръча операция за отстраняване на болната част от дебелото черво. Този хирургичен подход може да изисква илеостомия, процедура, при която хирургът ще насочи част от червата към коремната стена. Това дава време на тялото да се излекува и възстанови от значително възпаление.

След времето за заздравяване лекарят може да извърши възстановителна операция. Това е процедура, при която те обръщат илеостомата, така че вашите изпражнения да излязат отново през ректума. Проучванията на възстановителните операции за UC и PSC не показват по-висок риск от неуспех в сравнение с операциите за хора, които нямат PSC.

Как PSC влияе върху перспективите на хората с UC?

Едно по-малко проучване установи, че тези с PSC и UC са по-склонни да получат анормални тъканни клетки на дебелото черво, като предракови и ракови клетки. Тези с UC и PSC също са изложени на по-голям риск от следното:

• холангиокарцином, форма на рак на жлъчните пътища

• рак на дебелото черво
• чернодробна трансплантация

Друг преглед, свързан с деца с UC и PSC, установи, че децата обикновено са имали по-леко заболяване на червата и по-малко хоспитализации, свързани с тяхното състояние, отколкото тези, които не са. Но авторите на изследването също установиха, че децата с двете състояния са по-склонни да получат колоректален рак и увреждане на растежа, отколкото децата с UC самостоятелно.

Тези с UC са изложени на по-голям риск от PSC, отколкото от болестта на Crohn, друг тип възпалително заболяване на червата. Изследователите имат теории защо хората изпитват тези две състояния по-често, но не са установили конкретна връзка.

Ако са ви диагностицирани и двете състояния, важно е да потърсите подкрепа. От участие в изследователски проучвания до разговори с други, налична е подкрепа, за да ви помогне да имате по-добро качество на живот.