Стимиране: причини и управление

Какво е стимулиране?

Думата „стимиране“ се отнася до самостимулиращо поведение, обикновено включващо повтарящи се движения или звуци.

Всеки стимулира по някакъв начин. Не винаги е ясно на другите.

Стимирането е част от диагностичните критерии за аутизъм. Това не е така, защото стимулирането винаги е свързано с аутизма. Това е така, защото стимулирането при хора с аутизъм може да излезе извън контрол и да причини проблеми.

Стимирането не е непременно нещо лошо, което трябва да бъде задушено. Но трябва да се обърне внимание, когато е разрушително за другите и пречи на качеството на живот.

Продължете да четете, за да научите повече за стимулирането, кога изисква управление и къде да получите помощ.

Как се различава стимулирането при хората с аутизъм?

Почти всеки се ангажира с някаква форма на самостимулиращо поведение. Може да си хапете ноктите или да въртите косата си около пръстите си, когато сте отегчени, нервни или трябва да облекчите напрежението.

Стимулирането може да се превърне в такъв навик, че дори да не осъзнавате, че го правите. За повечето хора това е безобидно поведение. Разпознавате кога и къде е неуместно.

Например, ако барабаните с пръсти по бюрото си в продължение на 20 минути, вие приемате социални сигнали, че дразните другите и решавате да спрете.

При хората с аутизъм стимулирането може да е по-очевидно. Например, може да се прояви като люлеене на цялото тяло напред-назад, въртене или пляскане с ръце. Може да продължи и за дълги периоди. Често индивидът има по-малко социално съзнание, че поведението може да бъде разрушително за другите.

Стимирането, свързано с аутизма, не винаги е причина за безпокойство.

Това се превръща в проблем само ако пречи на ученето, води до социално изключване или е разрушително. В някои редки случаи може да бъде опасно.

Видове стимулиращо поведение

Често срещаните поведения за стимулиране включват:

• гризете ноктите си
• въртейки косата си около пръстите си
• напукване на кокалчетата на пръстите или други стави
• барабани с пръстите си
• потупвайки молива си
• поклащайки крака си
• подсвиркване

При човек с аутизъм стимулирането може да включва:

• люлеене
• пляскане с ръце или щракане или щракане с пръсти
• подскачане, скачане или въртене
• крачка или ходене на пръсти
• дърпане на косата
• повтаряне на думи или фрази
• триене на кожата или надраскване
• повтарящо се мигане
• взиране в светлини или въртящи се предмети като вентилатори на тавана
• облизване, триене или галене на определени видове предмети
• подушване на хора или предмети
• пренареждане на обекти

Едно дете с аутизъм може да прекара часове в подреждане на играчки, вместо да си играе с тях. Повтарящото се поведение може също да включва обсесии или загриженост за определени обекти или рецитиране на сложни детайли от конкретен предмет.

Други повтарящи се поведения могат да причинят физическа вреда. Тези поведения включват:

• блъскане на главата
• удряне или ухапване
• прекомерно триене или надраскване на кожата
• бране на струпеи или рани
• поглъщане на опасни предмети

Количество на поведението

Със или без аутизъм, има много вариации в това колко често се случва стимулирането от човек на човек.

Може да счупите кокалчетата си само когато сте особено стресирани или може да се занимавате с това поведение няколко пъти на ден.

За някои хора с аутизъм стимулирането може да се превърне в ежедневие. Може да е трудно да се спре. Може да продължи с часове наведнъж.

Защо хората с аутизъм стимулират?

Не винаги е лесно да се определи причината за стимулиране. Това е механизъм за справяне, който може да служи за различни цели.

Например, човек с аутизъм може да се опитва да:

• стимулиране на сетивата или намаляване на сензорното претоварване
• адаптиране към непозната среда
• намаляват тревожността и се успокояват
• изразяват неудовлетвореност, особено ако имат проблеми с ефективната комуникация
• избягвайте определени дейности или очаквания

Ако предишните епизоди на стимулиране са довели до желано внимание, стимулирането може да се превърне в начин да продължите да получавате внимание.

Специалист по поведение или терапевт с опит с аутизъм може да ви помогне да разберете причините за стимулиращо поведение.

В някои случаи стимулирането е опит за облекчаване на болката или друг физически дискомфорт. Също така е важно да се определи дали това, което изглежда, че е стимулиране, всъщност е неволно поради медицинско състояние, като гърчове.

Ако подозирате медицински проблем, незабавно посетете Вашия лекар.

Може ли стимулирането да се контролира?

Стимирането не е задължително да се контролира, освен ако не причинява проблем.

Може да е необходимо управление, ако отговорите с „да“ на някой от тези въпроси:

• Подтикването причинило ли е социална изолация?
• Разрушително ли е стимулирането в училище?
• Влияе ли стимулирането на способността за учене?
• Стимирането причинява ли проблеми на другите членове на семейството?
• Стимулирането е разрушително или опасно?

Ако Вие или Вашето дете сте застрашени от самонараняване, незабавно се свържете с Вашия лекар. Физическият преглед и оценка може да разкрият съществуващи наранявания.

В противен случай може да е по-добре да управлявате стимулирането, отколкото да се опитвате да го контролирате напълно. При работа с деца целта трябва да бъде насърчаване на самоконтрола. Не трябва да ги контролираш.

Съвети за управление

По-лесно е да управлявате стимулирането, ако можете да разберете причината зад него. Поведението е форма на комуникация. Важно е да разберете какво се опитва да каже човекът със стимулация.

Оценете ситуацията точно преди да започне стимулирането. Какво изглежда предизвиква поведението? Какво става?

Имайте предвид следното:

• Направете каквото можете, за да премахнете или намалите спусъка, да намалите стреса и да осигурите успокояваща среда.
• Опитайте се да се придържате към рутина за ежедневните задачи.
• Насърчавайте приемливо поведение и самоконтрол.
• Избягвайте да наказвате поведението. Това действие не се препоръчва. Ако спрете едно стимулиращо поведение, без да се справите с причините зад него, вероятно то ще бъде заменено с друго, което може да не е по-добро.
• Научете алтернативно поведение, което помага да се посрещнат същите нужди. Например, пляскането с ръце може да бъде заменено със стискане на стрес топка или друга фина двигателна активност.

Помислете за работа с поведенчески или друг специалист по аутизъм. Те могат да оценят вас или вашето дете, за да определят причините за стимулирането.

След като причината е известна, те могат да дадат препоръки за най-добрите начини за управление на поведението.

Препоръките могат да включват:

• намеса при всяко опасно поведение
• знае кога да не отговаря
• съветване на други членове на семейството как могат да помогнат
• засилване на приемливото поведение
• създаване на безопасна среда
• предлагане на алтернативни дейности, които осигуряват желания ефект
• средства за преподаване на самоуправление
• работа с ерготерапевти, възпитатели и образователната система
• търсене на медицинска помощ при нужда

Outlook

Стимулиращото поведение може да дойде и да си отиде в зависимост от обстоятелствата. Понякога те се подобряват, когато детето узрее, но могат да се влошат и по време на стрес.

Необходими са търпение и разбиране, но много хора с аутизъм могат да се научат да управляват стимулирането.

С течение на времето постигането на самоконтрол може да подобри живота в училище, на работа и в социални ситуации.