Разрушаване на митовете за предаване на ХИВ

Как човек предава или заразява ХИВ?

ХИВ може да се предава чрез определени телесни течности, които са в състояние да съдържат високи концентрации на вируса. Тези течности включват:

• кръв
• сперма
• вагинални секрети
• ректални секрети
• кърма

Амниотичните течности и течностите на гръбначния мозък също могат да съдържат ХИВ и могат да представляват риск за здравните специалисти, които са изложени на тях. Други телесни течности, като сълзи, слюнка и пот, Недей предават вируса.

Как се предава ХИВ от човек на човек?

ХИВ се предава, когато човек, който има измерими количества от вируса в тялото си, предава течности директно в кръвния поток или през лигавиците, порязвания или отворени рани на човек без ХИВ.

Нека разгледаме най-често срещаните начини за предаване на ХИВ.

секс

Излагането на ХИВ може да се случи по време на полов акт. Както аналният, така и вагиналният секс имат рискове от предаване на ХИВ.

Възприемчивият анален секс има най-висок риск на предаване при сексуална активност.

Може да има редица причини, включително че кървенето е по-вероятно по време на анален секс поради крехките тъкани, които ограждат ануса и ануса. Това позволява на вируса да навлезе в тялото по-лесно, дори ако не се наблюдава видимо кървене, тъй като счупванията на аналната лигавица могат да бъдат микроскопични.

Докато вагиналният секс вероятно носи по-малък риск от предаване от аналния секс, всеки партньор може да зарази ХИВ по този начин. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)повечето хора с вагина, заразени с ХИВ, го получават от вагинален секс.

Споделяне на оборудване за инжектиране на наркотици

Споделянето на игли за инжектиране на наркотици предава ХИВ най-ефективно. Това е така, защото използваните игли и спринцовки все още могат да съдържат кръв, която може да пренесе вируса.

ХИВ не е единственият вирус, който може да се предава чрез споделяне на оборудване за инжектиране на наркотици. Вирусите, които причиняват хепатит B и хепатит C могат да бъдат предадени и по този начин.

По-рядко срещани начини за предаване или заразяване с ХИВ

Има и някои по-рядко срещани начини, по които може да се предаде ХИВ. Нека да разгледаме някои от тях по-долу.

Малко вероятно ли е предаването на ХИВ от жена на мъж?

Най-общо казано, предаването от жена на мъж (или по-точно, някой с вагина, предаващ вируса на някой с пенис) е по-малко вероятно отколкото предаване от мъж на жена.

Всъщност се смята, че рискът от заразяване с ХИВ при хетеросексуален акт е два пъти по-висока за жени, отколкото за мъже. Въпреки това, предаването от жена на мъж все още може да се случи.

Някои фактори могат да увеличат риска човек с пенис да зарази ХИВ от вагинален секс. Например, отворени порязвания, рани или язви около пениса могат да осигурят начин за проникване на вируса в тялото.

Какво ще кажете за предаването от жена на жена?

Предаването на ХИВ от жена на жена (или между двама души с вагини). е докладван, но обикновено се смята, че е по-малко вероятно. Този тип предаване може потенциално да възникне поради излагане на вагинални течности или менструална кръв.

Орален секс

Оралният секс е по-рядко срещан начин за предаване на ХИВ.

Някои фактори, които могат да увеличат риска от предаване на ХИВ чрез орален секс включват:

• отворени рани в устата или по гениталиите
• кървящи венци
• наличие на други видове полово предавани инфекции (ППИ)

Преливане на кръв и даряване на органи

Рискът от заразяване с ХИВ от кръвопреливане, други кръвни продукти или даряване на органи сега е изключително рядък в Съединените щати. Всички дарени кръв или кръвни продукти в Съединените щати са тестван за няколко вида кръвни патогени, включително ХИВ.

Даренията на органи също се проверяват за ХИВ. Макар и много рядко, е възможен за предаване на ХИВ след трансплантация на орган.

Въпреки това, тестването на реципиенти на органи след операция може бързо да открие предаването, така че антиретровирусните лекарства да могат да започнат своевременно.

Бременност и кърмене

ХИВ може също да се предаде от бременна на детето им по време на бременност, раждане и кърмене. Въпреки това, препоръчителното изследване на всички бременни за ХИВ има силно намален броят на бебетата, които се заразяват с ХИВ по този начин.

Освен това, ако и раждащият родител, и детето получават лекарства за ХИВ по време на бременност и кърмене, рискът от предаване може да бъде почти елиминиран, според Световна здравна организация (СЗО).

Дълбока целувка с отворена уста

Макар и много рядко, е възможен за предаване на ХИВ чрез дълбока целувка с отворена уста.

Докато вирусът не може да се предава чрез слюнка, предаването може да се случи, ако има кръв. Това може да се случи, когато и двамата партньори имат кървящи венци, отворени порязвания или рани в устата си.

Татуировки и пиърсинг

Според CDC, няма известни случаи в Съединените щати на предаване на ХИВ чрез получаване на татуировка или пиърсинг. Въпреки това е технически възможно предаването да се случи, ако оборудването или мастилото се използват повторно или споделят.

Професионални експозиции

ХИВ може би предава се чрез случайни наранявания, свързани с работата, като порязвания и убождания с игли.

Медицинските специалисти са най-застрашени от този вид предаване, но вероятността е много малка. CDC погледна данни от 1985 до 2013 г. и са открити 58 потвърдени и са съобщени 150 възможни случая на професионално придобит ХИВ. През този период е докладван само един случай между 1999 и 2013 г.

