Нарцистично разстройство на личността

Какво е нарцистично разстройство на личността?

Нарцистичното разстройство на личността – един от няколко вида разстройства на личността – е психично състояние, при което хората имат повишено чувство за собствената си значимост, дълбока нужда от прекомерно внимание и възхищение, проблемни взаимоотношения и липса на съпричастност към другите. Но зад тази маска на изключителна увереност се крие крехко самочувствие, което е уязвимо и на най-малката критика.

Нарцистичното разстройство на личността причинява проблеми в много области на живота, като взаимоотношения, работа, училище или финансови дела. Хората с нарцистично разстройство на личността могат да бъдат като цяло нещастни и разочаровани, когато не им се предоставят специалните услуги или възхищението, което вярват, че заслужават. Те могат да намерят връзките си за неудовлетворяващи, а на други може да не им е приятно да бъдат около тях.

Лечението на нарцистично разстройство на личността се съсредоточава около терапията с разговор (психотерапия).

Симптоми на нарцистично разстройство на личността

Признаците и симптомите на нарцистично разстройство на личността и тежестта на симптомите варират. Хората с това разстройство могат:

Имайте преувеличено чувство за собствена значимост
Имате чувство за право и изисквате постоянно, прекомерно възхищение
Очаквайте да бъдете признати за по-добри дори без постижения, които го оправдават
Преувеличавайте постиженията и талантите
Бъдете заети с фантазии за успех, власт, блясък, красота или перфектната половинка
Вярвайте, че те са по-добри и могат да общуват само със също толкова специални хора
Монополизирайте разговорите и омаловажавайте или гледайте отвисоко на хората, които възприемат като по-низши
Очаквайте специални услуги и безпрекословно изпълнение на техните очаквания
Възползвайте се от другите хора, за да получите това, което искат
Имате неспособност или нежелание да разпознавате нуждите и чувствата на другите хора
Завиждайте на другите хора и вярвайте, че другите им завиждат
Държи се по арогантен или надменен начин, изглеждайки самонадеян, самохвалко и претенциозно
Настоявайте да имате най-доброто от всичко – например най-добрата кола или офис

В същото време хората с нарцистично разстройство на личността изпитват проблеми при справянето с всичко, което възприемат като критика, и могат:

Станете нетърпеливи или ядосани, когато не получават специално отношение
Имате значителни междуличностни проблеми и лесно се чувствате пренебрегнати
Реагирайте с гняв или презрение и се опитайте да омаловажите другия човек, за да изглеждате по-висш
Имате трудности при регулирането на емоциите и поведението
Изпитвайте големи проблеми при справянето със стреса и адаптирането към промяната
Чувстват се депресирани и мрачни, защото не достигат съвършенството
Имате тайни чувства на несигурност, срам, уязвимост и унижение

Кога да посетите лекар

Хората с нарцистично разстройство на личността може да не искат да мислят, че нещо не е наред, така че е малко вероятно да потърсят лечение. Ако потърсят лечение, това е защото имат симптоми на депресия, употреба на наркотици или алкохол или друг психичен проблем. Но възприеманите обиди към самочувствието може да затруднят приемането и проследяването на лечението.

Ако разпознавате аспекти от вашата личност, които са общи за нарцистичното личностно разстройство, или се чувствате обзети от тъга, помислете дали да не се свържете с доверен лекар или специалист по психично здраве. Получаването на правилното лечение може да ви помогне да направите живота си по-възнаграждаващ и приятен.

Причини за нарцистично разстройство на личността

Не е известно какво причинява нарцистично разстройство на личността. Както при развитието на личността, така и при други разстройства на психичното здраве, причината за нарцистичното разстройство на личността вероятно е сложна. Нарцистичното разстройство на личността може да бъде свързано с:

Околна среда ― несъответствия в отношенията родител-дете с прекомерно обожание или прекомерна критика, която не е съобразена с опита на детето
Генетика – наследени характеристики
Невробиология — връзката между мозъка и поведението и мисленето

Рискови фактори

Нарцистичното разстройство на личността засяга повече мъже, отколкото жени, и често започва в тийнейджърска възраст или в ранна зряла възраст. Имайте предвид, че въпреки че някои деца могат да проявят черти на нарцисизъм, това може просто да е типичен проблем за тяхната възраст и не означава, че ще продължат да развиват нарцистично разстройство на личността.

Въпреки че причината за нарцистичното разстройство на личността не е известна, някои изследователи смятат, че при биологично уязвими деца стиловете на родителство, които са свръхзащитни или пренебрежителни, могат да окажат влияние. Генетиката и невробиологията също могат да играят роля в развитието на нарцистично разстройство на личността.

Усложнения на нарцистично разстройство на личността

Усложненията на нарцистичното разстройство на личността могат да включват:

Трудности в отношенията
Проблеми в работата или училище
Депресия и тревожност
Физически здравословни проблеми
Злоупотреба с наркотици или алкохол
Суицидни мисли или поведение

Превенция на нарцистично разстройство на личността

Тъй като причината за нарцистично разстройство на личността е неизвестна, няма известен начин за предотвратяване на това състояние. Въпреки това, следният съвет може да бъде полезен:

Потърсете възможно най-скоро лечение за психични проблеми в детството
Участвайте в семейна терапия, за да научите здравословни начини за общуване или за справяне с конфликти или емоционален стрес
Посещавайте уроци за родители и потърсете насоки от терапевти или социални работници, ако е необходимо

Диагностика на нарцистично разстройство на личността

Някои характеристики на нарцистичното разстройство на личността са подобни на тези на други разстройства на личността. Също така е възможно да бъдете диагностицирани с повече от едно разстройство на личността едновременно. Това може да направи диагностицирането на нарцистично разстройство на личността по-трудно.

