пелагра

Какви са симптомите?

Основните симптоми на пелагра са дерматит, деменция и диария. Това е така, защото дефицитът на ниацин е най-забележим в части на тялото с високи нива на клетъчен оборот, като кожата или стомашно-чревния тракт.

Дерматитът, свързан с пелагра, обикновено причинява обрив по лицето, устните, краката или ръцете. При някои хора около шията се образува дерматит, симптом, известен като огърлица Casal.

Допълнителните симптоми на дерматит включват:

• червена, лющеща се кожа
• области на обезцветяване, вариращи от червено до кафяво
• дебела, хрупкава, люспеста или напукана кожа
• сърбящи, парещи петна по кожата

В някои случаи неврологичните признаци на пелагра се появяват рано, но често са трудни за идентифициране. С напредването на заболяването възможните симптоми на деменция включват:

• апатия
• депресия
• объркване, раздразнителност или промени в настроението
• главоболие
• безпокойство или тревожност
• дезориентация или заблуди

Други възможни симптоми на пелагра включват:

• рани по устните, езика или венците
• намален апетит
• проблеми с храненето и пиенето
• гадене и повръщане

Какво го причинява?

Има два вида пелагра, известни като първична пелагра и вторична пелагра.

Първичната пелагра се причинява от диети с ниско съдържание на ниацин или триптофан. Триптофанът може да се превърне в ниацин в тялото, така че липсата на достатъчно може да причини дефицит на ниацин.

Първичната пелагра е най-често срещана в развиващите се страни, които зависят от царевицата като основна храна. Царевицата съдържа ниацитин, форма на ниацин, която хората не могат да усвоят и абсорбират, освен ако не са приготвени правилно.

Вторичната пелагра се появява, когато тялото ви не може да абсорбира ниацин. Нещата, които могат да попречат на тялото ви да абсорбира ниацин, включват:

• алкохолизъм
• хранителни разстройства
• някои лекарства, включително антиконвулсанти и имуносупресивни лекарства
• стомашно-чревни заболявания, като болест на Crohn и улцерозен колит

• цироза на черния дроб

• карциноидни тумори
• болест на Хартнуп

Как се диагностицира?

Пелаграта може да бъде трудна за диагностициране, тъй като причинява редица симптоми. Също така няма специфичен тест за диагностициране на дефицит на ниацин.

Вместо това Вашият лекар ще започне с проверка за стомашно-чревни проблеми, обриви или промени в психическото Ви състояние. Те могат също да тестват урината ви.

В много случаи диагностицирането на пелагра включва да се види дали симптомите ви реагират на добавки с ниацин.

Как се лекува?

Първичната пелагра се лекува с промени в диетата и добавка с ниацин или никотинамид. Може също да се наложи да се приложи интравенозно. Никотинамидът е друга форма на витамин B-3. С ранно лечение много хора постигат пълно възстановяване и започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни след началото на лечението. Подобряването на кожата може да отнеме няколко месеца. Въпреки това, ако не се лекува, първичната пелагра обикновено причинява смърт след четири или пет години.

Лечението на вторична пелагра обикновено се фокусира върху лечението на основната причина. Въпреки това, някои случаи на вторична пелагра също се повлияват добре от приемането на ниацин или никотинамид орално или интравенозно.

Докато се възстановявате от първична или вторична пелагра, е важно да поддържате всички обриви овлажнени и защитени със слънцезащитен крем.

Живот с пелагра

Пелаграта е сериозно състояние, причинено от ниски нива на ниацин, поради недохранване или проблем с усвояването. Ако не се лекува, може да причини смърт. Докато първичната пелагра реагира добре на добавки с ниацин, вторичната пелагра може да бъде по-трудна за лечение, в зависимост от основната причина.