Ухапвания, които разкъсват кожата

Ухапване, което отваря кожата и причинява кървене, може да доведе до предаване на ХИВ. Въпреки това, според CDCима много малко случаи на ухапване от човек, причиняващо достатъчно увреждане на кожата, за да предаде ХИВ.

Начини за предаване на ХИВ

Няма нужда да се страхувате от случаен контакт с някой, който живее с ХИВ. Вирусът не живее върху кожата и не може да живее много дълго извън тялото.

Ето някои начини, по които ХИВ не мога да се предава:

• слюнка
• плач
• пот
• държейки се за ръце
• прегръщане
• ръкува
• споделяне на тоалетна
• споделяне на ястия
• през въздуха и водата
• седи до някой с ХИВ
• целувка със затворена уста
• надраскване на повърхностната кожа
• ухапване, което не разкъсва кожата
• насекоми, които хапят, като кърлежи и комари
• друг случаен контакт, който не включва предаване на телесни течности

Влияе ли ХИВ натоварването върху предаването на ХИВ?

Наличието на откриваем или измерим вирусен товар може да бъде рисков фактор за предаване на ХИВ. Вирусният товар е количеството вирус, което може да бъде открито в кръвта. Степента на предаване на ХИВ отива нагоре с увеличаване на вирусния товар.

Вирусният товар е най-висок както по време на ранната (остра) фаза на ХИВ, така и без лечение с антиретровирусни лекарства. Приемането на антиретровирусни лекарства всеки ден може да намали вирусния товар на човек до много ниски нива, които не могат да бъдат открити чрез тестване.

По този начин антиретровирусните лекарства са не само лечение, но и важно средство за превенция. Когато ХИВ не може да бъде открит в кръвта, човек, живеещ с ХИВ, не може по полов път да предаде вируса на партньор без ХИВ.

Този принцип се нарича Undetectable = Untransmittable (U = U).

Може да отнеме до 6 месеца да приемате антиретровирусни лекарства всеки ден, за да постигнете неоткриваем вирусен товар.

Казва се, че вирусният товар на дадено лице е „трайно неоткриваем“, когато всички резултати от теста са неоткриваеми поне 6 месеца след първия неоткриваем резултат.

Хората с най-голям риск от ХИВ

Има няколко фактора, свързани с населението, поведението и здравето, които могат да изложат човек на повишен риск от ХИВ. Тези включват:

• извършване на анален или вагинален секс без презерватив или друг бариерен метод
• правене на секс с множество или анонимни партньори
• споделяне на оборудване за инжектиране на наркотици
• с други ППИ
• получаване на инжекции или други медицински процедури с нестерилно оборудване

Освен това има няколко групи, които CDC определи като в момента съставляващи по-голям брой нови случаи на ХИВ в Съединените щати въз основа на броя на населението им. Това може да означава, че има по-голям рисков фактор в тези групи.

Тези включват:

• мъже, които правят секс с мъже (МСМ)
• афро-американци
• латиноамериканци
• хора, които употребяват инжекционни наркотици
• транссексуални хора

Важно е обаче да запомните, че ХИВ може да засегне всеки, независимо от раса, пол или сексуална ориентация.

Има ли връзка между ХИВ и други полово предавани инфекции?

Наличието на ППИ може да увеличи риска от предаване на ХИВ. Някои примери за ППИ включват:

• гонорея
• хламидия
• сифилис
• херпес
• инфекция с човешки папиломен вирус (HPV).

Има няколко причини, поради които ППИ могат да повишат риска от ХИВ. Първо, симптомите на много ППИ включват възпаление на гениталиите, рани или язви. Всичко това може да увеличи шанса за предаване на вируса от един човек на друг.

Второ, подобно на ХИВ, предаването на ППИ е свързано с някои от същите видове поведения, като например секс без презерватив или друг бариерен метод.

Някои изследвания също показват, че някои ППИ може да са повече тясно свързани с предаване на ХИВ от други. Тези ППИ включват:

• сифилис
• гонорея
• херпес

За да предотвратите предаването както на ХИВ, така и на други ППИ, винаги използвайте бариерен метод по време на вагинален, анален или орален секс.

Поддържайте отворени линии на комуникация със сексуалните партньори, като споделяне на ППИ статус и обсъждане на рисковете, свързани със секс без бариерен метод.

ХИВ най-често се предава чрез анален и вагинален секс и споделяне на оборудване за инжектиране на наркотици.

Примери за по-рядко срещани пътища на предаване включват орален секс и предаване по време на бременност.

ХИВ не се предава чрез неща като случаен контакт или целувки със затворена уста.

Има няколко начина за предотвратяване на предаването на ХИВ. Например, хората, живеещи с ХИВ, могат да приемат антиретровирусни лекарства всеки ден, за да намалят вирусния товар до неоткриваеми нива. Неоткриваемите нива на практика елиминират всеки риск от предаване на ХИВ по време на секс.

Когато правите секс, винаги използвайте презерватив или друг бариерен метод. Партньорите без ХИВ могат също да потърсят профилактика преди експозиция (PrEP). Хората, които инжектират наркотици, могат да използват безопасни места за инжектиране и програми за смяна на игли.

Когато ХИВ се появи за първи път, животът с ХИВ носи огромна социална стигма. Днес подобряването на образованието за ХИВ и прогонването на митовете за предаването на ХИВ са най-добрите начини да се сложи край на стигмата, която може да бъде свързана с живота с ХИВ.

Прочетете тази статия на испански.