Въпреки че често няма ясна причина за атака на наследствен ангиоедем (НАЕ), известно е, че определени дейности, събития или ситуации предизвикват атаки. Тези тригери включват някои физически дейности, травми, стрес и някои лекарства.
Не винаги е възможно да избегнете тригерите на HAE, но разбирането и предвиждането им може да ви помогне да поемете контрола върху HAE.
Какво предизвиква HAE атаки?
Физически дейности
Известно е, че физическите дейности, които създават повтарящ се натиск, предизвикват атаки при много хора с HAE. Тези тригери включват подуване на краката от стоене на едно място за дълго време или подуване на ръцете от хващане на инструмент. Атаката обикновено се проявява в същата част от тялото ви като задействащото събитие.
Други повтарящи се дейности, за които е известно, че причиняват пристъпи на HAE, включват:
- пишете
- косене на тревата
- гребене с лопата
- чукване
Някои пациенти също могат да получат пристъп при прекомерно излагане на слънце, студ или вода. Други фактори на околната среда, които могат да причинят атака, включват ухапвания или ужилвания от насекоми, цветен прашец, животински пърхот и излагане на латекс.
Стрес и травми
Различни физически и емоционални травми могат да предизвикат атаки навсякъде в тялото. Зъболекарската работа е особена грижа, тъй като пристъпът около лицето или гърлото може да доведе до подуване на дихателните пътища.
Свързаните с травма задействащи събития могат да включват:
- емоционален стрес
- умора
- инфекции
- хирургия
- зъболекарска работа
- пиърсинг на езика или лицето
- болест
Хормонални промени
Хормоналните флуктуации могат да доведат до пристъпи на HAE. Някои жени съобщават за увеличаване на пристъпите по време на менструалния си цикъл. Бременността също може да повлияе на пристъпите на HAE. Някои жени имат повече пристъпи по време на бременност, но други може да забележат намаляване на пристъпите. Хормонална заместителна терапия или естроген-базиран контрол на раждаемостта също могат да направят атаките на HAE по-чести или тежки.
Лекарства
Лекарствата за кръвно налягане, които съдържат ACE инхибитори, могат да влошат атаките на HAE. Ако имате HAE и се нуждаете от лекарства за кръвно налягане, Вашият лекар ще работи с Вас, за да Ви предпише алтернатива, която не съдържа АСЕ инхибитор. Преди да започнете някое ново лекарство, най-добре е да го обсъдите със специалист по HAE.
Диета
Някои хора с HAE са чувствителни към определени храни, като:
- Морска храна
- миди
- ядки
- яйца
- мляко
Медикаменти
Някои лекарства също могат да предизвикат атака на HAE. Някои от по-често срещаните лекарства включват:
- аспирин
- НСПВС
- антибиотици
- лекарства за кръвно налягане, особено
АСЕ инхибитори - орални контрацептиви
- кръвопреливания или лекарства, които
са получени от серум
Предотвратяване на тригери
След като разберете какво задейства вашия HAE, направете всичко възможно да избегнете тези събития. Например, ваксинирането срещу грип предотвратява инфекции на дихателните пътища, които могат да доведат до атака. Добрите ежедневни зъболекарски навици намаляват нуждата ви от дентална хирургия. Ако сте стресирани или уморени, говорете с Вашия лекар за промените в начина на живот, които можете да направите.
Ако знаете, че ще имате нужда от операция или продължителна стоматологична работа, може да пожелаете да се подложите на краткосрочно лечение с превантивни лекарства. Има няколко варианта за превантивно лечение.Единият е прием на висока доза андрогенна терапия преди и след операцията. Друг вариант е приемането на концентриран C1 инхибитор в часовете точно преди операцията.
Дори ако сте подложени на превантивно лечение, все още са възможни „пробивни“ атаки. Винаги е важно да имате налични лекарства при поискване и план за това как да го прилагате.
Проследяване на вашите тригери
Американската асоциация HAE препоръчва да се води хартиен или електронен дневник за всяка атака, независимо дали е лека или тежка. Регистрирането на вашите атаки ще помогне на вас и вашия лекар да наблюдавате плана ви за лечение и да разберете какво предизвиква вашите атаки.
Дневникът трябва да съдържа описание на вашата атака, какво сте направили за лечение и как сте реагирали. Вашият лекар може да ви помогне да изберете система за запис, която работи най-добре за вас.
Като предвиждате и сте готови да лекувате пристъпи на HAE, можете да управлявате своя HAE и да живеете пълноценен и активен живот.
Discussion about this post