Преглед на абдоминалния компартмент синдром

Причини за синдрома на абдоминалния компартмент

Състояния, които причиняват кървене или подуване в корема ви, могат да причинят синдром на коремното отделение. Те включват:

• тежка стомашно-чревна (GI) инфекция
• сепсис
• запушване и запушване на червата
• руптура на аневризма на коремната аорта
• големи изгаряния или друго нараняване на корема ви
• основно кръвопреливане
• цироза
• раков растеж в корема ви
• Панкреатит
• ретроперитонеално възпаление
• обширна коремна операция, особено ако се налага интравенозна течностна реанимация

Кой получава абдоминален компартмент синдром?

Основният рисков фактор за синдрома на абдоминалния компартмент е престоят в интензивно отделение. Изследователите изчисляват, че до 35% от хората в интензивно отделение, които се нуждаят от вентилатор за дишане, могат да получат абдоминален компартмент синдром.

Допълнителни рискови фактори включват:

• тежка употреба на алкохол или незаконни наркотици
• бременност
• затлъстяване

Симптоми на синдрома на коремното отделение

Абдоминалният компартмент синдром обикновено се развива при много болни хора. Новите симптоми, за които трябва да следите, включват:

• бързо раздуване на корема
• нова коремна болка
• затруднено дишане

• хипотония (ниско кръвно налягане)

• ниско отделяне на урина

Как се диагностицира синдромът на абдоминалния компартмент?

Ако вие или ваш близък сте изложени на риск от абдоминален компартмент синдром, медицински екип ще следи кръвното налягане, отделянето на урина и други показатели.

Ако някое от тези показания е извън типичния диапазон, вашият медицински екип ще измери вашето интраабдоминално налягане. Това е единственият тест, който може окончателно да диагностицира това състояние.

Лекарят ще диагностицира абдоминален компартмент синдром, ако интраабдоминалното налягане е по-високо от 24 mm Hg и има доказателства за органна недостатъчност.

За да измери вътреабдоминалното налягане, лекарят ще постави катетър (тънка, гъвкава тръба) в уретрата ви. От уретрата те ще придвижат катетъра във вашия пикочен мехур. След това лекарят ще инжектира специална течност през катетъра в пикочния ви мехур и ще измери налягането.

В допълнение, лекарят може да назначи тестове, за да потвърди или отхвърли органна недостатъчност. Тези тестове включват:

• кървава работа
• образни тестове, като компютърна томография или абдоминален ултразвук

• пулсова оксиметрия, която измерва нивата на кислород в кръвта ви

Лечение и управление на синдрома на коремното отделение

Синдромът на коремното отделение трябва да се лекува възможно най-скоро. Забавеното лечение може да доведе до полиорганна недостатъчност, която може да причини смърт.

Хирургичната декомпресия е най-разпространеният и ефективен подход за лечение на абдоминалния компартмент синдром. По време на тази процедура хирургът прави разрез през кожата и коремната стена, за да освободи натиска от корема.

Въпреки че налягането обикновено намалява в рамките на няколко часа след операцията, може да отнеме до една седмица, докато достигне типичните нива.

Вашият хирург може да остави разреза частично отворен, докато това се случи. Понякога симптомите се връщат. Това може да изисква втора операция.

Кога да потърсите медицинска помощ

Хората с риск от абдоминален компартмент синдром обикновено са много болни. Обикновено те вече са под медицинско наблюдение, като лекарите и медицинските сестри следят за признаци и симптоми на това състояние.

Говорете с лекар, ако не сте сигурни дали вие или ваш близък сте изложени на риск от абдоминален компартмент синдром.

Спешна медицинска помощ

Абдоминалният компартмент синдром е животозастрашаващо медицинско състояние. Шансовете за оцеляване значително намаляват, ако състоянието не се открие и лекува навреме.

Не забравяйте да потърсите незабавна медицинска помощ, ако вие или ваш близък имате някакви симптоми на синдром на коремното отделение.

Какви са перспективите за хората със синдром на коремното отделение?

Нелекуваният абдоминален компартмент синдром е фатален. Забавянето на лечението крие висок риск от смърт.

Някои рискови фактори, свързани с по-висок шанс за смърт от синдрома на абдоминалното отделение, включват:

• диабет
• основно кръвопреливане

Подходящото и навременно лечение може да спаси живота ви, а възстановяването от органна недостатъчност може да отнеме седмици или дори месеци. Много хора със синдром на абдоминалното отделение се нуждаят от вентилация, диализа и продължителен болничен престой.

Често задавани въпроси относно синдрома на абдоминалното отделение

Нека разгледаме няколко въпроса, които хората със синдром на абдоминалния компартмент и техните болногледачи задават на лекарите.

Какви са признаците на синдрома на абдоминалния компартмент?

Признаците и симптомите на синдрома на коремното отделение включват:

• болезнено подуване и стягане на корема
• затруднено дишане
• ниско кръвно налягане
• ниско отделяне на урина

Как се получава синдром на коремното отделение?

Синдромът на коремното отделение може да се появи при критично болни хора. Обикновено това е резултат от друго коремно състояние, като инфекция, нараняване или възпаление.

Кои органи са често засегнати при синдрома на абдоминалния компартмент?

Органите, които най-често се засягат от синдрома на коремното отделение, включват:

• сърце
• бели дробове
• бъбреци

За вкъщи

Абдоминалният компартмент синдром е животозастрашаващо медицинско състояние. Обикновено засяга критично болни хора, особено тези в интензивно отделение.

То е фатално, ако не се лекува, но дори при навременно лечение може да има трайни последици за вашето здраве.

Единственият начин за точно диагностициране на синдрома на абдоминалния компартмент е чрез измерване на интраабдоминалното налягане.

Говорете с лекар, ако не сте сигурни дали сте изложени на риск от абдоминален компартмент синдром.