Може ли анкилозиращият спондилит да причини болка в рамото?

Как AS засяга раменете?

АС е автоимунно заболяване. Изследователите не знаят точно какво го причинява, но се смята, че вашата генетика и фактори на околната среда играят роля.

Раменете са втората най-засегната става извън гръбначния стълб при хора с анкилозиращ спондилит.

Според Американската асоциация за спондилит, засягането на рамото обикновено е леко. Може да причини симптоми като:

• подуване
• скованост
• нежност на ставите
• загуба на обхват на движение

Вероятно AS ще повлияе само един на раменете ви или засягат едното рамо повече от другото. Симптомите обикновено се редуват между пристъпи, когато са по-тежки, и периоди, в които изчезват или са значително намалени. Прогресията на симптомите може да варира значително между хората.

В Проучване от 2021 гизследователите установиха, че хората сами съобщават за пристъпи средно веднъж на всеки 35,32 дни и че те продължават средно 4,3 дни.

Повечето хора с болки в рамото от АС имат и болки в долната част на гърба. Има тенденция да се развиват болки в долната част на гърба и скованост постепенно. Тези симптоми се влошават по време на периоди на бездействие.

Други стави, които AS може да засегне, включват:

• пръстите на ръцете или краката
• горната част на гърба или врата
• ребра
• бедрата
• коленете
• лакти
• челюст

Болката в рамото знак ли е, че може да имам АС?

Болката в рамото и сковаността са често срещани симптоми на АС. Но е малко вероятно да са симптоми без болка в долната част на гърба. Според Асоциацията за спондилит в Америка болката започва в ставите извън гръбначния стълб при малка част от хората.

Повече от 90% от хората с АС имат ген, наречен HLA-B27. Но този ген също е често срещан в общата популация и повечето хора, които го носят, никога не развиват АС. Ако вашият лекар подозира, че може да имате АС, той може да препоръча кръвен тест, за да види дали сте носител на АС HLA-B27 ген.

В Проучване от 2020 г, изследователите установиха, че хората с АС са изложени на повишен риск от адхезивен капсулит, известен също като замръзнало рамо. Това е състояние, характеризиращо се с удебеляване на съединителната тъкан около рамото, което води до скованост и болка.

В редки случаи АС може да се появи едновременно с други състояния, които могат да причинят болка в рамото.

В казус от 2018 г. 54-годишен мъж имаше ограничено движение през рамото и таза. Лекарите диагностицираха АС и ревматична полимиалгия. Кортикостероидите подобриха симптомите му.

В Казус от 2022 г18-годишен бивш тенисист е претърпял операция на всяко рамо и е имал анамнеза за синдром на комплексна регионална болка и синдром на Ehler-Danlos. В крайна сметка лекарите диагностицираха АС заедно със синдрома на Parsonage-Turner. Болката й се подобри с физиотерапия и ставни инжекции.

Как мога да управлявам болката в рамото от АС?

Повечето хора с АС могат да управляват болката си с консервативни възможности. Хората често намират облекчение с лечения като:

• физиотерапия и редовни упражнения

• хранене на балансирана диета с ниско съдържание на възпалителни храни като:
  • храни с добавена захар
  • алкохол
  • силно преработени храни
  • храни с високо съдържание на натрий
• нестероидни противовъзпалителни средства
• биологични лекарства
• кортикостероиди
• други видове лекарства

Лекарите често препоръчват упражнения с ниско въздействие, като йога или плуване, за да помогнат за справяне с АС.

В малък Проучване от 2021 гизследователите установиха, че йога е помогнала за намаляване на болката при група от 24 души с АС.

хирургия

В редки случаи лекарите препоръчват операция, ако всички други възможности за лечение не успеят да облекчат симптомите.

В казус от 2021 г. 36-годишен мъж с АС е имал 8 години болки в рамото и ограничено движение. Те го лекуваха със смяна на раменна става, което доведе до добра функция на ставата.

АС е автоимунно състояние, което обикновено причинява скованост в долната част на гърба и загуба на обхват на движение. Може да засегне и други стави, като например раменете. Приблизително една трета от хората с анкилозиращ спондилит имат засягане на рамото.

Повечето хора могат да управляват болката си в рамото у дома с лекарства и промени в начина на живот. В редки случаи може да се наложи операция, ако консервативното лечение не е ефективно.