Вашето ръководство за левокамерна диастолна дисфункция

Левокамерна диастолна дисфункция (LVDD) е състояние, което засяга способността на сърцето ви да се напълни с кръв, преди да изпрати кръвта в кръвообращението ви. Вашият сърдечен ритъм има две „фази“: систола и диастола. По време на систола сърцето се свива или притиска, изпращайки кръв към вашите органи. Диастолата е времето, когато сърцето се отпуска и може да се напълни отново, и това е засегнатата фаза, когато имате LVDD.

Диагностицирането на LVDD може да бъде трудно, тъй като не винаги причинява веднага симптоми. Състоянието обаче е фактор, допринасящ за сърдечна недостатъчност, което го прави важно да се диагностицира и лекува. Продължавайте да четете, за да научите повече за това как LVDD влияе на сърцето и здравето ви.

Причини за диастолна дисфункция на лявата камера (LVDD)

Напредването на възрастта е най-честата причина за LVDD. С напредване на възрастта влакната на сърцето не са толкова еластични. Това означава, че те не „щракат“ обратно на мястото си, както преди.

Когато човек е на средна възраст, рискът от диастолна дисфункция е 27 до 43% докато ан приблизително 88% от тези на възраст 85 и повече години изпитват диастолна дисфункция.

Условия, които засягат способността на сърцето да изпомпва добре, също могат да причинят LVDD. Тези условия включват:

  • предсърдно мъждене (AFib)
  • заболяване на коронарната артерия
  • диабет
  • хипертония
  • затлъстяване

Наличието на всяко от тези състояния увеличава вероятността LVDD да доведе до сърдечна недостатъчност или когато сърцето ви не изпомпва ефективно.

Влияе ли COVID-19 върху диастолната дисфункция на лявата камера?

Въпреки че има много изследвания за въздействието на COVID-19 върху сърцето, някои проучвания са идентифицирали че хората, хоспитализирани с COVID-19, изпитват LVDD. Едно проучване оценява около 16% от тези с COVID-19 са имали LVDD.

Изследователите идентифицират потенциални странични ефекти от COVID-19, но ще отнеме повече време, за да се определи дали тези ефекти са обърнати, след като човек се подобри.

Степени на левокамерна диастолна дисфункция

Лекарите или здравните специалисти обикновено ще използват подход за тестване, наречен ехокардиограма, за да измерят вашето LVDD. Има два подхода към ехокардиограмата: трансторакална ехокардиограма (ТТЕ) и трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ).

  • А TTE е неинвазивен тест, при който лекар ще използва ултразвукова сонда, поставена на гърдите ви, за да види колко добре работи сърцето ви.
  • А ТИЙ включва вмъкване на сонда в гърлото ви, за да „видите“ сърцето през хранопровода. Този тест е по-инвазивен, но понякога може да бъде по-точен.

Въз основа на това, което лекарите виждат във вентрикула, лекарите могат „етап“ или разделяне LVDD на няколко фази:

  • Нормално: няма необичайни измервания на диастолна дисфункция
  • Лек: едно анормално измерване на диастолна дисфункция
  • Умерено: две анормални измервания на диастолна дисфункция
  • Тежки: три анормални измервания на диастолна дисфункция

Тези измервания помагат на лекарите да следят променящото се налягане в сърцето ви. Можете да попитате лекар какво означава вашият стадий, свързан с вашето здраве и медицинско управление.

Признаци и симптоми на диастолна дисфункция на лявата камера

LVDD не винаги причинява симптоми. Приблизително 1,3 до 1,4% от хората имат асимптоматичен LVDD. Лекарите имат цяла класификация на сърдечната недостатъчност, наречена „стадий B сърдечна недостатъчност“, която е безсимптомна сърдечна недостатъчност. Въпреки това асимптомната сърдечна недостатъчност може да прогресира и да причини симптоми с течение на времето.

Ако вашият LVDD прогресира до сърдечна недостатъчност, може да започнете да имате симптоми, свързани с липсата на достатъчно кислород до тъканите на тялото ви. Примери за тези симптоми включват:

  • затруднено упражняване
  • умора
  • честа кашлица
  • задух, особено при физическа активност

  • подуване, особено в краката и корема

Тези симптоми са често срещани при различни видове сърдечна недостатъчност и могат да се наблюдават и при LVDD.

Възможности за лечение на диастолна дисфункция на лявата камера

Възможностите за лечение на LVDD включват комбинация от лекарства и промени в начина на живот. Примери за медицинско лечение включват лекарства за понижаване на кръвното налягане, включително:

  • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE), като беназеприл, лизиноприл или рамиприл
  • ангиотензин рецепторни блокери (ARB), като олмесартан или лосартан
  • бета-блокери, като атенолол, карведилол или метопролол

Някои лечения за начина на живот за LVDD включват:

  • хранене на здравословна за сърцето диета
  • упражнение
  • ограничаване на прекомерния прием на алкохол
  • отказване от пушенето, ако пушите

Управлението на съпътстващи заболявания, като диабет и високо кръвно налягане, също може да помогне за намаляване на прогресията до тежка сърдечна недостатъчност.

Покрити ли са леченията за LVDD от застраховка или Medicare?

Medicare изисква плановете за лекарства с рецепта да покриват поне две лекарства за всяка категория лекарства с рецепта. Примерите включват антипсихотици, антидепресанти и имуносупресори. Тези планове ще обхващат и лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност, включително различни видове антихипертензивни средства.

Много антихипертензивни лекарства се предлагат като генерични лекарства. Medicare и застрахователните планове обикновено покриват генерични лекарства и те обикновено са по-достъпни.

Въпреки това, ако имате затруднения да платите за лекарство за лечение на вашия LVDD, говорете с лекар, за да видите дали можете да вземете друго лекарство, което е ефективно, но по-евтино.

Прогноза за хора с левокамерна диастолна дисфункция (LVDD)

LVDD е един от факторите, допринасящи за диастолна сърдечна недостатъчност. Тези с диастолна сърдечна недостатъчност ще имат признаци и симптоми на сърдечна недостатъчност, както и LVDD Въпреки това, тези с диастолна сърдечна недостатъчност обикновено имат нормална фракция на изтласкване.

Хората с диастолна сърдечна недостатъчност имат по-висок риск от заболеваемост и смъртност, отколкото хората, които нямат такава. Дори когато е асимптоматичен, LVDD може да прогресира до сърдечна недостатъчност и намалена преживяемост.

Въпреки това, ако лекар ви диагностицира с LVDD и ви лекува, преди да имате симптоми, вашата перспектива може да се подобри.

Живот с диастолна дисфункция на лявата камера

Ако лекар ви е диагностицирал форма на LVDD, разбираемо е да се притеснявате и да потърсите подкрепа. Ето някои организации, които могат да помогнат:

  • Американската сърдечна асоциация предлага подкрепа за хора със сърдечни заболявания и техните болногледачи.
  • Heart Failure Matters предлага обучение и подкрепа за хора със сърдечна недостатъчност във всички нейни етапи.

  • Женско сърце предлага партньорска подкрепа и има повече от 100 групи за подкрепа в цялата страна за тези, които се идентифицират като жени.

LVDD е състояние, което е по-вероятно да се появи с възрастта. Ако лекарят го открие по-рано, състоянието може да бъде предиктор за потенциална прогресия до сърдечна недостатъчност.

Промяната в начина на живот и лекарствата може да ви помогне да водите по-здравословен и по-щадящ сърцето начин на живот. Ако проявявате някакви симптоми на сърдечна недостатъчност, говорете с лекар възможно най-скоро.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss