Тест за метилмалонова киселина

Каква е целта на теста?

Метилмалоновата киселина е съединение, което реагира с витамин B-12, за да произведе коензим А (CoA). Коензим А е от съществено значение за нормалната клетъчна функция. Когато се появят дефицити на витамин B-12, нивата на метилмалонова киселина се повишават. Измерването на метилмалонова киселина чрез теста за метилмалонова киселина може да предостави на Вашия лекар информация за съществуващ дефицит на витамин, особено ако дефицитът на B-12 е лек или едва започва.

Тестът с метилмалонова киселина е по-чувствителен от теста за витамин В-12. В резултат на това е по-добре да се идентифицират дефицитите на витамин В-12 в долния край на нормалния диапазон. Тестът за метилмалонова киселина често се използва заедно с теста за витамин B-12 или за изясняване на двусмислени резултати от теста за витамин B-12.

Също така често се извършва заедно с теста за хомоцистеин. Хомоцистеинът е важна молекула, намираща се в много малки количества в тялото. Хомоцистеинът трябва да се метаболизира от витамин В-12, така че ниските нива на витамина водят до повишени нива на хомоцистеин. Ниските нива на витамин В-6 (пиридоксин) и В-9 (фолат или фолиева киселина) също водят до повишени нива на хомоцистеин. Научете повече за витамините от група В.

Кога се поръчва теста?

Тестът за метилмалонова киселина обикновено не се поръчва като част от рутинен физически преглед. Вашият лекар може да назначи изследването, ако резултатът от Вашия тест за витамин B-12 е необичаен. Освен това тестът може да бъде поръчан, ако имате симптоми на дефицит на витамин В-12. Симптомите на дефицит на B-12 включват:

• когнитивно увреждане

• аномалии в походката или ходенето, които обикновено се измерват по време на стандартен неврологичен преглед

• раздразнителност

• жълтеница, която често се наблюдава при хора с чернодробно заболяване

• периферна невропатия, която се появява при неправилно функциониране на нервите

• слабост

Тестът за метилмалонова киселина може също да бъде нареден, ако резултатите от други кръвни изследвания са ненормални. Например, необичайни резултати от тест за хомоцистеин могат да накарат Вашия лекар да назначи тест за метилмалонова киселина.

Тестът за метилмалонова киселина също често се назначава за кърмачета, когато лекарят подозира наличието на метилмалонова ацидемия. Метилмалонова ацидемия е рядко генетично заболяване, при което токсичните нива на метилмалонова киселина се натрупват в кръвния поток.

Как се подготвяте за теста?

Не е необходима специфична подготовка за теста за метилмалонова киселина.

Как се прилага тестът?

Тестът за метилмалонова киселина се извършва върху кръвна плазма или кръвен серум, взети от стандартен кръвен тест.

Обикновено лекар или медицинска сестра ще вземат кръвна проба от ръката ви в клинична обстановка. Кръвта ще бъде събрана в епруветка и изпратена в лаборатория за анализ.

След като лабораторията отчете резултатите, Вашият лекар ще може да Ви предостави повече информация за резултатите и какво означават те.

Какви са рисковете от теста?

Някои хора могат да изпитат дискомфорт при вземане на кръвната проба. Убождането с игла може да доведе до болка в мястото на вземане на кръв по време на теста. След теста може да почувствате болка или пулсиране на мястото, където е взета кръвта. Синини могат да възникнат и след приключване на теста.

Рисковете от теста за метилмалонова киселина са минимални и са същите, които могат да съпътстват всеки кръвен тест. Потенциалните, но редки рискове включват:

• затруднено получаване на проба, което води до множество убождания с игла
• прекомерно кървене на мястото на иглата

• припадък в резултат на загуба на кръв

• натрупване на кръв под кожата, известно като хематом
• развитие на инфекция при счупване на кожата от иглата

Какво означават резултатите от теста?

Резултатите от теста за метилмалонова киселина могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва теста. Като цяло нормалните нива на метилмалонова киселина са между 0,00 и 0,40 umol/mL (микромола на милилитър).

Въпреки че по-високите нива на метилмалонова киселина може да са индикация за дефицит на витамин В-12, повишените нива може да не налагат незабавно лечение. Вашият лекар може да иска да следи нивата на метилмалонова киселина, за да определи дали дефицитът на витамин B-12 прогресира. Вашият лекар може също да назначи допълнителни изследвания, за да определи причината за дефицита. Тези тестове включват тестове за хомоцистеин и фолиева киселина (има непряка връзка между анормалните нива на фолиева киселина и анормалните нива на В-12).

Какви условия са свързани с високи нива на метилмалонова киселина?

Високите нива на метилмалонова киселина в кръвта също могат да бъдат индикация за бъбречно заболяване. Бъбречното заболяване често се идентифицира чрез използването на други кръвни и диагностични тестове.

Увреждането на бъбреците може да попречи на филтрирането на метилмалонова киселина от кръвта. Това може да доведе до повишени нива на метилмалонова киселина в кръвния поток. Следователно, наличието на високи нива на метилмалонова киселина при хора с бъбречно заболяване може да не показва наличието на дефицит на витамин В-12.

Високите нива на метилмалонова киселина също са често срещани по време на бременност.

Резултатите от изследването трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. Резултатите ще бъдат оценени заедно с други резултати от диагностични тестове, за да се определи дали е налице дефицит на витамин B-12.

Ако се установи, че имате дефицит на витамин B-12, Вашият лекар може да препоръча:

• увеличаване на приема на храни, богати на B-12, като говеждо месо, миди и обогатени зърнени храни
• приемане на добавки B-12
• получава B-12 инжекции

Какви състояния са свързани с ниски нива на метилмалонова киселина?

Рядко се случва някой да има ниски нива на метилмалонова киселина. Ниските нива не се считат за причина за медицинско безпокойство.