Диагнозата на нарцистично разстройство на личността обикновено се основава на:

Знаци и симптоми
Физически преглед, за да сте сигурни, че нямате физически проблем, причиняващ вашите симптоми
Задълбочена психологическа оценка, която може да включва попълване на въпросници
Критерии в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), публикуван от Американската психиатрична асоциация

Лечение на нарцистично разстройство на личността

Лечението на нарцистично разстройство на личността е терапия с разговор (психотерапия). Лекарствата могат да бъдат включени в лечението ви, ако имате други психични заболявания.

Психотерапия

Лечението на нарцистично разстройство на личността е съсредоточено около терапията с разговори, наричана още психотерапия. Психотерапията може да ви помогне:

Научете се да общувате по-добре с другите, така че вашите взаимоотношения да са по-интимни, приятни и възнаграждаващи
Разберете причините за вашите емоции и какво ви кара да се състезавате, да не се доверявате на другите и може би да презирате себе си и другите

Областите на промяна са насочени към това да ви помогнат да поемете отговорност и да се научите да:

Приемете и поддържайте истински лични отношения и сътрудничество с колегите
Разпознайте и приемете действителната си компетентност и потенциал, за да можете да толерирате критики или провали
Увеличете способността си да разбирате и регулирате чувствата си
Разберете и толерирайте въздействието на проблеми, свързани с вашето самочувствие
Освободете желанието си за непостижими цели и идеални условия и спечелете приемане на това, което е постижимо и какво можете да постигнете

Терапията може да бъде краткосрочна, за да ви помогне да се справите по време на стрес или криза, или може да се предоставя постоянно, за да ви помогне да постигнете и поддържате целите си. Често включването на членове на семейството или значими хора в терапията може да бъде полезно.

лекарства

Няма лекарства, специално използвани за лечение на нарцистично разстройство на личността. Въпреки това, ако имате симптоми на депресия, тревожност или други състояния, лекарства като антидепресанти или лекарства против тревожност могат да бъдат полезни.

Начин на живот и домашни средства

Може да се чувствате отбранително относно лечението или да мислите, че е ненужно. Естеството на нарцистичното разстройство на личността също може да ви накара да почувствате, че терапията не си заслужава вашето време и внимание и може да се изкушите да се откажете. Но е важно да:

Бъдете с отворен ум. Съсредоточете се върху ползите от лечението.
Придържайте се към плана си за лечение. Посещавайте планирани терапевтични сесии и приемайте всички лекарства според указанията. Не забравяйте, че това може да бъде трудна работа и може да имате случайни неуспехи.
Получете лечение за злоупотреба с алкохол или наркотици или други психични проблеми. Вашите зависимости, депресия, тревожност и стрес могат да се подхранват взаимно, което води до цикъл от емоционална болка и нездравословно поведение.
Останете фокусирани върху целта си. Останете мотивирани, като имате предвид целите си и си напомняте, че можете да работите, за да поправите повредените взаимоотношения и да станете по-доволни от живота си.

Подготовка за среща с лекар

Може да започнете, като посетите Вашия лекар или Вашият лекар може да Ви насочи към лекар по психично здраве, като психиатър или психолог.

Какво можете да направите, за да подготвите

Преди назначаването си направете списък с:

Всички симптоми, които изпитвате и за колко време, за да определите какви видове събития е вероятно да ви накарат да се почувствате ядосани или разстроени
Ключова лична информация, включително травматични събития във вашето минало и всички настоящи големи стресови фактори
Вашата медицинска информация, включително други физически или психически заболявания, с които сте били диагностицирани
Всички лекарства, витамини, билки или други хранителни добавки, които приемате, и дозите
Въпроси, които да зададете на вашия доставчик на психично здраве, за да можете да се възползвате максимално от срещата си

Вземете със себе си доверен член на семейството или приятел, за да ви помогне да запомните подробностите. Освен това някой, който ви познава от дълго време, може да зададе полезни въпроси или да сподели важна информация.

Някои основни въпроси, които да зададете на вашия лекар по психично здраве, включват:

Какъв тип разстройство смятате, че имам?
Мога ли да имам други психични заболявания?
Какви методи на лечение е най-вероятно да бъдат ефективни за мен?
Колко очаквате да се подобри качеството ми на живот с лечението?
Колко често ще имам нужда от терапевтични сесии и колко дълго?
Семейната или груповата терапия би била полезна в моя случай?
Има ли лекарства, които могат да помогнат за намаляване на симптомите ми?
Имам тези други здравословни проблеми. Как мога най-добре да управлявам тези здравословни проблеми заедно?

Не се колебайте да задавате други въпроси по време на срещата.

Какво може да попита Вашият лекар

За да разберете по-добре вашите симптоми и как те влияят на живота ви, вашият лекар по психично здраве може да зададе следните въпроси:

Какви са вашите симптоми?
Кога се появяват тези симптоми и колко дълго продължават?
Как вашите симптоми засягат живота ви, включително училище, работа и лични отношения?
Как се чувствате – и как действате – когато изглежда, че другите хора ви критикуват или отхвърлят?
Имате ли близки лични отношения? Ако не, каква според вас е причината?
Какви са основните ви постижения?
Какви са вашите основни цели за бъдещето?
Как се чувстваш, когато някой има нужда от твоята помощ?
Как се чувствате, когато някой изрази трудни чувства, като страх или тъга, към вас?
Как бихте описали детството си, включително отношенията с родителите си?
Някой от вашите близки роднини е бил диагностициран с психично разстройство, като например разстройство на личността?
Били ли сте лекувани за други психични проблеми? Ако да, какви методи на лечение са били най-ефективни?
Употребявате ли алкохол или улични наркотици? Колко често?
В момента лекувате ли се за други заболявания?